Infecção do Trato Urinário II: Fisiopatologia

A fisiopatologia de uma infecção do trato urinário envolve vários estágios:

Bactérias, geralmente do trato gastrointestinal, como Escherichia coli, podem migrar e colonizar a área periuretral.

Essa colonização geralmente resulta de falta de higiene, cateterismo urinário, estase urinária de uma bexiga neurogênica ou condições como diabetes.

Depois de colonizar a uretra, a bactéria pode subir para a bexiga, multiplicar-se e causar uma infecção do trato urinário inferior conhecida como cistite.

As bactérias formam biofilmes para escapar das defesas imunológicas do corpo. Essas estruturas protetoras os protegem dos ataques das células imunológicas, permitindo que as bactérias persistam e se multipliquem dentro da bexiga.

Se a infecção não for tratada ou progredir, as bactérias podem subir ainda mais pelos ureteres até os rins, resultando em pielonefrite, uma infecção do trato urinário superior.

À medida que as bactérias proliferam, elas produzem toxinas que danificam diretamente os tecidos do trato urinário.

Em casos graves, a bactéria pode atravessar a barreira epitelial dos túbulos renais, obtendo acesso à corrente sanguínea, o que pode resultar em bacteremia e potencialmente levar à sepse.