Artigo de método

Rápida Detecção Molecular e diferenciação de Influenza vírus A e B

15.3K vistas

DOI:

10.3791/54312

30 de janeiro de 2017

Neste artigo

Resumo

Descreve-se um ensaio rápido, com base molecular da gripe A e B. O ensaio detecta Influenza cada alvo dentro de 15 min, utilizando amplificação isotérmica com iniciadores específicos de influenza, seguido de detecção do alvo com as sondas farol molecular. O ensaio de Influenza A e B é de fácil utilização e necessário hands-on tempo mínimo para executar.

Resumo

A gripe é uma doença respiratória contagiosa causada por vírus da gripe A e B em seres humanos e faz com que uma quantidade significativa de morbilidade e mortalidade a cada ano. A Influenza A e B do ensaio foi o primeiro teste molecular gripe rápida dispensada-CLIA disponível. O teste de Influenza A e B funciona através do emprego de amplificação isotérmica com iniciadores específicos de influenza, seguido de detecção do alvo com as sondas farol molecular. Aqui, o desempenho do ensaio de Influenza A e B em congelado, arquivado esfregaço nasofaríngeo (NPS) amostras armazenadas no meio de transporte viral (VTM) foram comparados com um ensaio de painel respiratório.

O desempenho do ensaio de Influenza A e B foi avaliada por comparação dos resultados com o método de referência do painel respiratório. A sensibilidade para o vírus total de influenza A foi 67,5% (CI de 95% (IC), 56,6-78,5) e a especificidade foi de 86,9% (Cl, 71,0-100). Para os testes de vírus da gripe B, a sensibilidade e a especificidade foram de 90,2% (Cl, 68,5-100) E 98,8% (Cl, 68,5-100), respectivamente.

Este sistema tem a vantagem de um tempo de teste significativamente mais curto do que qualquer outro ensaio molecular actualmente disponíveis e o processo simples, livre de pipeta é executado em um sistema totalmente integrado, fechada, de pequenas dimensões. No geral, a Influenza A e B ensaio avaliada neste estudo tem o potencial de servir como um teste de diagnóstico da gripe rápida point-of-care.

Introdução

Infecções de vírus da gripe resultar em uma quantidade significativa de morbidade e mortalidade em cada ano 1, 2, 3. Influenza não complicada é caracterizada por sintomas respiratórios e constitucionais, tais como febre, mialgia, dor de cabeça e tosse não produtiva 4, 5. Os indivíduos mais velhos, crianças, doentes imunocomprometidos e pacientes com comorbidades subjacentes correm um risco maior de complicações graves, como pneumonia, miocardite, doença do sistema nervoso central, ou morte 6,

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Protocolo

ÉTICA DECLARAÇÃO: A utilização de sobras de amostras clínicas é aprovado e segue as diretrizes da Cancer Center Institutional Review Board Memorial Sloan Kettering.

1. Antes de realizar o teste

NOTA: O Influenza A e B do ensaio é aprovado para espécimens de esfregaço nasofaríngeo e das zaragatoas nasofaríngeas armazenados no meio de transporte viral. As mechas são incluídos no kit e deve ser usado para um desempenho óptimo. No entanto, rayon, espuma, reuniram-se cotonetes ou swab nasal de poliéster também pode ser usado para coletar amostras de swab nasal.

  1. Para a coleta de uma amostra de swab nasal, insira o cotonete na narina que tem a dre....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Resultados

Neste estudo, os espécimes NPS arquivados foram coletadas de pacientes internados com sintomas semelhantes aos da gripe no Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC), durante um surto de gripe entre 15 de dezembro de 2012 e 1º de março de 2013. Os espécimes NPS foram apresentados em 3 ml da VTM e testado como parte da prática clínica de rotina com um ensaio molecular que detecta um painel de vírus respiratórios (PR), incluindo a gripe a, a-1, a-3 e B. Durante o período do estudo, 3.6.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Discussão

Os vírus da gripe são causas mundiais de morbidade e mortalidade. diagnóstico rápido e preciso da gripe é uma das principais chaves para gerir surtos de gripe durante a temporada respiratória. Outros testes à base de antigene é rápido e fácil de realizar; no entanto, eles têm baixa sensibilidade 13. Por outro lado, os testes moleculares tradicionais têm melhorado a sensibilidade, mas requerem técnicos de laboratório mais experientes para realizar e são mais dispendiosas. O ensaio de Influenza A e.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Divulgações

Os autores não têm nada a divulgar.

Agradecimentos

Agradecemos à equipe do Serviço de Microbiologia Clínica do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center pela ajuda na coleta de amostras clínicas. Este estudo foi apoiado em parte por um acordo de pesquisa entre MSKCC e Alere Scarborough (SK2013-0262).

....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Fabricante de instrumentosNAT-000 (Global), NAT-024 (EUA)
Vírus da gripe A e Kit de teste B 24Alere425-000 (Global), 425-024 (US)
Alere i Barcode ScannerAlereEQ001001
Alere Universal PrinterAlere55115 (Global), alereiprinter ( EUA)
200 e micro; l pipeta
200 µ l pontas
Meio de transporte viralRemelM4-RT
de precisãode pipeta descartáveis

Referências

  1. Prevention control of seasonal influenza with vaccines. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices--United States, 2013-2014. , Report No. 1057-5987 1-43 (2013).
  2. Poehling, K. A., et al. The Underrecognized B....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Reimpressões e permissões

Solicitar permissão para reutilizar o texto ou as figuras deste artigo JoVE

Solicitar permissão

Etiquetas

Influenza A e BAmplifica o Isot rmicaSondas Molecular BeaconSwab Nasofar ngeoMeio de Transporte ViralEnsaio de Painel Respirat rioTeste Point of CareDiagn stico R pido de InfluenzaDiagn sticos Cl nicos

Artigos relacionados