Doença de Alzheimer: Tratamento

O objetivo da farmacoterapia da doença de Alzheimer ou da DA é controlar os sintomas cognitivos, retardar a progressão da doença e tratar os sintomas comportamentais, proporcionando benefícios paliativos e médios de curto prazo.

Os inibidores da colinesterase, como donepezil, rivastigmina e galantamina, são tratamentos de primeira linha para DA leve ou moderada. Eles funcionam inibindo a AChE no SNC para aumentar a transmissão colinérgica.

Os efeitos colaterais dos inibidores da colinesterase incluem náuseas, vômitos, diarréia, anorexia, tremores, bradicardia e cãibras musculares.

A memantina, um antagonista do receptor NMDA, é usada em estágios posteriores da DA como adjuvante dos inibidores da colinesterase.

Limita o influxo de Ca²⁺ nos neurônios, evitando danos neuronais devido ao excesso de glutamato.

A memantina é geralmente bem tolerada, com poucos eventos adversos dependentes da dose relatados.

Para sintomas comportamentais na DA, ISRSs ou antipsicóticos de segunda geração podem ser usados juntamente com inibidores da colinesterase e memantina.

Apesar dos tratamentos disponíveis, a DA permanece incurável, com medicamentos apenas atenuando os sintomas e melhorando a qualidade de vida.