Farmacocinética não linear: equação de Michaelis–Menten

A equação de Michaelis-Menten descreve a cinética limitada por capacidade no metabolismo de drogas.

Ele determina a taxa de declínio da concentração do medicamento ao longo do tempo, com V_max e K_M como parâmetros-chave.

V_max é a taxa máxima de processo, enquanto K_M, a constante de Michaelis, mostra a concentração do medicamento na metade dessa taxa máxima.

Três cenários surgem com base na relação entre K_M e C_p, a concentração plasmática do medicamento.

Quando K_M é igual a C_p, a taxa de processo é metade de seu máximo.

Quando K_M é maior que C_p, a taxa de processo imita a eliminação de primeira ordem normalmente na maioria dos medicamentos em níveis terapêuticos.

Quando K_M é menor que C_p, o processo mantém uma taxa constante, semelhante à eliminação de ordem zero. Certos medicamentos, como salicilatos e fenitoína, em doses terapêuticas elevadas, saturam as oxidases hepáticas de função mista, seguindo a cinética de ordem zero.

O gráfico de Michaelis-Menten descreve um aumento inicial da taxa linear com a concentração, fazendo a transição para a ordem mista em concentrações mais altas e, finalmente, atingindo um platô em V_max.