30.20
A avaliação do pH, do íon bicarbonato e dos níveis deP CO2 no sangue arterial sistêmico pode identificar desequilíbrios ácido-básicos.
Uma mudança no PCO2 sugere que o problema é respiratório, enquanto uma mudança nos níveis de íons bicarbonato indica um problema metabólico.
Se o pH mostrar acidose e o PCO2 estiver acima de 45 mmHg, é acidose respiratória.
Mas, se o pH indicar acidose mesmo quando o PCO2 estiver abaixo de 35 mmHg, indica compensação respiratória.
Por outro lado, quando o PCO2 é normal, a acidose não é causada nem compensada pelo sistema respiratório.
Se os valores sanguíneos mostrarem um pH de 7,48, um PCO2 de 48 mmHg e um nível de íons bicarbonato de 33 mEq / L, as seguintes inferências podem ser feitas.
O paciente tem alcalose, que é metabólica à medida que o nível de íons bicarbonato é elevado. Um PCO2 elevado também é observado, mas como o PCO2 não é elevado na alcalose, isso indica que o sistema respiratório está compensando ativamente.
O diagnóstico de desequilíbrios ácido-base envolve a análise sistemática de amostras de sangue arterial, com foco em três medições principais: pH, con…
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