7.8
As terminologias padronizadas do diagnóstico de enfermagem auxiliam os enfermeiros na identificação e tratamento dos problemas dos pacientes.
Existem 13 domínios para problemas de saúde em ordem de taxonomia.
Ao formular um diagnóstico, certifique-se de que a declaração do problema enfatize o problema de saúde, pois fornece a base para todo o diagnóstico.
Observe que um diagnóstico de enfermagem deve se concentrar no problema do paciente e não nas necessidades.
Além disso, um diagnóstico de enfermagem deve estar em termos legalmente aceitáveis e sem julgamento.
Por exemplo, em vez de "dor recorrente relacionada à medicação insuficiente", "dor crônica relacionada ao uso inadequado de medicamentos" é mais apropriado.
O rótulo de diagnóstico segue um formato de problema, etiologia e sintoma — ou PES.
Da mesma forma, os rótulos padronizados têm definições, fatores relacionados e características definidoras.
No diagnóstico de enfermagem, a enunciação do problema precede a etiologia, conjugada com a frase "relacionado a".
Após a etiologia, os termos "conforme manifestado por" ou "conforme evidenciado por" são usados.
Por exemplo, "Hipertermia relacionada à infecção do trato urinário, evidenciada por uma temperatura corporal de 39 graus Celsius".
Um diagnóstico de enfermagem é elaborado quando enfermeiros reconhecem um conjunto de dados essenciais do paciente que indicam problemas de saúde trat…
Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Todos os direitos reservados.