Farmacocinética em Pacientes Geriátricos: Efeito da Idade na Distribuição de Fármacos

O envelhecimento afeta a distribuição de medicamentos principalmente por meio de alterações na concentração de proteínas plasmáticas e na composição corporal.

Indivíduos mais velhos geralmente apresentam níveis reduzidos de albumina e níveis aumentados de glicoproteína α1-ácida.

Como resultado, medicamentos com índices terapêuticos estreitos, como a lidocaína e medicamentos altamente ligados a proteínas, como a varfarina, requerem ajustes no regime de dosagem para reduzir os riscos de toxicidade.

O envelhecimento também leva à diminuição da massa corporal magra e da água corporal total. Isso reduz o volume de distribuição de drogas hidrofílicas como digoxina, teofilina e aminoglicosídeos.

Por outro lado, a gordura corporal aumenta com a idade. Isso pode potencialmente aumentar o volume de distribuição de medicamentos lipofílicos, como benzodiazepínicos, resultando em concentrações plasmáticas mais baixas de medicamentos para doses equivalentes.