Toxicidade de Fármacos: Interação Fármaco–Fármaco

O uso de múltiplos medicamentos, medicamentos vendidos sem receita e suplementos pode causar interações medicamentosas, comprometendo a eficácia do tratamento e potencialmente causando toxicidade.

Os medicamentos podem afetar a absorção gastrointestinal um do outro. A famotidina aumenta o pH intestinal, o que pode reduzir a absorção de certos medicamentos como o cetoconazol.

Medicamentos como aspirina e varfarina sofrem ligação à proteína plasmática. A overdose deles satura proteínas plasmáticas, aumentando os níveis de medicamentos livres e o risco de toxicidade.

Os medicamentos também podem alterar o metabolismo uns dos outros através do sistema hepático do citocromo P450. Por exemplo, a ingestão crônica de etanol induz CYP2E1, aumentando a conversão do paracetamol em NAPQI tóxico, levando a danos ao fígado.

A coadministração de medicamentos com diferentes ações terapêuticas pode aumentar a eficácia ou causar efeitos adversos.

Por exemplo, a glipizida sulfonilureia age aumentando a secreção de insulina pelo pâncreas, e a metformina biguaneda reduz a produção hepática de glicose. Juntos, eles regulam efetivamente os níveis de açúcar no sangue no diabetes.

Por outro lado, combinar aspiri