Homeostase da glicose: Ilhotas pancreáticas e secreção de insulina

O pâncreas compreende ilhotas pancreáticas altamente vascularizadas e inervadas, abrangendo α, β, δ, PP e ε células endócrinas.

Entre eles, β células produzem e secretam insulina, facilitando a captação excessiva de glicose do sangue.

Inicialmente, a pré-pró-insulina sintetizada no retículo endoplasmático cliva e se dobra em pró-insulina, que se transloca para o aparelho de Golgi e fica envolvida em vesículas. Aqui, o clipping enzimático gera insulina e peptídeo C.

A secreção de insulina é desencadeada pela glicose, que entra nas células β humanas através do GLUT1, sofre fosforilação mediada por glucoquinase formando glicose-6-fosfato, que entra na via glicolítica.

A elevação resultante do ATP inibe o canal K_ATP, despolarizando a membrana celular.

Isso desencadeia a abertura do canal de Ca²⁺ dependente de voltagem, elevando os níveis citosólicos de Ca²⁺ e promovendo a exocitose vesicular e a liberação de insulina.

Condições como hipoglicemia, hipóxia, exercícios e queimaduras graves estimulam o acoplamento da proteína α₂ adrenoceptor-G_i, diminuindo os níveis de cAMP e a secreção de insulina.