8.1: Planejando os cuidados de enfermagem I

A fase de planejamento do processo de enfermagem ajuda enfermeiros a estabelecerem prioridades, delinear metas centradas no paciente e resultados esperados e adaptar as intervenções de enfermagem para alinhar com o plano de cuidados. Através da fase de planejamento, a enfermeira aplica habilidades de pensamento crítico para alinhar e desenvolver intervenções de acordo com as necessidades do paciente. Isso proporciona continuidade de cuidados, permitindo que os pacientes recebam o benefício máximo do tratamento. Também serve como um plano piloto para alocar equipe individual a um paciente específico.

A fase de planejamento começa quando a equipe médica e de enfermagem confirma o diagnóstico do paciente e inclui o desenvolvimento de metas de curto e longo prazo. A fase de planejamento focado deve ser distinta do planejamento abrangente de cuidados, que começa a partir da admissão do paciente e continua após a alta.

O plano de cuidados envolve três estágios: planejamento inicial, planejamento contínuo e planejamento de alta. O planejamento inicial é executado pelo enfermeiro que realiza a avaliação de admissão. Isso inclui abordar todos os problemas identificados durante a investigação inicial e estabelecer metas de acordo. O enfermeiro atualiza o plano de cuidados para melhorar a comunicação, documentação e continuidade do cuidado. A falta de atualização resulta em falta de eficiência e eficácia no plano. Enfermeiros realizam o planejamento contínuo antes de seus turnos. O planejamento contínuo determina quaisquer mudanças no estado de saúde e decide qual questão será focada durante o turno. O planejamento de alta inclui a antecipação das necessidades após a alta.

O planejamento abrangente começa com a admissão do paciente e continua após a alta. Inclui metas de curto e longo prazo.

Uma enfermeira precisa atualizar regularmente o plano para melhorar a comunicação, a documentação e a continuidade dos cuidados. Não fazer isso pode reduzir a eficácia do plano.

O planejamento prossegue em três etapas: inicial, contínua e alta.

O planejamento inicial é executado pela enfermeira admitidora e aborda todos os problemas identificados durante a avaliação de admissão do paciente e estabelece metas apropriadas.

O planejamento contínuo identifica quaisquer alterações no estado de saúde do paciente e ajuda os enfermeiros a decidir qual problema priorizar durante o turno.

Por fim, o planejamento da alta antecipa as necessidades do paciente após a alta e deve envolver o paciente e sua família ou cuidador no processo.

Para priorizar o planejamento, uma enfermeira classifica os diagnósticos como altos, médios ou baixos.

Diagnósticos de alta prioridade representam uma ameaça à vida. Os diagnósticos sem risco de vida são de prioridade média, e os diagnósticos que não se relacionam com problemas de saúde atuais são de baixa prioridade.