28.10
O manejo de enfermagem da doença renal crônica começa com a revisão do histórico do paciente para condições como diabetes, hipertensão ou uso prolongado de medicamentos nefrotóxicos.
Durante o exame físico, a enfermeira verifica se há edema periférico e sintomas de uremia, como fadiga e prurido.
A avaliação cardiovascular inclui monitoramento de distensão da veia jugular, estertores pulmonares e alterações no eletrocardiograma (ECG) indicando hipercalemia, como ondas T com pico e complexo QRS alargado.
Com base nessas avaliações, os possíveis diagnósticos de enfermagem incluem:
Excesso de volume de líquidos relacionado ao comprometimento da função renal, evidenciado por edema periférico e aumento de peso.
Débito cardíaco diminuído relacionado ao desequilíbrio eletrolítico, conforme evidenciado por ondas T com pico e complexos QRS alargados.
Os principais objetivos são manter o equilíbrio de fluidos e eletrólitos, promover a estabilidade cardíaca e prevenir complicações.
A enfermeira consegue isso monitorando a ingestão e a produção de líquidos, educando sobre uma dieta com baixo teor de sódio, reforçando a adesão à medicação e avaliando os sinais vitais para alterações cardíacas.
O manejo de enfermagem é essencial para prevenir complicações, manter a estabilidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com doença renal crô…
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