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Artigo de método

Intubação Traqueal para Ventilação Mecânica: Procedimento para Inserção de Tubo Endotraqueal na Traqueia de Coelho Modelo

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8 de julho de 2025

Neste artigo

Resumo

Fonte: Marger, L. et al, Modelo Calvarial de Aumento Ósseo em Coelho para Avaliação do Crescimento Ósseo e Neovascularização em Materiais de Substituição Óssea. J. Vis. Exp. (2019)

Neste vídeo, demonstramos a intubação traqueal — um procedimento invasivo para inserção de um tubo endotraqueal pela boca em um modelo de coelho. Este procedimento permite a ventilação mecânica dos pulmões.

Protocolo

Todos os procedimentos envolvendo modelos animais foram revisados pelo comitê institucional local de cuidados com animais e pelo conselho de revisão veterinária JoVE.

1. Anestesia e intubação

  1. Sedar os animais (coelhos brancos da Nova Zelândia (machos ou fêmeas) com três meses de idade, pesando ~ 2,5 kg cada) por injeção intramuscular (IM) de cetamina (25 mg / kg, 50 mg / mL, 0,5 mL / kg) + xilazina (3 mg / kg, 20 mg / mL, 0,15 mL / kg). Aguarde ~20 min para os animais dormirem
    profundamente (atonia muscular completa).
    nota: Esta pré-medicação permitirá um processo de intubação simples, rápido e indolor. Analgesia profunda e anestesia são induzidas conforme descrito na etapa 1.1.8.
  2. Coloque uma cânula intravenosa (IV) na veia marginal da orelha e mantenha-a fechada até que a intubação seja concluída.
    nota: Esta linha IV servirá para perfundir fentanil e propofol para analgesia profunda e anestesia, respectivamente (ver etapa 1.8).
  3. Manter a anestesia fornecendo sevoflurano a 5% em oxigênio puro até que a intubação seja realizada.
    nota: Esta etapa é necessária apenas se o animal apresentar sinais de despertar (movimentos oculares, contrações musculares).
  4. Anestesiar a traqueia localmente pulverizando lidocaína a 10%. Coloque o coelho em decúbito ventral e mantenha a cabeça em extensão vertical.
  5. Deslize o primeiro tubo endotraqueal de pequeno diâmetro (2.5 mm) na traqueia do coelho até que o fluxo de ar possa ser ouvido no tubo. Isso abrirá a laringe e facilitará a inserção do tubo definitivo.
  6. Insira uma guia (cateter de intubação) no tubo para fixar a posição do tubo na traqueia. Remova o tubo de pequeno diâmetro e deslize o tubo endotraqueal definitivo (4,9 mm) na guia.
  7. Remova a guia e encha o balão na extremidade do tubo endotraqueal para selar e bloquear o dispositivo na traqueia. O tubo permanecerá no lugar, mas pode ser preso usando um laço amarrado na testa. Ventile imediatamente (7 mL/kg, frequência de 40/min) o animal com sevoflurano a 3% em oxigênio puro.
  8. Perfundir continuamente (veia da orelha) fentanil (0,01 mg / mL, 2-4 mL / h) para induzir analgesia, 2-4 mg / kg de (2%) propofol (20 mg / mL, 4-8 mL / h) para induzir anestesia e 4 mL / kg / h de acetato de Ringer para manter as condições isovolumétricas.
  9. Coloque uma sonda de temperatura retal. Monitore também a função cardíaca, a temperatura e a saturação de oxigênio durante todo o processo.
  10. Controle a profundidade da anestesia monitorando a respiração autônoma; se o animal mostrar sinais de respiração autônoma, dispense um pequeno bolus de propofol e fentanil.

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Divulgações

Não há conflitos de interesse declarados.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Bandeja cirúrgica
Tubo endotraqueal Shiley diâmetro 2,5mmCovidienNº 86233Para intubação
Tubo endotraqueal Shiley diâmetro 4,9mmCovidien107-35GPara intubação
Cateter de intubaçãoCozinheiro médicoGuia para intubação
Ketalar 50mg/mlPfizerCetamina para anestesia
Rompun 2%BayerXilazina para anestesia
Sevoflurano 5%AbbviePara anestesia
Xilocaína 10% sprayAstra ZenecaPara intubação

Etiquetas

Cateter-guiaInsuflação do baloneteProtocolo de anestesiaAcesso laríngeoSegurança das vias aéreasPosicionamento prono