Cálculos do Trato Urinário II: Fisiopatologia e Manifestações Clínicas

A fisiopatologia dos cálculos renais envolve vários fatores-chave.

Inicialmente, o volume de urina aumenta a concentração de minerais, promovendo a formação de cristais.

O nível de pH da urina influencia a formação de cálculos, pois a solubilidade das substâncias formadoras de cálculos varia com os níveis de pH.

Além disso, a supersaturação ocorre quando o excesso de substâncias formadoras de cálculos, como cálcio, oxalato e ácido úrico, excede a capacidade da urina de dissolvê-las, levando à nucleação e formação de cristais, que podem se transformar em cálculos maiores.

Em seguida, as manifestações clínicas dos cálculos renais variam de acordo com a localização.

Cálculos na pelve renal causam dor profunda e dolorosa na área costovertebral, geralmente com hematúria e piúria.

A cólica renal se manifesta como dor aguda com sensibilidade costovertebral, náuseas e vômitos.

Os cálculos ureterais obstruem o fluxo de urina, causando dor intensa e cólica que irradia para a coxa e a área genital, com forte vontade de urinar e passagem de pequenas quantidades de urina manchada de sangue.

Finalmente, as pedras na bexiga podem causar irritação, hematúria e retenção urinária ao obstruir o colo