Demonstração de Allodynia Cutânea Em associação com dor pélvica crônica

Introdução

Na maioria dos casos as áreas de alodinia cutânea serão identificados nos dermátomos do abdômen e do períneo que inervam as estruturas intra-pélvica - T11-L1 e S3, 4,5, respectivamente. A alodinia termo se refere à presença de uma sensação dolorosa como conseqüência de um estímulo que normalmente não é doloroso, neste caso uma vara com ponta de algodão cultura.

1. Abdômen

1. Uma explicação sobre o teste é realizado e permissão para prosseguir é obtido.
2. A mulher expõe o abdômen da caixa torácica para a região do osso púbico.
3. Uma vara com ponta de algodão cultura é mostrada à mulher e roçou a mão para demonstrar como a leve pressão vai se sentir.
4. A mulher é convidada a observar o ponto em que uma leve pressão aplicada sobre a pele torna-se afiado como a vara cultura com ponta de algodão é elaborado pela parede abdominal.
5. A vara com ponta de algodão cultura é então levemente levantado o abdômen ea mulher quer observar a presença de nenhuma mudança na sensação ou vai notar uma nitidez súbita e imprevista, sensação. O processo é repetido até que toda a área de alodinia cutânea foi identificada. Um teste positivo é definida pela presença de súbito essa sensação.
6. Em alguns casos as áreas são grandes, mas em outros, será pequeno. Eles podem ser unilateral, mas geralmente será bilateral.

2. Períneo

1. Uma explicação sobre o teste é realizado e permissão para prosseguir é obtido.
2. A mulher expõe o períneo na posição de litotomia.
3. Uma vara com ponta de algodão cultura é mostrada à mulher e roçou a mão para demonstrar como a leve pressão vai se sentir.
4. A mulher é convidada a observar o ponto em que uma leve pressão aplicada sobre a pele torna-se afiado como a vara cultura com ponta de algodão é desenhada através do períneo.
5. A vara com ponta de algodão cultura é, então, traçada através das nádegas horizontalmente em uma direção a partir da face lateral da nádega até para o ânus para cortar todo o dermátomo S3. O processo é repetido no lado contralateral. Além disso, o aplicador de algodão podem ser tiradas a partir da região dos grandes lábios em direção diretamente posterior, evitando a área vaginal. Um teste positivo é definida pela presença de uma sensação de súbito.
6. Sobre o períneo, a área normalmente descreve o S # dermátomo quando positiva. Resultados positivos podem ser vistos unilateralmente tão bem, mas com menor frequência.

The presence of cutaneous allodynia indicates the woman has had severe pain in the past to the extent that neuropathic changes have occurred. Although the problem may have originated from dysmenorrhea or endometriosis, a new condition has emerged – Chronic Pelvic Pain. The original condition may be active or quiescent. Recognition of this new development is important for patient education and to initiate processes of rehabilitative care. Recognition of the development of this state may also permit the clinician to explore other options and avoid potentially unnecessary surgery – particularly if the original condition has been treated.