May 31st, 2024
Ten protokół opisuje proces przygotowania do reperfuzji niedrożności tętnicy środkowej mózgu przez tętnicę szyjną wspólną.
Zakres naszych badań to modernizacja w zakresie niedokrwienia mózgu. Podjęliśmy próbę wprowadzenia nici jedwabnej z tętnicy szyjnej wspólnej i nacięcia pięcioma nićmi jedwabnymi z tętnicy szyjnej wspólnej i tętnicy szyjnej zewnętrznej. Uważa się, że metoda jest niewystarczająca, ale uważa się, że wpływa ona na dopływ krwi do mięśni.
Operacja jest złożona i dla początkujących. Nasz protokół odnosi się do powyższego, następuje i zapewnia alternatywne podejście. Nasz protokół ułatwia większej liczbie lekarzy opanowanie nowoczesności niedokrwiennej mózgu i szybkie odkrycie potencjalnych leków neuroprotekcyjnych.
Po znieczuleniu szczura i zdezynfekowaniu obszaru operacyjnego wykonaj dwucentymetrowe nacięcie wzdłuż linii środkowej szyi za pomocą ostrza chirurgicznego. Zastosuj retraktory, aby bocznie odciągnąć skórę i gruczoły ślinowe, odsłaniając mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe i szyjne. Następnie oddziel mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe i szyjne, aby odsłonić obszar szyjny.
Oddziel wspólną tętnicę szyjną i zidentyfikuj anatomię naczyniową wspólnej tętnicy szyjnej wewnętrznej i zewnętrznej. Następnie oddziel pochodzącą z tętnicy szyjnej wspólnej, tętnicę szyjną zewnętrzną i tętnicę szyjną wewnętrzną. Za pomocą jedwabnej nici 3/O zawiąż łatwo rozplątujący się węzeł nad tętnicą szyjną zewnętrzną i tętnicą szyjną wspólną, aby tymczasowo zablokować przepływ krwi.
Umieść klips naczyniowy na wspólnej tętnicy szyjnej około 0,5 centymetra od pierwszego węzła i umieść luźny węzeł między pierwszym klipsem naczyniowym a węzłem nici jedwabnej. Teraz ufarbuj igłę pięciomililitrowej strzykawki na czarno. Następnie za pomocą barwionej na czarno igły wykonaj małe nakłucie w tętnicy szyjnej wspólnej i zaznacz otwory na szpilki na czarno.
Włóż nylonowy szew monofilamentowy do wspólnej tętnicy szyjnej przez znak. Otwórz zacisk naczyniowy i poprowadź nylonowy drut do tętnicy szyjnej wewnętrznej, aż zatrzyma się z lekkim oporem. Następnie mocno zaciśnij drugi węzeł, aby utrzymać nylonowy szew monofilamentowy na miejscu wewnątrz tętnicy, zapobiegając przemieszczeniu się z pozycji blokującej.
Rozwiąż węzły na tętnicy szyjnej zewnętrznej, aby umożliwić reperfuzję krwi. Po zabezpieczeniu szwu monofilamentowego i jego wyjęciu należy rozwiązać węzeł na tętnicy szyjnej wspólnej. Założyć klips naczyniowy przed zamocowanym szwem monofilamentowym, aby zapobiec krwawieniu.
Następnie zastąp pierwszy wspólny węzeł tętnicy szyjnej klipsem naczyniowym. Użyj pęsety, aby obrócić nacięcie naczynia na boki. Zacisnąć nacięcie pęsetą i podwiązać je za pomocą nici 6/O, aby naprawić nacięcie.
Zdejmij klips naczyniowy, sprawdź, czy nie ma wycieków i potwierdź całkowitą reperfuzję. Laserowe obrazowanie przepływu plamkowego wykazało, że przed zamknięciem tętnicy środkowej mózgu lub MCA występował obfity przepływ krwi w obszarze MCA. Po zamknięciu MCA wartość przepływu krwi po niedokrwiennej stronie mózgu gwałtownie spadła.
Przepływ krwi po stronie niedokrwiennej został ponownie sprawdzony przed zdjęciem szwu, potwierdzając okluzję MCA z niewielką zmianą przepływu krwi. Po wycofaniu szwu perfuzja krwi szybko się przywróciła.
Ten protokół opisuje proces przygotowania do zamknięcia tętnicy środkowej mózgu z reperfuzją przez tętnicę wspólną szyjną. Metoda ma na celu uproszczenie złożonej procedury dla praktyków, ułatwiając badanie niedokrwienia mózgu.
The modified middle cerebral artery occlusion reperfusion (MCAO/R) model addresses critical reproducibility and translational challenges in preclinical stroke research. By preserving vascular integrity and enabling reliable reperfusion, this protocol enhances predictive confidence for neuroprotective drug discovery and mechanistic de-risking at the early discovery stage. Its operational simplicity supports broader adoption and standardization across enterprise R&D portfolios.
This modified MCAO/R model fits within the early discovery to preclinical validation continuum for neuroprotective drug development.