Os autores não têm nada a declarar.

mecanismos imunológicos investigando a rejeição do transplante de órgãos subjacente

Investigating the Immunological Mechanisms Underlying Organ Transplant Rejection

Mecanismos imunológicos investigando a rejeição do transplante de órgãos Subjacente

Meu nome é Sang Mo Kang do Departamento de Cirurgia da UCSF. Sou cirurgião de transplantes. Meu trabalho consiste em tentar compreender a imunologia subjacente à rejeição de transplantes.Estudos mecanicistas são melhor realizados em modelos animais, pois existe. É muito difícil realizar esse tipo de estudo em seres humanos por razões óbvias. Os modelos que utilizamos são úteis para tentar compreender os mecanismos, o que pode então levar ao desenvolvimento potencial de terapias para uso humano.Mas seria necessária uma translação desse trabalho frequentemente para modelos de primatas antes de avançar para ensaios em humanos. O transplante cardíaco heterotópico é realizado colocando o coração do doador na cavidade abdominal do receptor. A aorta do doador é conectada à aorta abdominal do receptor.A artéria pulmonar do doador é então anastomosada à veia cava inferior do receptor. O modelo de transplante cardíaco heterotópico é um modelo útil para a imunologia de transplantes, pois, ao contrário dos transplantes de pele, que são muito, muito difíceis de obter, a tolerância aos transplantes cardíacos é um pouco mais fácil de prolongar a sobrevida do transplante utilizando diversas técnicas. Assim, serve como um ensaio útil da resposta imune geral aos transplantes.Os transplantes de intestino delgado são realizados posicionando um retalho corante que inclui a artéria mesentérica superior, que supre o intestino delgado, na aorta do receptor. A veia porta, que drena a veia mesentérica superior do intestino delgado do doador, é então conectada à veia cava inferior. Este modelo é útil para estudar as respostas exclusivas ao transplante de intestino delgado.Em termos da resposta imune. Como as taxas de rejeição de transplantes de intestino delgado são muito mais altas do que em outros tipos de transplante, penso que as opiniões das pessoas contrárias à pesquisa com animais são válidas até certo ponto e acredito certamente que os pesquisadores em todo os EUA têm procurado minimizar o uso de animais e tratá-los de maneira muito humanitária. Temos regulamentações muito rigorosas sobre como podemos tratar os animais e, embora isso tenha sido dito, a pesquisa com animais é fundamental para o desenvolvimento de novas terapias, sejam elas médicas ou cirúrgicas.Certamente, os avanços obtidos até hoje não teriam sido possíveis sem a pesquisa com animais. E realmente não há como continuar o progresso médico sem utilizar animais em algum nível. Portanto, penso que, se eliminar o uso de animais, você estaria basicamente dizendo que não deseja nenhum progresso médico futuro.Os desafios de atuar tanto como cirurgião de transplantes quanto como cientista são certamente numerosos. Um deles, obviamente, é o compromisso de tempo exigido por ambas as profissões e, certamente, a quantidade de treinamento necessária para atingir proficiência tanto em transplantes quanto em pesquisa. Basicamente, você tem dois empregos em tempo integral.A coisa boa sobre o transplante é que trabalho com diversos parceiros excelentes, e podemos substituir uns aos outros. Assim, temos períodos de tempo bem definidos em que estamos cuidando de pacientes e, quando não estamos cuidando de pacientes, podemos nos concentrar plenamente na pesquisa. A cirurgia de transplante tem sido tradicionalmente muito voltada para a pesquisa, pois é uma área muito nova e está fortemente integrada aos avanços obtidos no laboratório, os quais são então traduzidos de forma relativamente rápida para a prática clínica.Portanto, é isso, embora seja muito difícil, também é um casamento muito empolgante de profissões.

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