Name: Przezuszna stymulacja nerwu błędnego i ocena elektroencefalograficzna w zaburzeniach świadomości (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-07-11T15:20:00.000+00:00
Duration: 4 min 4 s
Description: Poznaj przezuszna stymulację nerwu błędnego i ocenę elektroencefalograficzną w zaburzeniach świadomości. Ta metoda wykorzystuje EEG i skalę CRSR do oceny poprawy klinicznej u pacjentów.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Wszyscy pacjenci szpitala IRENEA-Vithas Sevilla Aljarafe, wraz z ich bliskimi i wszystkimi specjalistami, zasługują na szczególne uznanie za nieocenione wsparcie podczas realizacji tego badania. Dodatkowo badanie to zostało przeprowadzone w ramach projektu DOC-BOX w ramach działań "Maria Skłodowska-Curie" (#101131344).

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Przezuszna stymulacja nerwu błędnego jest obiecującą nieinwazyjną techniką leczenia zaburzeń świadomości. Jednak brak konsensusu co do procedur etycznych i protokołów komplikuje wysiłki mające na celu wyjaśnienie prawdziwych skutków tej techniki stymulacji w tej kohorciepacjentów 12. 
Opieka nad pacjentami z zaburzeniami świadomości wiąże się z kilkoma wyzwaniami etycznymi i względami prawnymi, które wymagają starannej oceny64. Decyzje dotyczące ...

Zaburzenia świadomości (DoC), takie jak zespół niereagującego czuwania (UWS) i stan minimalnej świadomości (MCS), są poważnymi skutkami uszkodzenia mózgu, charakteryzującym się upośledzonym pobudzeniem i świadomością1. Pacjenci z zaburzeniami świadomości są narażeni na wysokie ryzyko medyczne i stanowią emocjonalne, etyczne i prawne wyzwania dla rodzin i świadczeniodawców 2,3. Dylematy etyczne dotyczą przede wszystkim najlepszego interesu pacjenta, dobrobytu rodziny i podejmowania decyzji zawodowych4. Dlatego w tym kontekście kluczowe znaczenie ma określenie skutecznych metod leczenia i ustalenie wytycznych etycznych.
Opcje terapeutyczne pozostają bardzo ograniczone, chociaż techniki elektromagnetycznej stymulacji mózgu zostały ostatnio zbadane pod kątem ich potencjału do modulowania aktywności mózgu i wspomagania regeneracji poznawczej. Wśród tych technik, głęboka stymulacja mózgu (DBS) i przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) przyniosły niespójne wyniki w zwiększaniu pobudzenia i świadomości u pacjentów, podczas gdy przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) wykazała dowody klasy II potwierdzające jej skuteczność5. Przezuszna stymulacja nerwu błędnego (taVNS) jest nową, nieinwazyjną metodą terapeutyczną stosowaną w leczeniu zaburzeń świadomości6. Zastosowanie tej techniki stymulacji w tej kohorcie pacjentów jest racjonalnie poparte wcześniejszymi badaniami anatomicznymi, które sugerowały, że gałąź uszna nerwu błędnego unerwia określone obszary ucha7. Dlatego oczekuje się, że stymulacja tych obszarów za pośrednictwem taVNS będzie modulować aktywność autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego, angażując szlaki serotoniny i noradrenaliny, które łączą kluczowe regiony mózgu związane ze świadomością, takie jak wstępujący siatkowaty układ aktywacyjny, sieć istotności, sieć trybu domyślnego i sieć zewnętrzna8. Ponadto, w porównaniu z innymi nieinwazyjnymi technikami stymulacji elektromagnetycznej, takimi jak TMS lub tDCS, taVNS wydaje się skuteczniej modulować kluczowe sieci mózgowe związane ze świadomością, szczególnie poprzez oddolną ścieżkę transmisji neuronalnej. Ponadto za pomocą biomarkerów elektroencefalograficznych po taVNS10 wykryto różne zmiany neurofizjologiczne, wzmacniając w ten sposób jego potencjał jako narzędzia diagnostycznego. Chociaż bezpieczeństwo i wykonalność taVNS zostały udokumentowane w interwencjach klinicznych11, standaryzowany protokół stymulacji dla tej populacji pacjentów nie został w pełni ustalony i szeroko wdrożony, a jego skuteczność nadal nie została wystarczająco zbadana12.
W niektórych badaniach analizowano wpływ taVNS na zaburzenia świadomości, stosując różne metodologie i parametry stymulacji13. Chociaż badania kliniczne wykazały poprawę u pacjentów otrzymujących taVNS, ocenianą za pomocą skal behawioralnych, takich jak Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R)14, wyniki te pozostają niespójne w różnych badaniach13. Ponadto ostatnie badania zidentyfikowały wzorce elektroencefalograficzne po taVNS10, co sugeruje potencjał diagnostyczny i prognostyczny w zaburzeniach świadomości. Jednak badania nad wpływem taVNS w tej populacji pozostają niejednoznaczne13. Wreszcie, w istniejących protokołach brakowało nacisku na względy etyczne. Biorąc pod uwagę brak konsensusu co do parametryzacji i innych aspektów etycznych lub metodologicznych taVNS w zaburzeniach świadomości, niezbędne są dalsze badania w celu wyjaśnienia jego wpływu i skuteczności w tej kohorcie pacjentów.
Podstawowym celem proponowanego protokołu jest ustanowienie ustandaryzowanych ram metodologicznych dla stosowania taVNS w zaburzeniach świadomości, kładąc nacisk zarówno na rygor etyczny, jak i metodologiczny. Przedstawiając parametry stymulacji, wytyczne etyczne i strategie oceny klinicznej, badanie to ma na celu ułatwienie odtwarzalności i wzmocnienie wiarygodności taVNS jako potencjalnej interwencji terapeutycznej. W pierwszej kolejności należy wziąć pod uwagę kwestie etyczne zgodnie z hiszpańskimiprzepisami 15,16 i Unii Europejskiej (UE)17,18, w tym wymogami dotyczącymi świadomej zgody przedstawicieli prawnych oraz niezbędnymi zezwoleniami komisji etycznych i Hiszpańskiej Agencji ds. Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS)19. W celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta określone są ścisłe kryteria włączenia i wyłączenia. Uczestnicy muszą mieć stabilną diagnozę zaburzeń świadomości przez co najmniej 28 dni, niezależnie od tego, czy jest to UWS, czy MCS, i spełniać określone wymagania wiekowe. Kryteria wykluczenia obejmują padaczkę, zaburzenia sercowo-naczyniowe, metaboliczne lub autonomiczne, implanty metalowe, ciążę i leki wpływające na funkcję autonomiczną, podczas gdy szczególne kryteria wycofania badania obejmują niekontrolowane napady lub ciężkie infekcje.
Przedstawiono również wytyczne metodologiczne do badań taVNS w zaburzeniach świadomości wraz ze szczegółowymi zaleceniami. Urządzenie do stymulacji musi być w optymalnym stanie, a pacjenci powinni być wygodnie ułożeni20. Przedstawiono różne cele stymulacji w uchu, takie jak tragus lub cymba, wraz z parametrami urządzenia, w tym zaleceniami dotyczącymi częstotliwości, intensywności, czasu trwania impulsu i liczby sesji13. Podobnie, zaproponowano podejścia do oceny uzupełniającej w celu skutecznej oceny wpływu taVNS na zaburzenia świadomości, obejmujące zarówno skale behawioralne, jak i metody elektroencefalograficzne. Ponadto omówiono główne wyniki badań taVNS w zaburzeniach świadomości, podkreślając powrót do zdrowia u pacjentów mierzony zarówno za pomocą skal behawioralnych, jak i danych elektroencefalograficznych.
Wreszcie, standaryzacja protokołu taVNS w zaburzeniach świadomości może zwiększyć jego wpływ kliniczny, pomagając w identyfikacji najskuteczniejszych parametrów, a tym samym poprawiając jakość życia pacjentów. Biorąc pod uwagę ograniczone możliwości leczenia tej patologii, technika ta stanowi obiecującą drogę do poprawy wyników leczenia pacjentów, pod warunkiem przestrzegania rygorystycznych wytycznych metodologicznych i etycznych. Ponadto metoda ta jest szczególnie odpowiednia dla klinicystów i badaczy zajmujących się neuromodulacją w zaburzeniach świadomości, szczególnie w stadiach przewlekłych i stabilnych, zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia, o których mowa powyżej. Jest to również istotne dla osób zainteresowanych monitorowaniem behawioralnym i neurofizjologicznym w celu oceny odpowiedzi na leczenie.

<table><tbody><tr><td>64-elektrodowa Active Two</td><td>BioSemi (Składnik BioSemi)</td><td>https://www.biosemi.com/products.htm</td><td>Urządzenie rejestrujące elektroencefalografię</td></tr><tr><td>ActiCHamp Plus / BrainAmp 64 MRplus</td><td>Produkty dla mózgu</td><td>https://brainvision.com/products/</td><td>Urządzenie rejestrujące elektroencefalografię</td></tr><tr><td>Analizator wzroku mózgu 2.0</td><td>Produkty dla mózgu</td><td>https://brainvision.com/products/analyzer-2/</td><td>Oprogramowanie do analizy elektroencefalografii</td></tr><tr><td>EASY-Clip / RELIfit-Tragus / RELI-Stick</td><td>Soterix Medyczny</td><td>https://soterixmedical.com/research/tavns</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr><tr><td>Żel elektryczny</td><td>Grupa Telic</td><td>G-10</td><td>Żel elektroencefalograficzny</td></tr><tr><td>Enobio/ Startim</td><td>Neuroelektryka</td><td>https://www.neuroelectrics.com/</td><td>Urządzenie rejestrujące elektroencefalografię</td></tr><tr><td>E-Prime (E-Prime)</td><td>Psychologiczne narzędzia programowe</td><td>https://pstnet.com/products/e-prime/</td><td>Oprogramowanie do projektowania paradygmatów</td></tr><tr><td>G*Moc</td><td>Universit&auml; t D&uuml; Lotnisko w Sseldorfie</td><td>https://www.psychologie.hhu.de/arbeitsgruppen/allgemeine-psychologie-und-arbeitspsychologie/gpower</td><td>Oprogramowanie statystyczne</td></tr><tr><td>g.NAUTILUS</td><td>G.Tec</td><td>https://www.gtec.at/</td><td>Urządzenie rejestrujące elektroencefalografię</td></tr><tr><td>JY-VNS-200</td><td>Technologia medyczna Jingyi</td><td>https://www.jingyimed.com/</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr><tr><td>MATLab i EEGLab</td><td>MathWorks (Prace matematyczne)</td><td>https://www.mathworks.com/products/matlab.html</td><td>Oprogramowanie do analizy elektroencefalografii</td></tr><tr><td>Nemo</td><td>Technologie Cerbomed / tVNS</td><td>https://t-vns.com/</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr><tr><td>Nicolet Monitor</td><td>Nicolet / Natus Medical Incorporated</td><td>https://natus.com/es/neuro/monitor-nicolet/</td><td>Urządzenie rejestrujące elektroencefalografię</td></tr><tr><td>Sparaliżowany</td><td>Sparaliżowany</td><td>https://www.parasym.co/</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr><tr><td>Pyton</td><td>Fundacja oprogramowania Python</td><td>https://www.python.org/</td><td>Oprogramowanie do analizy elektroencefalografii</td></tr><tr><td>R</td><td>R Foundation for Statistical Computing</td><td>https://www.r-project.org/</td><td>Oprogramowanie statystyczne</td></tr><tr><td>SDZ-IIB</td><td>Fabryka urządzeń medycznych w Suzhou / Hwato&nbsp;</td><td>http://www.hwato-med.com/</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr><tr><td>SPSS</td><td>IBM</td><td>https://www.ibm.com/es-es/products/spss-statistics</td><td>Oprogramowanie statystyczne</td></tr><tr><td>Statystyka</td><td>Oprogramowanie StatSoft</td><td>https://www.statsoft.de/en/data-science-applications/tibco-statistica/</td><td>Oprogramowanie statystyczne</td></tr><tr><td>taVNS501 powiedział:</td><td>Wyrób medyczny Changzhou Rishena</td><td>https://www.rishena.com/?l=en</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr><tr><td>TEN-20</td><td>Bionic</td><td>D-04-00WV</td><td>Elektroencefalograficzna pasta przewodząca</td></tr><tr><td>TENS-200A</td><td>Everyway Instrumenty medyczne Co., Ltd</td><td>E200A16A000144</td><td>Urządzenie taVNS</td></tr></tbody></table>

przezuszna stymulacja nerwu błędnego i ocena elektroencefalograficzna w zaburzeniach świadomości

Transauricular Vagus Nerve Stimulation and Electroencephalographic Assessment in Disorders of Consciousness

Technika przezusznej stymulacji nerwu błędnego (taVNS) jest metodologicznie stosowana poprzez umieszczanie elektrod w okolicy małżowiny usznej, a konkretnie na talerzu, jamie lub tragusie, w celu nieinwazyjnej stymulacji nerwu błędnego. Dodatkowo płatek ucha, który nie jest unerwiony przez nerw błędny, może służyć jako miejsce placebo do stymulacji kontrolnej. Intensywność stymulacji jest regulowana w zakresie 0,5-3,0 mA, a czas trwania sesji wynosi od 20 do 60 minut, podawana codziennie lub co tydzień, w zależności od protokołu badania. Łączna liczba sesji różni się w zależności od protokołu i trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Z etycznego punktu widzenia badania z udziałem taVNS muszą być zgodne z przepisami określonymi przez lokalną Agencję ds. Leków i Produktów Zdrowotnych oraz wytycznymi Unii Europejskiej. W przypadku badań z udziałem zdrowych uczestników wymagana jest zgoda Komisji Etycznej, natomiast w przypadku badań klinicznych niezbędna jest Komisja Etyki Medycznej, zapewniająca dostarczenie pisemnych informacji i świadomą zgodę. Ponadto należy ustalić rygorystyczne kryteria wykluczenia w celu zapewnienia bezpieczeństwa uczestników, z wyłączeniem osób w ciąży, osób z chorobami sercowo-naczyniowymi, płucnymi lub metabolicznymi, zaburzeń psychicznych, padaczki, nadciśnienia tętniczego lub osób stosujących leki wpływające na autonomiczny układ nerwowy. Jeśli chodzi o wyniki kliniczne, obecny protokół badania wykazał obiecujące wyniki z taVNS u pacjentów z zaburzeniami świadomości, wykazując znaczną poprawę w odzyskiwaniu czujności i odpowiedzi na bodźce. U pacjentów leczonych taVNS wystąpiły zmiany neurofizjologiczne w porównaniu z grupą kontrolną. Co więcej, biomarkery elektroencefalograficzne mogą być wykorzystane do oceny skuteczności leczenia, nawet przy braku obserwowalnych wskaźników behawioralnych. Odkrycia te wskazują na znaczny potencjał kliniczny taVNS w leczeniu zaburzeń świadomości, chociaż brak konkretnych przepisów dotyczących taVNS podkreśla potrzebę przestrzegania międzynarodowych najlepszych praktyk naukowych i poszukiwania konsensusu w sprawie europejskich wytycznych dotyczących jego zastosowania badawczego.

Oceny behawioralne 
W badaniach przeprowadzonych z zastosowaniem podobnego protokołu u osób z zaburzeniami świadomości udokumentowano kilka wyników po zastosowaniu taVNS; wykonalność, bezpieczeństwo i skuteczność tego protokołu zostały pierwotnie potwierdzone w badaniu przeprowadzonym przez naszą grupę badawczą.46W badaniu wzięło udział sześciu pacjentów w stanie UWS i ośmiu pacjentów w stanie MCS, którym zastosowano taVNS; oceny skalą CRS-R przeprowadzono w punkcie wyjściowym,...

Protokół ten ma na celu dostarczenie nowatorskiego wglądu metodologicznego w nieinwazyjną neurostymulację, w szczególności przezuszową stymulację nerwu błędnego (taVNS), u pacjentów z zaburzeniami świadomości. Ponadto zaproponowano protokół analizy klinicznej i elektroencefalograficznej w celu oceny skuteczności leczenia w tej kohorcie, wraz z omówieniem odpowiednich kwestii etycznych.

Przezuszna stymulacja nerwu błędnego i ocena elektroencefalograficzna w zaburzeniach świadomości

The technique of transauricular vagus nerve stimulation (taVNS) is methodologically applied by placing electrodes on the auricular region, specifically on ...

Naszym celem jest ocena klinicznych i neurofizjologicznych efektów przezusznej stymulacji nerwu błędnego u pacjenta z zaburzeniami świadomości przy użyciu standaryzowanych protokołów EEG i behawioralnych.Używamy noszonych na ciele przezusznych stymulatorów nerwu błędnego, systemu EEG do monitorowania odpowiedzi neuronalnych oraz skal ilościowych, takich jak CRSR, do oceny klinicznej poprawy zaburzeń świadomości.Stoimy przed wyzwaniem standaryzacji protokołu stymulacji, oddzielenia rzeczywistego i neuronalnego powrotu do zdrowia od efektów placebo oraz zapewnienia wiarygodnej podłużnej korelacji mocy elektrokardiograficznej w tej niejednorodnej populacji pacjentów. Odkryliśmy, że przezuszna stymulacja nerwu błędnego może poprawić poprawiony wynik skali rekonwalescencji po śpiączce, naśladować marker elektrokardiograficzny, taki jak moc alfa i P3, wspierając jego potencjał jako narzędzia terapeutycznego w zaburzeniach świadomości. Zbadamy, w jaki sposób przezuszna stymulacja nerwu błędnego moduluje dynamikę sieci mózgowej i zbadamy, czy predyktor oparty na elektrokardiografii może kierować spersonalizowaną neuroterapią u pacjenta z zaburzeniami świadomości.[Narrator] Na początek ułóż pacjenta wygodnie na krześle lub na łóżku. Używaj dodatkowych pasków lub poduszek, aby utrzymać stabilną postawę i zapobiec ruchom ciała podczas stymulacji. Wybierz odpowiedni obszar ucha, aby stymulować gałąź uszną nerwu błędnego, taką jak tragus. Oczyść elektrody przed umieszczeniem ich na tragusie dla grupy eksperymentalnej. Za pomocą chusteczki nasączonej alkoholem oczyść docelową skórę ucha, aby usunąć oleje lub zanieczyszczenia. Teraz nałóż cienką warstwę przewodzącego żelu lub pasty na wybrany obszar. Umieść elektrodę anodową w wybranym obszarze ucha, takim jak tragus. Na urządzeniu do stymulacji należy dobrać odpowiednią parametryzację do przezskórnej stymulacji nerwu błędnego usznego. Ustaw czas trwania sesji na 30 minut i wybierz cykl pracy 30 sekund włączenia i 30 sekund wyłączenia. Zacznij od natężenia prądu wynoszącego trzy miliampery. Wybierz natężenie prądu 1,5 miliampera, aby uniknąć niezgodności bez regulacji za pomocą skali śpiączki nocycepcyjnej. Jeśli poprawiony wynik Skali Śpiączki Denocepcji wzrośnie o trzy punkty, natlenienie krwi spadnie do 95% lub tętno wzrośnie o 20%, zmniejszy obecną intensywność. Po sesji stymulacji wyjmij elektrody z ucha. Badanie to obejmowało sześciu pacjentów z zespołem czuwania, którzy nie reagowali na leczenie, i ośmiu pacjentów w stanie minimalnej świadomości, którzy przeszli leczenie za pomocą oceny Coma Recovery Scale Revised lub CRSR. Średni wynik CRSR u pacjentów z zespołem niereagującego czuwania pozostał niezmieniony na poziomie siedmiu w całym punkcie wyjściowym po czterech tygodniach leczenia i po czterech tygodniach obserwacji. Średni wynik CRSR u pacjentów w stanie minimalnej świadomości wynosił 11 na początku badania, nie zmienił się istotnie po czterech tygodniach leczenia przezskórną stymulacją nerwu błędnego, ale wykazał znaczny wzrost do 12 w czterotygodniowej obserwacji.

transauricular-vagus-nerve-stimulation-electroencephalographic

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Neuronauka

Źródło: Badran, B. W., et al. Laboratoryjne podawanie przezskórnej stymulacji nerwu błędnego usznego usznego (taVNS): technika, celowanie i rozważania. J. Vis. Exp. (2019 rok)Ten film przedstawia przezskórną stymulację nerwu błędnego (taVNS), nieinwazyjną metodę modulowania aktywności mózgu. Elektrody umieszcza się na przedniej ścianie zewnętrznego przewodu słuchowego i tragusie, celując w gałąź uszną nerwu błędnego (ABVN). Po stymulacji powstały impuls nerwowy przemieszcza się do pnia mózgu,...

Przezskórna stymulacja nerwu błędnego usznego na uchu ludzkim

Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) to nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która wykazała początkowe efekty terapeutyczne w kilku stanach neurologicznych. Głównym mechanizmem leżącym u podstaw tych efektów terapeutycznych jest modulacja pobudliwości kory mózgowej. Dlatego monitorowanie pobudliwości kory mózgowej online pomogłoby w kierowaniu parametrami stymulacji i optymalizacji jej efektów terapeutycznych. W niniejszym artykule omówiono zastosowanie nowatorskiego urządzenia,...

Jednoczesne monitorowanie EEG podczas przezczaszkowej stymulacji prądem stałym

Niniejszy protokół ma na celu ocenę funkcji poznawczo-emocjonalnych w zwojach podstawy poprzez jednoczesny neurofizjologiczny zapis lokalnych potencjałów pola i nieinwazyjną aktywność kory mózgowej (EEG). Przykładem procedury jest zastosowanie paradygmatów obejmujących bodźce mowy o konotacji emocjonalnej lub zadania Flankera polegającego na kontroli poznawczej.

Połączone inwazyjne podkorowe i nieinwazyjne powierzchniowe zapisy neurofizjologiczne do oceny funkcji poznawczych i emocjonalnych u ludzi

W tym artykule wyjaśniamy, jak skonfigurować jednoczesną przezczaszkową stymulację prądem zmiennym i eksperyment EEG.

Jednoczesna rejestracja elektroencefalografii podczas przezczaszkowej stymulacji prądem zmiennym (tACS)

Dzięki temu eksperymentowi, można wykryć świadomość u osób z zaburzeniami świadomości. Co więcej, podejście to może stworzyć prosty kanał komunikacyjny, który umożliwia ludziom udzielanie prostych odpowiedzi TAK/NIE na pytania.

Ocena i komunikacja dla osób z zaburzeniami świadomości

Stymulacja nerwu błędnego (VNS) okazała się skuteczna jako leczenie wspomagające depresję oporną na leczenie (TRD). VNS prowadzi do działania przeciwdepresyjnego i przeciwsamobójczego oraz poprawy jakości życia. Protokół ten zawiera przewodnik krok po kroku dotyczący zarządzania i dostosowywania stymulatora nerwu błędnego w celu skutecznego leczenia TRD.

Stymulacja nerwu błędnego jako wspomagające narzędzie neurostymulacji w depresji opornej na leczenie

Opisano metodologiczny opis techniki, potencjalnych celów i prawidłowego podawania przezskórnej stymulacji nerwu błędnego (taVNS) na ucho ludzkie.

Laboratoryjne podawanie przezskórnej stymulacji nerwu błędnego usznego (taVNS): technika, celowanie i rozważania

Istniejące podejścia do konstruowania przewlekle wszczepialnych elektrod mankietowych nerwów obwodowych do użytku u małych gryzoni często wymagają specjalistycznego sprzętu i/lub wysoko wykwalifikowanego personelu. W tym protokole demonstrujemy proste, tanie podejście do wytwarzania przewlekle wszczepialnych elektrod mankietowych i wykazujemy ich skuteczność w stymulacji nerwu błędnego (VNS) u szczurów.

Przygotowanie elektrod stymulujących nerwy obwodowe do przewlekłej implantacji u szczurów

Opisujemy protokół oceny krzywych dawka-odpowiedź dla stymulacji pozaczaszkowej pod względem pomiarów pola elektrycznego mózgu i odpowiedniego biomarkera przepływu krwi w mózgu. Ponieważ protokół ten obejmuje inwazyjne umieszczenie elektrod w mózgu, potrzebne jest znieczulenie ogólne, w którym preferowane jest spontaniczne oddychanie, a nie kontrolowane oddychanie.

Umieszczenie zewnątrzczaszkowych elektrod stymulujących i pomiar przepływu krwi w mózgu i wewnątrzczaszkowych pól elektrycznych u znieczulonych myszy

Obecny protokół opisuje technikę chirurgiczną polegającą na wszczepianiu elektrod do nerwu błędnego w jamie brzusznej u szczurów, wraz z metodami przewlekłego testowania elektrofizjologii i stymulacji za pomocą wszczepionego urządzenia.

Chirurgia implantacji w celu stymulacji nerwu błędnego jamy brzusznej i rejestrowanie badań na obudzonych szczurach

Ten protokół dostarcza informacji o tym, jak zastosować przezskórną stymulację nerwu błędnego (taVNS) w badaniu klinicznym, w tym potencjalne biomarkery, takie jak wskaźniki EEG i zmienność rytmu serca (HRV) do pomiaru wpływu tego leczenia na autonomiczny układ nerwowy.

Zrozumienie wpływu nieinwazyjnej przezusznej stymulacji nerwu błędnego na EEG i HRV

Poznaj przezuszna stymulację nerwu błędnego i ocenę elektroencefalograficzną w zaburzeniach świadomości. Ta metoda wykorzystuje EEG i skalę CRSR do oceny poprawy klinicznej u pacjentów.

Przezuszna stymulacja nerwu błędnego i ocena elektroencefalograficzna w zaburzeniach świadomości

Przeglądaj więcej filmów