15.4
A regurgitação mitral, ou RM, é uma condição cardíaca em que a válvula mitral não fecha completamente durante a sístole, fazendo com que o sangue vaze para trás do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo.
Sua etiologia é classificada em dois tipos.
A RM primária se origina de anormalidades diretas da valva mitral, incluindo prolapso da valva mitral, febre reumática e alterações degenerativas.
A RM secundária resulta de fatores indiretos, como doença cardíaca isquêmica e endocardite infecciosa.
A fisiopatologia da RM envolve disfunção na valva mitral ou em suas estruturas de suporte, incluindo os folhetos, cordas tendíneas, anel ou músculos papilares, o que leva ao fluxo sanguíneo retrógrado e à sobrecarga de volume.
Essa sobrecarga causa aumento do átrio esquerdo e hipertrofia e dilatação do ventrículo esquerdo.
Essas alterações compensatórias podem eventualmente resultar em disfunção sistólica.
O aumento da pressão no átrio esquerdo pode causar congestão pulmonar e hipertensão, sobrecarregando o ventrículo direito e levando à redução do débito cardíaco e sintomas de insuficiência cardíaca.
A insuficiência mitral é caracterizada pelo refluxo de sangue do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo durante a sístole, fase do ciclo cardíaco e…
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