$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Descrevemos uma técnica não cirúrgica novela para manter a oxigenação e ventilação em um caso de dificuldade de intubação e ventilação difícil, que funciona especialmente bem com ajuste máscara pobres.
Não pode entubar, não pode ventilar "(CICV) é uma situação potencialmente fatal. Neste vídeo, apresentamos uma simulação da técnica utilizada em um caso de onde CICV oxigenação e ventilação foram mantidos através da inserção de um tubo endotraqueal (ETT) por via nasal até o nível do naso-faringe, enquanto vedação da boca e narinas de ventilação com pressão positiva de sucesso.
Um paciente de 13 anos foi levado ao centro cirúrgico para a incisão e drenagem de um abcesso no pescoço e laryngobronchoscopy direta. Após pré-oxigenação, a anestesia foi induzida por via intravenosa. Ventilação com máscara foi encontrado para ser extremamente difícil por causa do inchaço dos tecidos moles. A máscara não poderia encaixar corretamente no rosto devido ao inchaço facial significativa também. A laringoscopia direta foi tentada sem visualização da laringe. Saturação de oxigênio era difícil de manter, com saturações caindo para 80%. , A fim de oxigenar e ventilar o paciente, um tubo endotraqueal foi então introduzida por via nasal após spray nasal com descongestionante nasal e lubrificantes. O tubo foi empurrado suavemente e cegamente na hipofaringe. A boca eo nariz do paciente foram selados com a mão e ventilação com pressão positiva foi possível com 100% de O 2, com boa saturação de oxigênio durante esse período de tempo. Assim que o paciente era estável e bem sedado, um broncoscópio rígido foi introduzido pelo otorrinolaringologista mostrando edema subglótica e epiglótico extensa, e um efeito de massa do abscesso, contribuindo para o compromisso das vias aéreas. A via aérea foi fixada com um tubo ETT pelo vídeo otolaryngologist.This vai mostrar uma simulação da técnica em um paciente submetido a anestesia geral para restaurações dentárias.