Peptic Ulcer

Úlceras pépticas são erosões no estômago ou no revestimento duodenal.

A maioria dessas úlceras é causada por infecções de Helicobacter pylori, uma bactéria Gram-negativa em formato espiral.

H. pylori sobrevive ao ambiente ácido do estômago produzindo urease, uma enzima que converte a ureia dos sucos gástricos em amônia.

A amônia neutraliza a acidez ao redor das bactérias.

As bactérias penetram a camada protetora de muco, aderem às células epiteliais e se multiplicam.

As bactérias também produzem fatores de virulência como VacA e CagA.

VacA induz apoptose nas células epiteliais, enquanto CagA desencadeia a liberação de citocinas pró-inflamatórias, atraindo neutrófilos para o local da infecção.

Neutrófilos não conseguem eliminar as bactérias que persistem sob a camada de muco, levando à inflamação crônica.

Essa inflamação compromete a barreira mucosa, expondo as células epiteliais a sucos gástricos altamente ácidos.

O ácido danifica essas células e o tecido subjacente, criando úlceras.

À medida que a úlcera se aprofunda, o dano pode se estender para os vasos sanguíneos, causando sangramento e complicações adicionais.