Síndrome do intestino irritável

A fisiopatologia da síndrome do intestino irritável envolve vários mecanismos interconectados.

A motilidade gastrointestinal alterada varia conforme o subtipo de SII. Na SII com diarreia, o trânsito rápido do cólon resulta em fezes moles, enquanto a SII com constipação apresenta atraso no trânsito, causando esforço e fezes duras. SII com mistura alterna entre diarreia e constipação, levando a urgência, inchaço e sensação de evacuação incompleta.

A desregulação do eixo intestino-cérebro, o sistema de comunicação bidirecional que liga o cérebro ao trato digestivo por meio de vias neurais, hormonais e imunológicas, contribui para a doença.

A disbiose, ou desequilíbrio na microbiota intestinal, se desenvolve quando bactérias nocivas superam as benéficas, desencadeando vias imunológicas, aumentando a produção de gases e perturbando os ritmos intestinais.

A hipersensibilidade visceral na SII causa respostas exageradas a estímulos intestinais normais devido ao processamento sensorial anormal nos sistemas nervoso periférico e central.

O aumento da permeabilidade intestinal permite que bactérias e toxinas atravessem a barreira intestinal, desencadeando inflamação.