4.6: Técnicas de Comunicação Terapêutica II: Focar, Parafrasear e Resumir

O foco envolve centrar uma conversa nos elementos ou conceitos críticos de uma mensagem. O foco é valioso quando a conversa é vaga ou os pacientes começam a se repetir. Às vezes, quando os pacientes são questionados sobre seus sintomas, eles podem desviar do assunto e tentar contar toda a história de suas vidas. De modo respeitoso, o enfermeiro deve trazer a conversa de volta ao foco.

Essa técnica terapêutica também pode ser usada quando um paciente menciona informações pertinentes durante uma conversa relacionada à saúde. O enfermeiro pode direcionar a conversa para se concentrar nas informações relevantes fornecidas pelo paciente. Considere um cenário em que um paciente mencione casualmente que está sofrendo com dor no joelho. Nesse caso, o enfermeiro pode achar útil concentrar-se na seguinte pergunta: "Numa escala de 1 a 10, qual a intensidade da dor que você está sentindo?"

Parafrasear é reafirmar brevemente a mensagem de outra pessoa usando palavras próprias. Através da parafraseação, os enfermeiros fornecem um retorno informando aos pacientes que estão ativamente envolvidos na busca pela compreensão. A parafraseação requer prática. Se o significado de uma mensagem for alterado ou distorcido através da parafraseação, a comunicação se torna ineficaz. Por exemplo, um paciente diz: "Eu estive acima do peso a vida toda e nunca tive problemas. Não consigo entender por que preciso fazer uma dieta." Uma parafraseação eficaz dessa declaração seria: "Você não está convencido de que precisa fazer escolhas alimentares diferentes porque parece ter se mantido saudável."

Resumir é uma técnica de comunicação terapêutica altamente eficaz que chama a atenção para as principais questões discutidas e para o consenso alcançado no final da conversa. Um gerente de enfermagem que trabalha com um funcionário insatisfeito pode resumir a interação da seguinte forma: "Você me contou por que não gosta deste trabalho e o quão infeliz tem estado. Você concordou em experimentar algumas das soluções que propusemos e você vai me informar se essas ideias melhoram sua satisfação no trabalho. Também pensamos em algumas outras soluções potenciais que você pode considerar."

Aqui estão técnicas adicionais de comunicação terapêutica para melhorar a comunicação entre pacientes e enfermeiros.

Primeiro, é importante que uma enfermeira se concentre nos detalhes específicos da conversa e a concentre nos principais problemas.

Por exemplo, uma enfermeira educando um paciente sobre a autoadministração de insulina traz de volta o foco dizendo: "Já que falamos sobre a dieta diabética, agora podemos praticar a autoadministração de insulina".

Em seguida, uma enfermeira pode parafrasear as palavras do paciente para evitar interpretações errôneas.

Por exemplo, se o paciente disser: "Minha mente continua se divertindo", a enfermeira pode parafrasear: "Você quer dizer que tem dificuldade de concentração?".

Em seguida, resumir ajuda a analisar e destacar detalhes essenciais da comunicação, proporcionando uma sensação de esclarecimento e encerramento ao paciente.

Por exemplo, uma enfermeira pode resumir o gerenciamento do diabetes para um paciente dizendo: "Durante nossa sessão, discutimos seus medicamentos prescritos para diabéticos, exercícios e dieta. Você pode revisar brevemente as etapas comigo?".

Além disso, uma enfermeira também pode usar técnicas como compartilhar esperança, confronto, empatia, esclarecimento e silêncio para alcançar os resultados desejados.