Sucção da Via Aérea Nasofaríngea

A sucção nasofaríngea é um procedimento para remover secreções da parte superior do trato respiratório que o paciente não consegue limpar sozinho. Ajuda a manter a permeabilidade das vias aéreas e previne complicações como pneumonia por aspiração.

Equipamento Necessário

1. Máquina de sucção com ajustes de pressão
2. Cateteres de sucção estéreis (tamanho apropriado para o paciente)
3. Luvas estéreis
4. Soro fisiológico ou água estéril (para irrigação ou lubrificação)
5. Lubrificante solúvel em água
6. Equipamento de proteção individual (EPI): máscara, óculos e avental
7. Sistema de fornecimento de oxigênio (se necessário)
8. Bolsa de ressuscitação com máscara (se necessário)

Preparação pré-procedimento

1. Higiene das mãos e EPI: Realize a higiene das mãos e vista o EPI para prevenir a transmissão de infecções.
2. Explicação e consentimento do paciente: Explique o procedimento ao paciente para obter consentimento informado e cooperação.
3. Avaliação: Avalie o estado respiratório do paciente, incluindo saturação de oxigênio, sons respiratórios e a necessidade de sucção.
4. Verificação do equipamento: Certifique-se de que a unidade de sucção funcione corretamente e ajuste a pressão de sucção apropriada (geralmente 100-120 mmHg para adultos).
5. Posicionamento: Coloque o paciente em uma posição semi-Fowler para reduzir a chance de aspiração e auxiliar a respiração.

Procedimento de Sucção Nasofaríngea

1. Técnica Estéril: Abra a embalagem do cateter de sucção e mantenha a esterilidade - vista luvas estéreis para manter a assepsia a fim de evitar infecções nosocomiais.
2. Preparação do Cateter: Conecte o cateter de sucção estéril ao tubo de sucção. Se necessário, lubrifique a extremidade distal do cateter com lubrificante solúvel em água. Preparar adequadamente o cateter e garantir a esterilidade reduz as chances de introdução de patógenos prejudiciais nas vias aéreas.
3. Pré-oxigenar: Se o paciente estiver em oxigênio suplementar, aumente a taxa de fluxo antes e depois da sucção para evitar hipóxia, que pode ocorrer durante a sucção devido à remoção temporária do suprimento de oxigênio.
4. Inserção do Cateter: Insira suavemente o cateter em uma narina, mirando posteriormente e ligeiramente para baixo ao longo do assoalho da cavidade nasal, sem aplicar sucção. A inserção suave sem sucção reduz o risco de traumatizar a mucosa nasal sensível e causar sangramentos nasais ou outros ferimentos.
5. Aplicação de Sucção: Uma vez que o cateter esteja no lugar, aplique sucção intermitente enquanto gira e retira suavemente o cateter. A sucção durante a retirada do cateter evita pressão negativa excessiva em um ponto, o que pode causar trauma ou hipóxia, e garante uma remoção mais eficaz da secreção.

Cuidados Pós-Procedimento

1. Reavaliação: Reavalie imediatamente o estado respiratório do paciente e a saturação de oxigênio após a sucção.
2. Conforto do Paciente: Ofereça lenços e ajude o paciente a limpar ao redor do nariz e da boca, se necessário.
3. Documentação: Registre o procedimento, observando a quantidade e as características das secreções removidas, quaisquer complicações e a tolerância do paciente.