Artigo de método

Intubação Traqueal para Ventilação Mecânica: Procedimento para Inserção de Tubo Endotraqueal na Traqueia de Coelho Modelo

8 de julho de 2025

Neste artigo

Resumo

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Fonte: Marger, L. et al, Modelo Calvarial de Aumento Ósseo em Coelho para Avaliação do Crescimento Ósseo e Neovascularização em Materiais de Substituição Óssea. J. Vis. Exp. (2019)

Neste vídeo, demonstramos a intubação traqueal — um procedimento invasivo para inserção de um tubo endotraqueal pela boca em um modelo de coelho. Este procedimento permite a ventilação mecânica dos pulmões.

Protocolo

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Todos os procedimentos envolvendo modelos animais foram revisados pelo comitê institucional local de cuidados com animais e pelo conselho de revisão veterinária JoVE.

1. Anestesia e intubação

  1. Sedar os animais (coelhos brancos da Nova Zelândia (machos ou fêmeas) com três meses de idade, pesando ~ 2,5 kg cada) por injeção intramuscular (IM) de cetamina (25 mg / kg, 50 mg / mL, 0,5 mL / kg) + xilazina (3 mg / kg, 20 mg / mL, 0,15 mL / kg). Aguarde ~20 min para os animais dormirem
    profundamente (atonia muscular completa).
    nota: Esta pré-medicação permitirá um processo de intubação simples, rápido e indolor. Analgesia profunda e anestesia são induzidas conforme descrito na etapa 1.1.8.
  2. Coloque uma cânula intravenosa (IV) na veia marginal da orelha e mantenha-a fechada até que a intubação seja concluída.
    nota: Esta linha IV servirá para perfundir fentanil e propofol para analgesia profunda e anestesia, respectivamente (ver etapa 1.8).
  3. Manter a anestesia fornecendo sevoflurano a 5% em oxigênio puro até que a intubação seja realizada.
    nota: Esta etapa é necessária apenas se o animal apresentar sinais de despertar (movimentos oculares, contrações musculares).
  4. Anestesiar a traqueia localmente pulverizando lidocaína a 10%. Coloque o coelho em decúbito ventral e mantenha a cabeça em extensão vertical.
  5. Deslize o primeiro tubo endotraqueal de pequeno diâmetro (2.5 mm) na traqueia do coelho até que o fluxo de ar possa ser ouvido no tubo. Isso abrirá a laringe e facilitará a inserção do tubo definitivo.
  6. Insira uma guia (cateter de intubação) no tubo para fixar a posição do tubo na traqueia. Remova o tubo de pequeno diâmetro e deslize o tubo endotraqueal definitivo (4,9 mm) na guia.
  7. Remova a guia e encha o balão na extremidade do tubo endotraqueal para selar e bloquear o dispositivo na traqueia. O tubo permanecerá no lugar, mas pode ser preso usando um laço amarrado na testa. Ventile imediatamente (7 mL/kg, frequência de 40/min) o animal com sevoflurano a 3% em oxigênio puro.
  8. Perfundir continuamente (veia da orelha) fentanil (0,01 mg / mL, 2-4 mL / h) para induzir analgesia, 2-4 mg / kg de (2%) propofol (20 mg / mL, 4-8 mL / h) para induzir anestesia e 4 mL / kg / h de acetato de Ringer para manter as condições isovolumétricas.
  9. Coloque uma sonda de temperatura retal. Monitore também a função cardíaca, a temperatura e a saturação de oxigênio durante todo o processo.
  10. Controle a profundidade da anestesia monitorando a respiração autônoma; se o animal mostrar sinais de respiração autônoma, dispense um pequeno bolus de propofol e fentanil.

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Divulgações

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Não há conflitos de interesse declarados.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Bandeja cirúrgica
Tubo endotraqueal Shiley diâmetro 2,5mmCovidienNº 86233Para intubação
Tubo endotraqueal Shiley diâmetro 4,9mmCovidien107-35GPara intubação
Cateter de intubaçãoCozinheiro médicoGuia para intubação
Ketalar 50mg/mlPfizerCetamina para anestesia
Rompun 2%BayerXilazina para anestesia
Sevoflurano 5%AbbviePara anestesia
Xilocaína 10% sprayAstra ZenecaPara intubação

Reimpressões e permissões

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