9.15
Na era da saúde digital, os enfermeiros devem seguir as diretrizes e estratégias para gráficos de computador seguros para garantir a segurança do paciente e a documentação precisa.
Os enfermeiros nunca devem compartilhar senhas ou assinaturas de computador com ninguém, incluindo a enfermeira flutuante ou o médico da unidade.
Uma vez conectado, é crucial supervisionar o computador continuamente para proteger os dados confidenciais do paciente contra possíveis violações.
Em entradas cheias de erros, rotule a entrada como "entrada equivocada - gráfico errado", seguido das informações corretas, incluindo a data e a assinatura.
Os registros de saúde estão sujeitos a modificação, adição ou exclusão apenas por enfermeiros autorizados de acordo com as políticas do hospital.
Para lidar com qualquer exclusão acidental de uma seção no registro permanente, os enfermeiros devem fornecer uma explicação por escrito, incluindo o motivo, data, hora e iniciais. Além disso, é crucial justificar o incidente para o gerente.
Como medida de precaução, os enfermeiros devem garantir que todos os registros armazenados tenham um backup.
Além disso, um registro deve ser mantido para rastrear arquivos computadorizados duplicados gerados a partir do sistema.
Os enfermeiros devem criptografar e-mails sempre que compartilharem informações de saúde protegidas.
As diretrizes e estratégias fornecidas pela American Nurses Association (ANA), pela American Medical Record Association e pela Canadian Nurses Associa…
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