16 czerwca 2023
Tutaj prezentujemy szczegółowy protokół wizualny do wykonania modelu podwiązania lewego przedsionka (LAL) w zarodku ptaka. Model LAL zmienia przepływ wewnątrzsercowy, który zmienia obciążenie naprężeniem ścinającym ścianę, naśladując zespół niedorozwoju lewego serca. Przedstawiono podejście do przezwyciężenia wyzwań związanych z tym trudnym modelem mikrochirurgii.
Nasze laboratorium koncentruje się na wpływie przepływu krwi i obciążenia ciśnieniowego na zarodkowe łuki i komory aorty ptaków. Naszym celem jest przyczynienie się do złożonych mechanizmów biomechanicznych, które łączą morfologię naczyń krwionośnych z obciążeniem mechanicznym w modelu LAL. Utrzymujemy również silny program badań klinicznych i chirurgicznych w zakresie bioinżynierii.
W niedawnym wspólnym badaniu przeprowadzonym przez grupę profesora Yoppa w Imperial College, modelowanie elementów skończonych oparte na obrazie i sekwencjonowanie RNA pojedynczych komórek zostały wykorzystane do zilustrowania rosnącego rozszerzenia szczepów mięśnia sercowego w komorach po lewym ultra podwiązaniu w drugim i piątym etapie. Taka wiedza może przełożyć się na śmiertelne interwencje sercowo-naczyniowe u ludzi. Mniejsza jama lewej komory i ucisk w całych zachyłkach beleczkowych zostały wchłonięte przez interwencję LAL.
Ponadto LAL zmienił normalną strukturę komór i przeorientował wygląd beleczkowania. Ponadto model LAL spowodował powiększenie jamy prawej komory, zmiany w budowie beleczkowania oraz zwiększenie obciążenia objętości mięśnia sercowego. LAL wpływa na obciążenie hemodynamiczne w zarodku pisklęcia, prowadząc do zespołu hipoplazji lewego serca.
Elastyczność normalnie rozwijającego się mięśnia sercowego ulega zmianom, szczególnie w fenotypie HLHS. Odkrycia te mogą pomóc w opracowaniu potencjalnych metod leczenia na potrzeby badań klinicznych i ukierunkować modele konkurencji predykcyjnej. Zacznij od delikatnego oczyszczenia skorupek zapłodnionych jaj kurzych z białego leghornu za pomocą niestrzępiących się chusteczek nasączonych etanolem.
Jaja wysiadywać końcem aż do pożądanego etapu, zwykle HH 20 do 21. Przed przystąpieniem do zabiegu należy przygotować wymaganą liczbę węzłów, zawiązując luźny węzeł naciągany w szew 10/0 o długości 1,5 centymetra. Upewnij się, że węzeł nie jest ciasny i jest wystarczająco duży, aby zmieścić się nad przedsionkami.
Delikatnie rozłup skorupkę jajka odwrotnym końcem pęsety, mocno podtrzymując jajko, aby zapobiec niechcianym pęknięciom. Otwórz okienko z końca jaja i usuń zarówno zewnętrzną, jak i wewnętrzną błonę. Użyj mikronożyczek, aby usunąć tylko niezbędną błonę witeliny Gdy zarodek uwolni się od błony witeliny, umieść pęsetę z zamkniętą końcówką pod grzbietowym segmentem zarodka i delikatnie odwróć ją, aby odsłonić lewą stronę.
Usuń wszystkie błony bezpośrednio wokół pąka przedsionkowego, usuwając najpierw grube błony, a następnie używając drobniejszej pęsety do drobnego usunięcia błony. Umieść wcześniej przygotowany węzeł blisko zarodka. Prawidłowo ustaw otwarty węzeł nad lewym zawiązkiem przedsionka, aby wykonać zaciskanie węzła.
Za pomocą mikronożyczek odetnij nadmiar końców szwu jak najbliżej pąka i usuń nadmiar kawałków szwu pęsetą. Na koniec, za pomocą zamkniętej pęsety, przywróć zarodek do pierwotnej pozycji. Po zakończeniu mikrochirurgii przykryj jajo podwójną warstwą paraformu i włóż je z powrotem do inkubatora.
Podwiązanie lewego przedsionka lub modele LAL wykazały, że uzyskano bardziej zwartą strukturę mięśnia sercowego ze znaczącymi zmianami morfologicznymi w porównaniu z normalnym rozwojem. Wokół śródmiąższu serca zaobserwowano odkładanie się macierzy zewnątrzkomórkowej przypominające zwłóknienie mięśnia sercowego. Pomiary porowatości morfometrycznej wykazały mniejszą jamę lewej komory i zagęszczenie beleczkowate w modelach LAL.
Przy HH 25 modelu LAL zaobserwowano powiększoną jamę prawej komory, zmienioną architekturę beleczkowania i objętość mięśnia sercowego. Obrazowanie modeli LAL za pomocą optycznej koherentnej tomografii wykazało znaczne zmniejszenie wielkości i średnicy lewej komory w porównaniu z kontrolą. Grupy LAL wykazały również wzrost grubości ścianek w porównaniu z grupami kontrolnymi przy HH 25.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Niniejszy artykuł przedstawia szczegółowy protokół wizualny wykonania modelu ligacji lewego przedsionka (LAL) u embrionów ptaków, który naśladuje zespół hipoplazji lewej komory serca poprzez zmianę przepływu wewnątrzsercowego oraz obciążenia naprężeniem ścinającym ścian own.
Model zarodka ptaka z podwiązaniem lewego przedsionka (LAL) umożliwia precyzyjną manipulację obciążeniem hemodynamicznym w celu badania wczesnego rozwoju układu sercowo-naczyniowego oraz mechanizmów powstawania chorób. Model ten stanowi kontrolowany system do mechanistycznej oceny ryzyka i walidacji celów w badaniach nad wrodzonymi wadami serca, zwiększając wiarygodność prognostyczną na etapie odkrywania i w fazie przedklinicznej. Jego znaczenie translacyjne podkreśla zdolność do naśladowania zespołu hipoplazji lewego serca (HLHS), krytycznej ludzkiej wady wrodzonej.
Model LAL wpisuje się w kontinuum od odkryć do fazy przedklinicznej, umożliwiając manipulacje biomechaniką serca w oparciu o postawione hipotezy oraz następczą analizę molekularną.