Cálculos do Trato Urinário III: Manejo Médico

O diagnóstico de cálculos renais envolve estudos de imagem, como tomografia computadorizada sem contraste e ultrassonografias, para visualizar os cálculos.

Além disso, testes laboratoriais, incluindo urinálise e medições de pH da urina, ajudam a identificar os tipos de cálculos.

Os exames de sangue avaliam os níveis de ácido úrico e cálcio, com hiperuricemia indicando risco de cálculos de ácido úrico e hipercalcemia para cálculos de cálcio.

O tratamento de cálculos renais se concentra principalmente no alívio da dor, geralmente obtido com AINEs ou opioides.

Os bloqueadores alfa-adrenérgicos, como a tansulosina, são frequentemente prescritos para relaxar a musculatura lisa ureteral, facilitando a passagem de cálculos menores que 5 milímetros.

Os tratamentos específicos para cálculos dependem da composição: os cálculos de oxalato de cálcio são tratados com diuréticos tiazídicos para reduzir a excreção de cálcio e citrato de potássio para alcalinizar a urina.

Os cálculos de cistina são tratados com tiopronina para diminuir os níveis de cistina na urina.

Os cálculos de ácido úrico requerem alcalinização da urina com citrato de potássio, enquanto o alopurinol ajuda a reduzir a produção