14.8: Diretrizes Pré-Procedimentos Para Avaliação da Pressão Arterial

A avaliação precisa da pressão arterial é crucial para diagnosticar e gerenciar várias condições de saúde. A fim de garantir a confiabilidade dessas medições, os profissionais de saúde devem aderir às orientações pré-procedimento padronizadas. Essas diretrizes aumentam a segurança do paciente e melhoram a qualidade geral dos cuidados de saúde. As etapas a seguir são essenciais para obter leituras precisas e consistentes da pressão arterial, desde o uso das ferramentas apropriadas até a comunicação eficaz com o paciente.

Diretrizes Pré-Procedimento para Avaliação da Pressão Arterial:

Preparação de Equipamentos:

• Reúna o equipamento necessário, incluindo um estetoscópio, um esfigmomanômetro com manguito de tamanho adequado, uma caneta, um fluxograma e um algodão embebido em álcool.
• Escolha bem o tamanho do manguito: ele deve cobrir 40% da circunferência do braço no ponto médio. Use um manguito pequeno para crianças ou adultos magros e um manguito grande ou bariátrico para adultos obesos.

Identificação e Preparação do Paciente:

• Confirme a identidade do paciente verificando seu nome, data de nascimento ou número do hospital para garantir que a pressão arterial seja medida no paciente correto.
• Explique ao paciente as etapas envolvidas no procedimento para garantir sua compreensão e obter consentimento para aliviar a ansiedade e facilitar a cooperação.
• Certifique-se de que o paciente descanse em um ambiente silencioso durante pelo menos cinco minutos antes do procedimento.

Posicionamento e Ambiente:

• Certifique-se de que o paciente esteja sentado ou deitado confortavelmente com apoio para as costas. Os pés devem estar apoiados no chão e as pernas descruzadas para evitar acúmulo venoso, que pode alterar as leituras da pressão arterial.
• Apoie o antebraço do paciente ao nível do coração, o que é fundamental, pois a diferença de altura entre o coração e o manguito pode afetar significativamente os valores da pressão arterial.
• Proporcione privacidade fechando cortinas ou portas para aumentar o conforto e relaxamento do paciente.

Avaliação Pré-Procedimento e Instruções:

• Realize a higiene das mãos usando sabonete bactericida ou um produto para esfregar as mãos à base de álcool.
• Peça ao paciente para esvaziar a bexiga; uma bexiga cheia pode elevar as leituras da pressão arterial devido ao aumento da atividade do sistema nervoso simpático.
• Certifique-se de que nenhuma roupa apertada aperte o braço onde a pressão arterial será medida. Roupas apertadas podem obstruir o fluxo sanguíneo e alterar as leituras.
• Verifique se há quaisquer condições, como linfedema, fístulas arteriovenosas ou cirurgia recente nos braços, que possam exigir o uso do braço oposto ou de uma extremidade inferior para medição.

Seguindo meticulosamente essas diretrizes, os profissionais de saúde podem obter leituras de pressão arterial mais precisas e confiáveis, impactando significativamente o atendimento ao paciente e os resultados do tratamento.