Artigo de método

A Técnica Capsulorhexis Novel Usando as forças de cisalhamento com Cystotome

DOI:

10.3791/1962

⸱

15 de maio de 2010

 ,  , 
1Department of Ophthalmology, Hairmyres Hospital, NHS Lanarkshire, 2Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust, Department of Ophthalmology, 3Department of Ophthalmology, South Devon Healthcare NHS Trust

Neste artigo

Resumo

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Este vídeo demonstra uma técnica capsulorrexis romance em cirurgia de catarata moderna. Capsulorrexis é a parte mais difícil e importante da cirurgia de facoemulsificação.

Resumo

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Finalidade:

Para demonstrar uma técnica capsulorrexis usando forças predominantemente de cisalhamento com um cystotome em um simulador de realidade virtual e em um olho humano.

Método:

Nossa técnica envolve a criação de lágrima capsular inicial anterior com um cystotome a levantar um retalho. A esquerda flap desdobrado na superfície da lente. A ponta é inclinada cystotome horizontal e está envolvida na aba perto da ponta da lágrima. O cystotome é movido em uma forma circular para dirigir as forças do vetor. O retalho solto é constantemente varrido para o centro de modo que não obscurece a visão à beira lacrimejamento.

Resultados:

Nossa técnica tem a vantagem de reduzir a distorção ferida da córnea e do colapso da câmara anterior subseqüente. O retalho capsulorrexis é afastado da aresta líder permitindo melhor visualização da direção da lágrima. Esta técnica oferece maior controle da capsulorrexe, permitindo que o cirurgião para mudar a direção da lágrima para atingir o tamanho desejado capsulorrexis.

Conclusões:

O Simulador EYESI cirúrgico é uma plataforma de treinamento realista para os cirurgiões para a prática de técnicas capsulorrexis complexo. O cisalhamento técnica força é uma alternativa adequada e, em alguns casos uma técnica muito melhor para a realização dos capsulorrexis desejado.

Protocolo

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Parte 1: Objetivo:

Para demonstrar uma técnica capsulorrexis usando forças predominantemente de cisalhamento com um cystotome em um simulador de realidade virtual e em um olho humano.

Parte 2: Método:

Passos:

  1. Nossa técnica envolve a criação de lágrima capsular inicial anterior com um cystotome a levantar um retalho.
  2. O retalho é então deixado desdobrado na superfície da lente.
  3. A ponta é inclinada cystotome horizontal e está envolvida na aba perto da ponta da lágrima.
  4. O cystotome é movido em uma forma circular para dirigir as forças do vetor.
  5. O retalho solto é constantemente varrido para o centro de modo que não obscurece a visão à beira lacrimejamento.
  6. Voltar a envolver a agulha para a ponta rasgando com freqüência para criar um tamanho adequado capsulorexe curvilínea contínua.

Parte 3: Resultados:

Nossa técnica tem a vantagem de reduzir a distorção ferida da córnea e do colapso da câmara anterior subseqüente. O retalho capsulorrexis é afastado da aresta líder permitindo melhor visualização da direção da lágrima. Esta técnica oferece maior controle da capsulorrexe, permitindo que o cirurgião para mudar a direção da lágrima para atingir o tamanho desejado capsulorrexis.

Discussão

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O Simulador EYESI cirúrgico é uma plataforma de treinamento realista para os cirurgiões para a prática de técnicas capsulorrexis complexo. Capsulorrexis é a parte mais importante e complexa do processo de facoemulsificação. Uma cirurgia bem sucedida em sua maioria de catarata depende de uma boa capsuporhexis. O cisalhamento técnica força é uma alternativa adequada e, em alguns casos uma técnica muito melhor para a realização dos capsulorrexis desejado.

Divulgações

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Não há conflitos de interesse declarados.

Agradecimentos

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Gostaríamos de agradecer ao Dr. Clemens Wagner da VR mágica para seu apoio. Também gostaria de agradecer o Dr. unhas Modi para ajudar com a gravação do vídeo.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
0.06% Azul de TripanoDORC InternationalNEC0010(Clinic cat.)
Simulador de cirurgia de catarata EyeSiVRMagic

Referências

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Neuhann, T. Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis. Klin Monatsbl Augenheilkd. 190, 542-545 (1987).
  2. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Development advantages and methods of the continuous circular capsulorhexis technique. J Cataract Refract Surg. 16, 31-37 (1990).
  3. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Continuous curvilinear capsulorhexis. letter) J Cataract Refract Sur. 17, 110-111 (1991).
  4. Gimbel, H. V. Evolving techniques of cataract surgery: continuous curvilinear capsulorhexis, down-slope sculpting, and nucleofractis. Semin Ophthalmol. 7, 193-207 (1992).

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