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Artigo de método

Humano

17.2K visualizações

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DOI:

10.3791/53075

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4 de março de 2016

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Neste artigo

Resumo

Este vídeo demonstra a técnica de biópsia muscular percutânea do vasto lateral humano usando o concotoma de Weil-Blakesley.

Resumo

biópsia muscular percutânea usando o conchotome Weil-Blakesley está bem estabelecida tanto na prática clínica e na pesquisa. É uma técnica segura, eficaz e bem tolerada. O conchotome Weil-Blakesley tem uma ponta cortante afiada com um 4 - ampla oco 6 mm. Ele é inserido através de um 5 - incisão na pele mm 10 e pode ser manobrado para a penetração nos tecidos controlada. A ponta é aberto e fechado no interior do tecido e, em seguida, rodado de 90 ° -180 para cortar o músculo. A quantidade de músculo obtido na sequência repetida de amostragem pode variar entre 20 mg e 290 mg que podem ser processados ​​para ambos os estudos moleculares e histologia. A ferida precisa de ser mantida a actividade física vigorosa seco e mantidos a um mínimo de cerca de 72 horas, embora os níveis normais de actividade pode reiniciar imediatamente após o procedimento. Este procedimento é seguro e eficaz quando muita atenção é dada à seleção de temas, assepsia completa e cuidados pós-procedimento. Ambos direita e à esquerda vlateral Astus são adequados para dependentes de preferência participante biópsia.

Introdução

Obtenção de músculo esquelético para o diagnóstico de uma miopatia e outras doenças degenerativas neuromusculares se baseia em métodos seguros e eficazes, que sejam aceitáveis ​​e não neutralizante aos pacientes 1. Historicamente, os métodos de obtenção de tecido muscular para análise incluiu biópsias abertas realizada sob anestesia geral ou a partir post mortem. Estas técnicas permitiram a visualização direta do músculo e permitiu um pedaço maior de músculo a ser feita a biópsia. Dadas as potenciais desvantagens destas técnicas têm para o paciente em termos de internação e de recuperação, métodos "semi-abertas" percutâneas biópsia muscular foram introduzi....

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Protocolo

declaração de ética: Uma descrição do procedimento de biópsia muscular seguimos dentro da nossa instituição segue agora. O procedimento de biópsia muscular é utilizada no Estudo sarcopenia Hertfordshire que tenha sido aprovada pelo número Comité de Investigação Hertfordshire 07 / Q0204 / 68. Todos os participantes assinaram termo de consentimento 20.
NOTA: Um único operador pode realizar o procedimento, auxiliado por um assistente que pode envolver o participante na conversa, a fim de reduzir a ansiedade e garantir que eles são confortáveis ​​em todos os momentos. O quarto procedimento deve ser equipado com uma pia, um sofá ajustável em altura, supe....

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Resultados

O procedimento descrito acima é seguro e aceitável em ambos os ambientes clínicos e de pesquisa. Quando a biópsia é realizada como parte do processo de diagnóstico, o músculo deve ser escolhido de acordo com os sintomas e sinais de fraqueza muscular do paciente. O local da biópsia deve ser livre de lesões anteriores, contraturas ou instrumentação 21,1. Na pesquisa, condições padronizadas, tais como jejum ou exclusão de pacientes com diabetes podem ser necessários 19.

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Discussão

Para garantir a segurança dos participantes e realizar a biópsia muscular de forma eficiente, é fundamental prestar atenção aos passos críticos no âmbito do protocolo.

Os participantes devem ser selecionados depois de considerar cuidadosamente os critérios de exclusão para evitar complicações, como sangramento e cicatrização de feridas pobre. assepsia rígida ao longo do processo é essencial. Aplicação da técnica correcta vai assegurar o conforto participante, minimizar o trauma indesejável p.......

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Divulgações

Nenhum declarou.

Agradecimentos

Gostaríamos de agradecer aos participantes do estudo por tornar este trabalho possível e à equipe do NIHR Southampton Biomedical Research Center e do Wellcome Trust Clinical Research Facility, University Hospital Southampton pela assistência nas medições do estudo.

Este trabalho foi apoiado pelo NIHR Southampton Biomedical Research Centre, Nutrition, MRC Lifecourse Epidemiology Unit e pela University of Southampton. Este relatório é uma pesquisa independente do NIHR BRC Funding Scheme. As opiniões expressas nesta publicação são dos autores e não necessariamente do NHS, do NIHR ou do Departamento de Saúde. A AMB é apoiada por uma bolsa de pe....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Conchotome de Weil-BlakesleyGebrü der Zepf Medizintechnik, Dü rbheim, AlemanhaNenhumPonta de mordida de 6 mm
5 ml de lidocaína a 2%Uso genéricoNenhumUm frasco para injetáveis de 5 ml deve ser suficiente para anestesia adequada
Cotonete com álcoolUso genéricoNenhuma
Seringa de 5 mlUso genéricoNenhum
Agulhas estéreis de 25 G e 23 GUso genéricoNenhum
Bisturi estéril tamanho 11Uso genéricoNenhum
Quadrados de gaze estéreisUso genéricoNenhum
Cloreto de sódio 0,9% 10 mlFannin1122/002/001
Steri-Drape™ Campo Pequeno com Abertura Adesiva3M1020
ChloraPrep 2% w/v /70% v/v solução cutânea CareFusion270400Dois
Steri-Strip™ Fechos de pele adesivos reforçados de 1/4 polegada x 3 polegadas3MR1541
PRIMAPORE curativo estéril 15 cm x 8 cmSmith &  
Sobrinho
66000318
Bandagem de crepe de algodão Hospicrepe 233 7,5 cm x 4,5 mHartmann915562
Bandagem coesiva flexível Co-Plus LFBSN2904565
Folha absorvente descartávelUso genéricoNenhum
Fita micropore ou transporeUso genéricoNenhum
Bata estéril com papel estéril toalhasUso genéricoNenhum
Luvas estéreisUso genéricoNenhum
médica

Referências

  1. Dubowitz, V., Sewry, C. A., Oldfords, A. Muscle Biopsy: A Practical Approach. , 4th ed, Saunders Elsevier. China. (2013).
  2. Parent, A. Duchenne De Boulogne: a pioneer in neurology and medical photography. Can J Neurol Sci. 32 (3), 369-377 (2005).
  3. Hayot, M., Michaud, A., Koechlin, C., Caron, M. A.....

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Reimpressões e permissões

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