18 sierpnia 2023
Ten artykuł przedstawia niezawodną metodę ekstrakcji ludzkiego ślimaka z kości skroniowej zwłok poprzez wiercenie, podążając za wyraźnymi anatomicznymi punktami orientacyjnymi.
Metoda ta jest istotna, ponieważ pokazuje, w jaki sposób ślimak można uzyskać do celów badawczych z kości skroniowej zwłok poprzez śledzenie kluczowych struktur anatomicznych wewnątrz ślimaka. Ta technika wymaga ciężkiego wiercenia chirurgicznego. Nauczenie się tego procesu może wymagać praktyki i powodować ryzyko urazu ślimaka.
Ponadto anatomia kości skroniowej może być wyzwaniem dla początkujących. Wizualna demonstracja tej metody zapewnia techniczny wgląd w wiercenie i eksponowanie anatomicznych punktów orientacyjnych, które nie mogą być przedstawione w formie pisemnej lub graficznej tak dobrze, jak w formie wideo. Zacznij od otwarcia zagłębienia twarzowego między nerwem twarzowym a zewnętrznym kanałem słuchowym za pomocą dwumilimetrowego wiertła diamentowego.
Znajdź pozycję struny bębenkowej między nerwem twarzowym a zewnętrznym kanałem słuchowym i ostrożnie odłącz strunę bębenkową. Po otwarciu tympanotomii tylnej należy zidentyfikować i otworzyć staw inkubapedowy. Przetnij ścięgno strzemiączkowe mikronożyczkami, aby zapobiec zwichnięciu strzemiączka podczas dolnego cięcia ekstrakcyjnego.
Następnie wyciągnij kowadełko i wywierć przyporę. Wyodrębnij tylną część kostnego zewnętrznego przewodu słuchowego z młoteczkiem, błoną bębenkową i skórą. Usuń tkankę miękką, a dokładniej pozostałość błony bębenkowej, wraz z resztą skóry zewnętrznego przewodu słuchowego za pomocą ssania i mikrodysektorium.
Wywierć wzdłuż tylnej strony części bębenkowej nerwu twarzowego. Utwórz linię cięcia w środkowym dole, używając górnego kanału półkolistego jako odniesienia i kontynuuj z nią przez nakrywkę. Otwórz górny kanał półkolisty z górnego podejścia przez środkowy dół.
Następnie otwórz boczny kanał półkolisty i tylny kanał półkolisty. Kontynuuj wiercenie pionowo w kierunku czubka wyrostka sutkowatego, zaczynając od przedsionka, a następnie otwórz tylne cięcie niżej, aż poniżej poziomu podstawnego zwoju ślimaka. Odsłoń zwój kolanowy nerwu twarzowego za pomocą wiertła diamentowego.
Podążaj za nerwem twarzowym do wewnętrznego kanału słuchowego i odkryj punkty orientacyjne. Następnie otwórz błędnikowy odcinek nerwu twarzowego i podążaj za nim do wewnętrznego przewodu słuchowego. Przewiercić wewnętrzny przewód słuchowy.
Wywierć przestrzeń w przedniej części ucha środkowego, aby otworzyć staw żuchwy. Zidentyfikuj okrągłe okno, podstawowy skręt ślimaka i kanał tętnicy szyjnej wewnętrznej przed zwojem podstawy ślimaka. Poszukaj tętnicy szyjnej wewnętrznej z przodu ucha środkowego, przyśrodkowo do ujścia trąbek Eustachiusza.
Użyj nożyczek, aby przeciąć nerw twarzowy. Wywierć dno ucha środkowego pod skrętem podstawowym, aby zrobić miejsce na dolne cięcie. Następnie wywierć przednio-bocznie do tętnicy szyjnej wewnętrznej, aby otworzyć staw żuchwowy.
Po otwarciu stawu żuchwowego zlokalizuj tętnicę szyjną wewnętrzną i skręt podstawny, a następnie usuń boczne części kości skroniowej bez uszkodzenia ślimaka. Rozwierć nakrywkę od poziomu ucha środkowego do zatoki esicy i kontynuuj cięcie do zatoki. Rozwiercić tętnicę szyjną wewnętrzną przez ucho środkowe.
Kontynuuj wiercenie równoległe w górę od skrętu tętnicy szyjnej wewnętrznej. Usuń nadmiar kości powyżej i poniżej tętnicy. Następnie wydrąż około jednego do 1,5 centymetra wzdłuż podstawowego zwoju ślimaka.
Wykorzystując przyśrodkowe części tętnicy szyjnej i wewnętrzny przewód słuchowy jako punkty odniesienia, uformuj linię nacięcia przyśrodkową do ślimaka. Wykonaj wiercenie od bliższego wewnętrznego przewodu słuchowego do bliższych części poziomego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej. Na koniec połącz linię przyśrodkową, wystawiając wewnętrzny przewód słuchowy na dolne cięcie.
Sfinalizuj połączenie z tylnym cięciem do przyśrodkowego cięcia i wydobądź ślimak. Za pomocą cienkiego wiertła diamentowego delikatnie przytnij nadmiar kości wokół ślimaka. W tym momencie powinien znajdować się kawałek o wymiarach 1,5 na 1,5 centymetra zawierający nienaruszony ślimak.
Upewnij się, że utrzymujesz orientację za pomocą nerwu twarzowego, strzemiączka i okrągłego okienka. Udaną ekstrakcję ślimaka przeprowadzono u 33 z 36 zwłok. Miara A to największa odległość od okrągłego okna do ściany bocznej, podczas gdy miara B to prostopadła odległość ślimaka.
Technika ta pomaga zapewnić systematyczne podejście do uzyskania nienaruszonego, całego ślimaka. Technika ta jest szczególnie przydatna w przedklinicznych badaniach nad implantem ślimakowym. Dodatkowo może być przydatny do uzyskiwania mniejszych próbek do innych celów w badaniach ślimakowych.
na przykład do mikrotomografii komputerowej.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Ten artykuł przedstawia niezawodną metodę ekstrakcji ludzkiej ślimaczki z kości skroniowej zwłok poprzez wywiercenie, stosując wyraźne punkty orientacyjne anatomiczne. Ta technika jest istotna dla celów badawczych, demonstrując jak uzyskać ślimaczkę minimalizując traumatyzm.
Reliable extraction of the human cochlea from cadaveric temporal bone enables high-fidelity anatomical and imaging studies critical for auditory research and device development. This protocol supports preclinical workflows by providing intact cochlear samples for histological and micro-CT analysis, directly impacting translational research and device validation. Standardized extraction enhances reproducibility and comparability across R&D teams working on inner ear therapeutics and implants.
This extraction protocol fits at the interface of anatomical sample preparation and downstream imaging or device validation in the discovery-to-preclinical continuum.