Colheita de enxerto de veia jugular de um modelo de coelho: um procedimento cirúrgico para excisão de um segmento de veia jugular de coelho para estudos ex vivo

Resumo

Fonte: Nishio, H., et al. Um modelo de interposição venosa de coelho imitando a cirurgia de revascularização usando enxertos de veia para avaliar a hiperplasia intimal sob pressão arterial J. Vis. Exp. (2020).

Neste vídeo, demonstramos um procedimento para a coleta cirúrgica de um segmento da veia jugular de um modelo de coelho. O segmento ressecado pode ser usado como enxerto de veia autóloga para estudar a hiperplasia intimal que se desenvolve devido à pressão arterial.

Protocolo

Todos os procedimentos envolvendo modelos animais foram revisados pelo comitê institucional local de cuidados com animais e pelo conselho de revisão veterinária JoVE.

1. Colheita da veia jugular

NOTA: Anestésicos locais (como lidocaína) devem ser usados antes de fazer a incisão na pele.

1. Antes da incisão na pele, administrar enrofloxacina profilática (5 mg/kg) por via subcutânea. Para analgesia, administrar 0,05 mg/kg de buprenorfina por via subcutânea duas vezes ao dia por 3 dias.
   nota: Para evitar uma queda na temperatura corporal, uma esfrega cirúrgica do local da incisão pode ser usada em vez de borrifar o corpo do animal com etanol a 70%.
2. Incisar 50–60 mm da região cervical com bisturi cirúrgico longitudinalmente. Dissecar sem corte os tecidos subcutâneos e a fáscia para expor um segmento de 20 a 30 mm da veia jugular. Ligue todos os ramos da veia exposta com suturas de seda 4-0.
3. Coloque uma sutura de seda 2-0 ao redor das veias jugulares internas e externas para realizar a ligadura imediatamente após a incisão da veia jugular na próxima etapa.
4. Incisar a parede venosa (aproximadamente 1 mm) do lado distal da veia. Insira um cateter de balão 2-French do corte em direção ao lado proximal da veia. Ligue a sutura de seda 2-0 nos locais distais das veias jugulares.
5. Encha o balão com 0,2 mL de ar. Desnude a íntima da veia usando três passagens do cateter para esfoliação endotelial.
   nota: Esse procedimento é considerado equivalente à distensão de um enxerto de veia safena em cirurgias de revascularização humana, o que causa esfoliação endotelial.
6. Ligue a extremidade proximal da veia. Corte a veia para colher.
   nota: Distinga cuidadosamente a extremidade distal e proximal da veia colhida, pois a anastomose à artéria deve ser realizada de forma invertida (ou seja, a extremidade distal da veia deve ser anastomosada à extremidade proximal da artéria). Por exemplo, a inserção de um cateter intravenoso de um determinado lado funcionaria como um marcador.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo

Nome	Empresa	Número de catálogo	Comentários
2-0 VICRYL Plus	Johnson e Johnson	VCP316H	Consumíveis cirúrgicos
4-0 Sutura de seda	Alfresa pharma	GA04SB	Consumíveis cirúrgicos
Cateter de Fogarty (2Fr)	Edwards Ciências da Vida LLC	E-060-2F	Consumíveis cirúrgicos
Solução de iodopovidona a 10%	Nakakita	872612	Consumíveis cirúrgicos
Cateter intravenoso (20G)	Terumo	SR-OT2051C	Consumíveis cirúrgicos
Cloridrato de lidocaína	MP Biomédicos	193917	anestesia