Agentes eméticos e antieméticos: antagonistas do receptor de dopamina

O vômito é um sintoma angustiante frequentemente desencadeado pela quimioterapia do câncer.

Os antagonistas dos receptores de dopamina são os principais antieméticos. Eles se ligam aos receptores de dopamina na zona de gatilho do quimiorreceptor e impedem a interação receptor-dopamina. Isso inativa o receptor e reduz a transmissão do sinal para o centro do vômito.

Os antagonistas comuns dos receptores de dopamina pertencem às fenotiazinas, butirofenonas, tienobenzodiazepínicos e benzamidas.

As fenotiazinas, como a proclorperazina e a prometazina, estão disponíveis como comprimidos, injetáveis ou supositórios. Como também bloqueiam a histamina e os receptores muscarínicos, são eficazes para enjôo e vômitos relacionados a distúrbios gastrointestinais.

As butirofenonas, como o droperidol, são administradas por via intramuscular ou intravenosa para controlar a êmese aguda induzida por quimioterapia.

Os tienobenzodiazepínicos, como a olanzapina, inativam os receptores de dopamina e 5HT₂, prevenindo o vômito tardio após a quimioterapia.

As benzamidas compreendem a metoclopramida, que inibe o vômito e trata a gastroparesia aumentando a motilidade do trato gastrointestinal.

Os efeitos adve