O objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações na transmissão nas sinapses corticomotoneurônicas em humanos após estimulação magnética transcraniana repetitiva. Para isso, é introduzido um método eletrofisiológico que permite a avaliação da transmissão corticoespinal específica da via, ou seja , a diferenciação de vias rápidas e diretas do corticospinal de conexões polisinápticas.
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Artigo de método
Avaliação Não-invasiva de Alterações na Transmissão Corticomotoneuronal em Humanos
Neste artigo
Resumo
Resumo
A via corticospinal é a principal via de ligação do cérebro com os músculos e, portanto, é altamente relevante para o controle de movimento e aprendizagem motor. Existe um número de métodos electrofisiológicos não invasivos que investigam a excitabilidade e plasticidade desta via. No entanto, a maioria dos métodos baseia-se na quantificação dos potenciais compostos e negligência de que a via corticospinal consiste em muitas conexões diferentes que são mais ou menos diretas. Aqui, apresentamos um método que permite testar a excitabilidade de diferentes frações da transmissão corticospinal. Essa técnica de condicionamento do H-reflex permite avaliar a excitabilidade das vias corticospinal mais rápidas (monossinápticas) e também polissoninápticas. Além disso, ao utilizar dois diferentes locais de estimulação, o córtex motor ea junção cervicomedular, permite não só a diferenciação entre os efeitos corticais e espinhais, mas também a avaliação da transmissão no corticomaSinapse otoneural. Neste artigo, descrevemos como este método pode ser usado para avaliar a transmissão corticomotoneural após a estimulação magnética transcraniana repetitiva de baixa freqüência, um método que foi mostrado anteriormente para reduzir a excitabilidade das células corticais. Aqui demonstramos que não só as células corticais são afetadas por esta estimulação repetitiva, mas também a transmissão na sinapse corticomotoneuronal no nível da coluna vertebral. Este achado é importante para a compreensão de mecanismos básicos e locais de neuroplasticidade. Além da investigação de mecanismos básicos, a técnica de condicionamento do reflexo H pode ser aplicada para testar alterações na transmissão corticospinal após intervenções comportamentais ( por exemplo , treinamento) ou terapêuticas, patologia ou envelhecimento e, portanto, permite uma melhor compreensão dos processos neurais subjacentes ao controle do movimento e motor Aprendendo.
Introdução
Nos primatas, o trato corticospinal constitui a principal via descendente que controla as ações voluntárias 1 . A via corticospinal conecta as áreas corticais motoras aos α-motoneurônios espinhais através de conexões corticomotoneurônicas monossinápticas diretas e através de conexões oligo- e polisinápticas indiretas 2 , 3 . Embora o córtex motor possa ser facilmente excitado não invasivamente pela Estimulação Magnética Transcraniana (TMS), a resposta eletromiográfica evocada a esta estimulação é muitas vezes difícil de interpretar. A razão para isso é que o Potencial Evocado Motor (ME....
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Protocolo
Este protocolo foi aprovado pelo comitê de ética local e os experimentos estão de acordo com a Declaração de Helsinki (1964).
1. Preparação do assunto
NOTA: Instruções para o sujeito - Antes de começar com a experiência, instruir cada sujeito sobre a finalidade do estudo e potenciais fatores de risco. Para a estimulação magnética transcraniana (TMS), os riscos médicos incluem qualquer história de convulsões epilépticas, implantes mentais nos olhos e / ou na cabeça, quaisquer doenças do sistema cardiovascular e gravidez. Excluir todos os sujeitos afirmando a um d....
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Resultados
Ocorrência da facilitação precoce após condicionamento M1 e CMS
H-reflex condicionado com TMS sobre M1 resultou em uma facilitação precoce que ocorreu em torno de ISI -3 & -4 ms. A facilitação precoce após o condicionamento CMS ocorreu cerca de 3 ms mais cedo (ISI -6 & -7 ms, respectivamente). Exemplos de curvas ISI de um sujeito são mostrados na Figura 1 . No presente estud.......
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Discussão
O procedimento de condicionamento de H-reflex descrito aqui foi especificamente dirigido a avaliar as mudanças agudas na transmissão sobre a sinapse corticomotoneuronal após a ativação repetitiva da via corticospinal 28 . A este respeito, o condicionamento do reflexo H realçou que o rTMS não afecta apenas a excitabilidade das estruturas corticais, mas também tem um efeito sobre a transmissão corticomotoneural na sinapse corticomotoneural. No entanto, este método pode de fato ter aplicação mais am.......
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Divulgações
Os autores não têm nada a revelar.
Agradecimentos
Este estudo foi apoiado por uma bolsa da Fundação Nacional da Ciência da Suíça (316030_128826).
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Materiais
Referências
- Lemon, R. N., Kirkwood, P. A., Maier, M. A., Nakajima, K., Nathan, P. Direct and indirect pathways for corticospinal control of upper limb motoneurons in the primate. Prog.Brain Res. , 263-279 (2004).
- Jankowska, E., Padel, Y., Tanaka, R.
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Reimpressões e permissões
