10.14
Um osso fraturado passa por três estágios de reparo - reativo, reparador e remodelação.
A fase reativa inicial sela os vasos sanguíneos danificados, formando um coágulo sanguíneo chamado hematoma de fratura. Interrompe a circulação, levando à morte de células ósseas próximas à fratura.
Os detritos celulares resultantes causam inchaço e inflamação, recrutando os fagócitos e osteoclastos para o local da lesão.
À medida que os detritos são removidos, novos vasos sanguíneos se estendem para o hematoma, iniciando a fase reparadora.
Fibroblastos e condroblastos migram das regiões não danificadas do osso para a lacuna fraturada.
Eles formam fibras de colágeno e fibrocartilagem para unir as extremidades quebradas, usando um tecido de reparo de fibrocartilagem chamado calo mole.
À medida que o reparo progride, as células osteoprogenitoras das regiões saudáveis do osso se diferenciam em osteoblastos.
Esses osteoblastos começam a formar trabéculas ósseas esponjosas nas margens da fratura do osso.
Gradualmente, a fibrocartilagem ao redor das bordas externas da fratura é substituída por osso esponjoso ou calo duro.
Durante a fase final, osteoclastos e osteoblastos remodelam e substituem o osso esponjoso periférico por osso compacto, reparando a parede da diáfise.
O tratamento para uma fratura é baseado no tipo de quebra, no osso afetado e na idade do paciente.
Fraturas menores e sem deslocamento ósseo são trata…
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