Pancreatite Crônica I: Introdução

A pancreatite crônica é um distúrbio inflamatório degenerativo do pâncreas caracterizado por inflamação e fibrose persistentes, levando a danos irreversíveis ao órgão.

A fisiopatologia começa com fatores como abuso crônico de álcool, doença autoimune, fatores genéticos, obstrução do ducto pancreático, hipertrigliceridemia, hipercalcemia e câncer de pâncreas.

Esses fatores desencadeiam uma resposta inflamatória, ativando células imunes e liberando mediadores inflamatórios, como citocinas e quimiocinas, que danificam os tecidos.

Com o tempo, essa inflamação leva à fibrose, caracterizada pela deposição de colágeno e componentes da matriz extracelular, como fibronectina, laminina e proteoglicanos.

A fibrose interrompe a arquitetura pancreática, causando estreitamento e obstrução dos ductos pancreáticos, afetando as funções exócrinas e endócrinas.

Clinicamente, isso resulta em dor abdominal superior recorrente semelhante a cólicas irradiando para as costas, exacerbada pelo consumo de alimentos gordurosos e acompanhada de náuseas e vômitos.

Além disso, diarreia e esteatorreia levam à perda de peso devido à má absorção de nutrientes.