Transferência de tecido livre é amplamente utilizado em cirurgia reconstrutiva para restaurar a forma ea função após ressecção oncológica e trauma. Pré-Condicionamento este tecido antes da cirurgia pode melhorar o resultado. Este artigo descreve uma In situ Transversal miocutâneo do músculo reto abdominal (TRAM) em ratos, como um meio para testar estratégias de pré-condicionamento.
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Artigo de método
In situ transversal reto abdominal miocutâneo: um modelo de rato de miocutâneo Isquemia Traumatismo por Reperfusão
Neste artigo
Resumo
Resumo
Transferência de tecido livre é o padrão ouro da cirurgia reconstrutiva para reparar defeitos complexos não passíveis de opções de locais ou aqueles que necessitam de tecido composto. Lesão por isquemia-reperfusão (IRI) é uma causa conhecida de falha de retalho livre parcial e não tem nenhum tratamento eficaz. Estabelecer um modelo de laboratório esta lesão pode custar caro tanto financeiramente como mamíferos maiores são convencionalmente usados e na especialização exigida pela dificuldade técnica desses procedimentos requer tipicamente empregando um microsurgeon experiente. Esta publicação e vídeo demonstram o uso eficaz de um modelo de IRI em ratos, que não requer perícia microcirurgia. Este procedimento é um modelo in situ de um miocutâneo transverso abdominal (TRAM) aba onde são utilizadas pinças atraumáticas para reproduzir a lesão de isquemia-reperfusão associados a esta cirurgia. Um scanner a laser Doppler (LDI) é empregada para avaliar a perfusão aba eo processamento de imagem software, Imagem J para avaliar a área percentual pele sobrevivência como desfecho primário de lesão.
Introdução
O objetivo deste protocolo é demonstrar um modelo confiável e reprodutível da lesão de isquemia-reperfusão observados na transferência de tecido livre para permitir estratégias de intervenção a ser investigado.
Transferência de tecido livre é definido como o descolamento vascular de um bloco isolado de tecido seguido de transplante autólogo de tecido que com anastomose dos vasos seccionados da aba para vasos nativos no local do receptor. O procedimento é conhecido como ITF e do tecido a ser transferida denominada o retalho livre.
Transferência de tecido livre é a abordagem padrão-ouro para a correção de defeit....
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Protocolo
Toda cirurgia é realizada de acordo com as diretrizes estabelecidas pelo Ministério do Interior do Reino Unido e da Universidade de Departamento de Serviços de Veterinária de Edimburgo.
1. Surgical set-up Procedimento Notas
- Mude para scrubs limpas cirúrgicas, avental, gorro e máscara esfoliante. Limpe todas as superfícies da sala de operações, incluindo equipamentos com clorexidina a 2% em 70% de álcool isopropílico.
- Antes da cirurgia, todos os fornecimentos autoclave e instrumentos cirúrgicos que serão utilizados no processo. Embalagens esterilizadas por operação deve incluir: 3 cortinas, gaze, algodão aplicadores po....
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Resultados
Modelos de ratos são mais econômicos do que os modelos animais maiores, 36 são resistentes à doença na natureza e podem ser manipulados geneticamente. Animais de pele solta, como roedores, foram pensados para ter um arranjo diferente de fornecimento de sangue cutâneo comparação com os animais esfolados fixos, como os seres humanos e porcos. Em animais de pele soltas, a pele é fornecida principalmente por vasos sanguíneos cutâneos directos que passam pela gordura subcutânea da pele que se sobrepõe (F.......
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Discussão
Modificações e resolução de problemas
O protocolo aqui apresentado reproduz o IRI visto na transferência de tecido livre em um sistema experimental que permite ainda mais a compreensão do processo e que proporciona um meio para investigar os meios de melhoramento IRI e melhorar o resultado. Isto pode ser facilmente modificado para produzir uma lesão mais severa, se baseado na não-dominante, profundamente, epigástrica inferior pedículo, ou se o tempo de isquemia foram aumentadas.
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Divulgações
Não temos divulgações.
Agradecimentos
Este trabalho foi financiado pelo Conselho de Pesquisa Médica concessão G1000299.
O autor correspondente gostaria de agradecer a Gary Borthwick, da Universidade de Edimburgo, para auxiliar durante a cirurgia.
Os autores gostariam de agradecer o conselho de Helen Douglas e Iain Mackay e que nos permite observar a sua epigástrica inferior profunda (DIEP) procedimento aba (Canniesburn Unidade de Cirurgia Plástica, Glasgow Royal Infirmary, 84 Castle Street, Glasgow G4 0SF, UK).
Os autores também gostariam de agradecer a Gary Blackie na Universidade de Edimburgo, por sua ajuda na produç....
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Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| imagem doppler a laser Moor LD12 | http://gb.moor.co.uk/product/moorldi2-laser-doppler-imager/8 | ||
| Sistema completo de manta homeotérmica com sonda flexível. Pequeno. 230 VAC, 50 Hz | 507221F | www.harvardapparatus.com | |
| Graeffe pinça 0,8 mm pontas curvas | 11052-10 | 2, http://www.finescience.de | |
| Acland pinças | 00398 V | B-1 ’ V’ grampos de padrão usados em ambas as artérias e veias. http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf | |
| Aplicador | CAF-4 | http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf | |
| Gemini unidade | 726067 | www.harvardapparatus.com | |
| Dilatadores de microvasos 11 cm 0,3 mm pontas 00124 | D-5a.2 | http://www.merciansurgical.com | |
| Micro Joalheiros Fórceps 11cm angulado 00109 | JFA-5b | http://www.merciansurgical.com | |
| Micro Jewellers Forceps 11 cm reta 00108 | JF-5 | http://www.merciansurgical.com | |
| Acland Grampos Simples B-1V (Par) | 396 | http://www.merciansurgical.com | |
| Micro Tesouras Cabos Redondos 15 cm Reta | 67 | http://www.merciansurgical.com | |
| Iris Tesoura 11,5 cm Curvas EASY-CUT | EA7613-11 | http://www.merciansurgical.com | |
| Mayo Tesoura 14 cm Lâminas Retas Chanfradas EASY-CUT | EA7652-14 | http://www.merciansurgical.com | |
| Derf Porta-agulhas 12 cm TC | 703DE12 | http://www.merciansurgical.com | |
| Ethilon 5-0 | W1618 | http://www.farlamedical.co.uk/ | |
| Vicryl rapide 6-0 | W9913 | http://www.millermedicalsupplies.com/ | |
| Instrapac - Pinça Dentada Adson (Extra Fina) | 7973 | http://www.millermedicalsupplies.com/ | |
| Porta-agulhas | 12565-14 | http://s-and-t.ne | |
| Heat Lamp | http://www.chicken-house.co.uk | ||
| Folha de silicone 0,3 mm translúcido | http://www.silex.co.uk/ | ||
| Image J software | http://rsbweb.nih.gov/ij/ | ||
| Zeiss OPMI pico | http://www.zeiss.co.uk/ | ||
| Microscópio | |||
| Equipamento de isofluorano de solução de tecnologia veterinária | http://www.vet-tech.co.uk/ | ||
| isofluorano de solução tecnológica veterinária | http://www.vet-tech.co.uk/ |
Referências
- Wang, X., et al. Free anterolateral thigh adipofascial flap for hemifacial atrophy. Ann. Plast. Surg. 55 (6), 617-622 (2005).
- Eckardt, A., Fokas, K. Microsurgical reconstruction in the head and neck region: An 18-year ex....
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Reimpressões e permissões
