Os procedimentos experimentais foram aprovados pelo Comitê Cuidado e Uso do Cincinnati Children Hospital Medical Center Institucional Animal e conduzido de acordo com o Guia NIH para o cuidado e uso de animais de laboratório.
1. Preparação para telemetria cirurgia de implante de dispositivos
- Utilizar equipamento de proteção individual (ou seja, esfrega, sapato cobre, vestido, rede de cabelo, máscara e luvas cirúrgicas).
NOTA: Esta cirurgia requer um campo estéril. - Ligar a incubadora (incubadora humidificador / infantil servo-controlado definido como 29 ° C) e alinhá-lo com, toalhas brancos secos para permitir o aquecimento adequado para a recuperação.
- Antes da cirurgia, esterilizar todos os instrumentos cirúrgicos com óxido de etileno e esterilizar o transmissor com um detergente enzimático e esterilizante químico (ou, conforme especificado pelo fabricante) antes da utilização.
NOTA: Os instrumentos cirúrgicos devem incluir # 2 forceps laminectomia (padrão dicas / hetero / 12 cm) (x4), estreitofórceps padrão (serrilhada / curvo / 12 cm), uma tesoura de separação de tecido (hetero / blunt-romba / 11,5 cm), e um suporte de lâmina de bisturi e. Recomenda-se a ter um conjunto separado de instrumentos esterilizados (dois # 2 pinça e tesouras) reservados exclusivamente para lidar com os fios do transmissor para manter os instrumentos cirúrgicos em boas condições. - Esterilizar todas as superfícies dentro do campo cirúrgico com um desinfectante aceitável. Posicionar um microscópio de dissecção som, máquina de isoflurano anestésico, instrumentos cirúrgicos, e clippers no campo cirúrgico (ver a Tabela de Materiais).
- Para manter a temperatura do corpo do rato sob anestesia, colocar uma almofada de aquecimento ou cobertor de água sob a toalha estéril em frente do microscópio de dissecção estéreo.
- Certifique-se de que o transmissor é totalmente funcional antes de usar.
NOTA: Um pequeno ímã colocado dentro de 2 em do transmissor irá ligar o dispositivo ligado e desligado. Quando o transmissor está ligado e colocado junto a um raDio fixado em frequência AM 500 Hz, emitirá, um zumbido agudo contínua. Para economizar bateria, desligue a bateria antes de implantá-lo no animal. - Prepara-se o eléctrodo leva antes da cirurgia aparando as pistas distais com a tesoura reservados para a manipulação de fios de modo a que haja cerca de 3 cm de chumbo (o suficiente para alcançar o músculo alvo) (Figura 1A). Alternativamente, o enrolamento dos fios proximal ao dispositivo e ligá-los com suturas de modo que há cerca de 3 cm de chumbo desenrolada.
NOTA: salvar a parte recortada-off do eléctrodo leva a fim de preparar "caps" (chumbo plástico isolado de revestimento), tal como descrito na etapa 1.9. No passo 3, as ligações do transmissor vai ser inserido através do músculo, de modo e a parte distal, exposta dos fios tem de ser mantido no lugar e isolados utilizando tampões de chumbo. - Usar um bisturi para aparar 0,5 cm de do revestimento de plástico, sem cortar o fio em si. Use as ferramentas reservados fomanuseamento fio r para esticar as extremidades dos condutores 4 - 5 vezes o seu comprimento original de modo a que eles se encaixam facilmente dentro de uma agulha de calibre 25 (Figura 1B-B ''). Aparar o fio exposto dos condutores de modo que eles são de 0,5 cm de comprimento.
- Preparar tampões de chumbo (tubos de plástico para cobrir as extremidades dos fios) antes da cirurgia. Usar um bisturi para cortar fora tubos de 0,25 cm de comprimento a partir do invólucro de plástico em torno dos segmentos de eléctrodo leva salvo na etapa 1.7.
NOTA: Quatro tampões de chumbo são necessários para cada rato que vai sofrer a implantação, mas é melhor para preparar o dobro da quantidade necessária de caps. Tendo em tampões adicionais de chumbo preparado estéreis é útil no caso de garantir uma pastilha de chumbo é mal sucedido na primeira tentativa. - Registe o número de série do transmissor inserido e guarde a embalagem original com as informações calibrado. Cada transmissor tem diferentes calibrações de frequência para o registo do EMG; inserir estes no software de aquisição para obter EMG aceitávelgravações.
2. Preparar o mouse para a cirurgia
- Escolha do rato desejado para o implante (isto é, de SOD-1 (G93A) ou controlo) e pesar o animal.
NOTA: A idade recomendada e peso para um rato (macho ou fêmea) submetidos a esta cirurgia é P56 - P120 e ≥ 24 g, respectivamente. - Anestesiar o rato sob 3,5% de isofluorano com uma taxa de 2 L / min de fluxo de oxigénio. Realizar uma pitada dedo do pé e uma pitada de cauda para se certificar de que o mouse é totalmente anestesiado.
- Uma vez anestesiados, remover o ratinho na caixa de queda e manter a anestesia por meio de um cone de nariz, definindo o nível isoflurano a 1,5% e a taxa de fluxo de oxigénio a 1 L / min. Realizar uma pitada dedo do pé e / ou pitada cauda para se certificar de que a anestesia é mantida.
- Aplicar unguento oftálmico lubrificante para evitar que os olhos de secar durante a cirurgia.
- Raspar o rato para expor um local cirúrgico entre a orelha e o ombro (Figura 1C).
- Corte as unhas do pé ipsilateral ao local da cirurgia para reduzir a chance do rato puxando os fios ou causar ferimentos por arranhões durante o processo de cicatrização.
- Alternate limpando o local da cirurgia, primeiro com desinfectante e depois com isopropanol. Repita mais 2 vezes.
3. Implantar o dispositivo de telemetria para gravar escaleno e trapézio EMG Atividade
- Colocar o animal por baixo de um microscópio de dissecação, no seu lado no topo de uma almofada que cobre estéril numa almofada de aquecimento, e proteger o cone de nariz no lugar com fita adesiva. Note que é melhor para implantar o lado direito para reduzir o sinal ECG proveniente do coração.
NOTA: Controlar a respiração e ajustar os níveis de isoflurano, se necessário, para manter uma taxa de respiração regular e plano cirúrgico apropriado de anestesia. - Puxe o membro anterior para o pé ipsilateral ao longo do tronco.
NOTA: Esta posição desloca a escápula caudal, proporcionando um acesso cirúrgico para as sCalene e trapézio músculos. - Tomar as pinças curvas cegas, segurar a ipsilateral pata dianteira para o sítio cirúrgico, e gravar a pata no lugar (Figura 1C). Use forte esparadrapo adesivo para se certificar de que a pata é seguro para a duração do procedimento.
- Coloque em um novo par de luvas cirúrgicas. Usar o bisturi para fazer uma incisão oblíqua, de aproximadamente 2 cm de comprimento, entre o ombro e a orelha (linha vermelha na Figura 1C).
- Usando dois # 2 fórceps laminectomia, um em cada lado, puxar para trás a almofada de gordura e afastados dos músculos do trapézio e platisma para expor a fáscia que cobre os músculos esternocleidomastóideos e escaleno (Figura 1D e E).
- Use o músculo esternocleidomastóideo pálido e nervo frênico como marcos para identificar os músculos escaleno. Note-se que o nervo frênico corre paralela para os músculos escaleno, enquanto o esternocleidomastóideo reside INFErior. Os músculos escaleno correr obliquamente de vértebras cervicais para as costelas sob o músculo trapézio. Leva biopotenciais vai ser inserido no músculo escaleno anterior, que pode ser identificada como o músculo que corre adjacente ao nervo frénico (Figura 1F e G).
NOTA: Cuidado. Esta área é altamente vascularizado, e os cuidados devem ser tomados para evitar o corte da artéria subclávia. Evite danificar o nervo e do plexo braquial frênico. - Uma vez que os músculos escaleno e trapézio foram identificados (Figura 1G), fazer uma bolsa subcutânea para o transmissor nas costas do animal, entre as escápulas.
- Usar a tesoura de separação de tecido, inserir as pontas rombas das tesouras logo abaixo da pele e espalhá-los até uma bolsa de abertura que é de cerca de 1,25x a largura do transmissor é formada (Figura 1H).
NOTA: O transmissor deve ser inserido com a resistência mínima, mas a pocket não deve ser tão grande que o transmissor pode se mover por conta própria. Se o bolso é demasiado pequena, o transmissor pode esfregar contra a pele, causando irritação que pode levar o animal a arranhar a pele e / ou puxar as pontas de fora. Se o bolso é demasiado grande, poderiam formar seroma, ou o transmissor pode migrar para uma posição desfavorável.
- Lavar com solução salina quente, estéril e inserir o transmissor com o lado mais plana contra o músculo. Posicionar o transmissor de modo a que ele fique plano e os fios sair da bolsa, paralelas umas às outras, em vez de torcida (Figura 1I). Enrolar qualquer excesso de comprimento do fio por baixo do dispositivo e colocá-lo plano.
- Executar os cabos do transmissor para os músculos escaleno e trapézio de modo que os dois conjuntos de condutores bipotenciais ficar na posição horizontal e paralelamente uns aos outros.
- Utilizar as pinças de laminectomia para separar o escaleno anterior a partir dos músculos que rodeiam e inserir uma agulha de calibre 25 através do mus escalenocle, perpendicular às fibras musculares.
- Inserir uma vantagem para a ponta da agulha e em seguida puxar a agulha para fora do músculo, deixando para trás a vantagem inserida no músculo-se para o isolamento do fio (Figura 1J e K). Ficha que fios coloridos são inseridos no qual o músculo.
- Colocar uma pequena gota de adesivo de cianoacrilato sobre a extremidade exposta do fio, perto do músculo onde está inserido o chumbo, e rapidamente deslizar a tampa de chumbo ao longo do fio de modo que nenhum fio ficar exposta entre a tampa de chumbo e o músculo (Figura 2A e B).
NOTA: Embora seja uma prática aceita para garantir EMG lidera com cianoacrilato 17, 18, um método alternativo é o de garantir a tampa de chumbo no lugar por amarrar um nó fio de seda em torno dele. - Aparar o excesso de fio distai na tampa e aplicar uma gota de adesivo de cianoacrilato para a extremidade do condutor do tampão / fio. Submeter a colatempo para polimerizar antes de soltar (Figura 2C e D).
- Seguir as mesmas etapas (etapas 3,10-3,12) para inserir a polaridade oposta chumbo paralelo ao primeiro, no mesmo músculo, 1 - 2 mm de distância da primeira ligação.
- Repita os passos 3,10-3,12 inserir leva para o músculo do trapézio, situada imediatamente anterior ao músculo escaleno (Figura 1 L e M).
- Verifique se os fios de arame são fixos no lugar e que não é apenas uma folga suficiente nos leva para o animal para executar os movimentos do corpo sem puxar os fios. Assegurar que qualquer excesso de comprimento de chumbo não empurrar contra a pele, pois isso pode causar irritação que pode levar o animal para zero ou puxar os fios para fora. Reposicionar os cabos, se necessário, para evitar qualquer desconforto potencial.
- Remova cuidadosamente a fita segurando o membro anterior. Puxe a almofada de gordura para trás sobre o músculo e usá-lo para cobrir os fios inseridos. Fechar a incisão com adesivo de cianoacrilato por provocaçãoas abas de pele para trás em conjunto de modo que as linhas de incisão para cima. Comprima uma porção das abas de pele, juntamente com as pinças curvas e aplicar uma pequena linha de adesivo de cianoacrilato ao longo desta linha.
- Injectar 0,1 mL de subcutaneamente carprofeno para aliviar a dor pós-operatória, enquanto o animal está ainda sob anestesia.
NOTA: Continue a administrar 0,1 ml de carprofeno, uma vez por dia, durante 1 - 2 dias pós-cirurgia, e em seguida, se necessário depois disso. - Remover o animal a partir do cone de protecção, e colocá-lo em uma gaiola limpa em incubadora a pré-aquecido até que o animal está acordado e movendo-se em torno da gaiola voluntariamente. Manter o animal na incubadora durante pelo menos 15 min depois, acompanhando os movimentos e estado de alerta.
4. Cuidados pós-operatórios
- Casa animais seguir separadamente cirurgia. Fornecer animais cura com gel de dieta e uma garrafa de água.
- Monitorar o animal durante os primeiros 30 minutos após a cirurgia. Verifique no animal, pelo menos a cada hora fou 5 h pós-cirurgia. Nos dias seguintes cirurgia, verifique, pelo menos, duas vezes por dia.
- Ver para necrose, infecção ao longo da incisão e dentro da cavidade do corpo contendo o implante (ou seja, calor, inchaço e vermelhidão) e formação de seroma.
NOTA: Estes sinais ocorrem na primeira semana após a cirurgia. Um saudável curado animais um mês após a cirurgia é mostrado na Figura 1N. Embora registos EMG pode ser feito imediatamente após a implantação, os animais recebem pelo menos uma semana antes de curar a gravação de EMG e pletismografia, como sinais de ECG pode ser elevado imediatamente após a implantação.
5. A aquisição de sinais simultâneos Eletromiografia e pletismografia
- Ligue todos os equipamentos de aquisição, incluindo o fluxo de viés.
NOTA: A taxa de fluxo para ratinhos é tipicamente fixado em 1,0 L / min. - Calibrar a câmara (s) de pletismografia utilizando um medidor de fluxo.
NOTA: Verifique periodicamente a chambe pletismografiars para garantir que os selos não estão rachadas ou quebradas. Revestir uma semana os vedantes de borracha com um lubrificante, tal como gordura de vácuo uma vez para manter a sua boa condição. - calibração do transmissor de entrada conforme especificado pelo fabricante.
- Colocar o rato na câmara de pletismografia durante pelo menos 1 h a aclimatar-lo antes da gravação de EMG e pletismografia. A utilização de várias câmaras, é possível gravar a partir de um rato, enquanto o rato é próxima de aclimatação de uma segunda câmara. Não ligue o transmissor durante o período de aclimatação, a fim de economizar energia da bateria (Figura 1O).
- Antes de gravar (mas após a calibração), ligar o transmissor ao colocar um íman forte dentro de um em do animal implantado; uma luz vermelha na parte da frente do receptor indicará quando o transmissor está ligado.
- Comece a aquisição usando o menu suspenso identificado como "Aquisição" e escolha "Iniciar Aquisição". Embora a duração de gravação podevariar por experiência, um típico pletismografia e gravação EMG dura 1-3 h.
NOTA: O transmissor tem uma taxa de amostragem de 240 Hz intrínseca. A taxa mais rápida de 500 Hz está definido no software para interpolar entre os pontos e fornecer uma forma de onda suave. O filtro passa-baixo (que serve como um filtro anti-alias) e o filtro de passagem alta no implante especificar a largura de banda de 1 a 50 Hz para este dispositivo de telemetria. 60-Hz interferência A / C, não contribuem para o excesso de ruído no sinal EMG porque os implantes são alimentados por bateria e protege o animal leva o implante e a partir de campos eléctricos. Pletismografia, EMG, e vídeo são automaticamente sincronizados em tempo real, via software de aquisição. - Quando a aquisição está terminado, desligar o transmissor com um magneto e remover o animal a partir da câmara.
- Se iniciar outra gravação, limpar a câmara, entram nas novas calibrações do transmissor a partir do animal seguinte, e iniciar a segunda gravação. Se fintada com aquisição para o dia, desligar o transmissor, limpar a câmara de pletismografia, e desligar todo o equipamento de aquisição e o fluxo de polarização.

Figura 1. Implantação de telemetria do dispositivo para medir EMG dos músculos respiratórios. Transmissores (A) de telemetria com dois pares de biopotencial leva a medir EMG. Derivações pode ser cortado para o comprimento desejado (inferior) ou enrolado e dobrado por baixo do transmissor (topo). (B) O transmissor leva. (B') conduz aparadas com isolamento plástico-off para expor os fios e para fazer tampas de chumbo (inset). (B '') Conduz com arames esticados 4 - 5 vezes o seu comprimento original. Leads deve ser aparada de modo que eles são de 0,5 cm de comprimento (não mostrado). (C) rato preparado para a cirurgia, com o sítio cirúrgico raspada e corretamentepata dianteira posicionada. A linha pontilhada vermelha indica o local da incisão. (D) os músculos superficiais localizados debaixo da almofada de gordura e fáscia, visto na sequência da incisão inicial. T = trapézio. S = esternocleidomastoideu. P = platysma. A seta amarela = nervo frênico. Diagrama de (E) dos desenhos dos músculos e do nervo frénico mostrado em (D). Uma pinça deve ser usada para afastar os músculos do trapézio e platisma para alcançar o músculo mais profundo escaleno, mostrado em (F) e (G). (F) Marcos usado para identificar a localização da escaleno e o trapézio. Esta imagem mostra a artéria subclávia (seta branca), o plexo nervoso / braquial frénico (seta preta), e o esternocleidomastoideu pálido (seta amarela). (G) desenhos animados que descreve a localização dos músculos mais profundos (ou seja, escaleno médio, escaleno anterior, e SCM), artéria subclávia, e nervo frênico. O escaleno posterior não é visível. Estes podem ser acessados somente quando o SUPERFICImúsculos al (em D e E) estão afastados. (H) Fazer um bolso para o transmissor usando a tesoura de ponta romba. (I) transmissor Inserida na bolsa subcutânea, com os condutores paralelos posicionado emergentes do bolso. (J) a inserção da agulha de calibre 25 para o escaleno, perpendicular às fibras musculares, para formar um túnel para o condutor do fio. (K) Os dois condutores inseridos no músculo escaleno. tampões de chumbo são posicionados na extremidade e colado no lugar. (G) A inserção da agulha de calibre 25 para o trapézio, perpendicular às fibras musculares, para formar um túnel para o condutor do fio. (M) Todos os quatro condutores inseridos nos músculos e trapézio escaleno e encontra-se plana antes do encerramento da incisão. (N) totalmente recuperado do rato, com a via subcutânea transmissor posicionado na parte de trás. (O) gravar, simultaneamente, pletismografia, a actividade EMG do músculo, umand vídeo usando uma câmara de pletismografia (seta amarela), telemetria receber almofada (seta vermelha), e a câmara (seta preta), respectivamente. Um fluxo de polarização multifuncional está ligado à câmara de pletismografia por meio de um tubo de plástico (seta azul) para fornecer oxigénio para o rato. Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 2. Protegendo Caps liderança com Adesivo de cianoacrilato. (A) Aplicar uma pequena gota de cianoacrilato (círculo roxo) para o fio exposto do cabo do eléctrodo (E) proximal do fio para o músculo. (B) rapidamente deslizar a tampa de chumbo preparado (LC) para o fio exposto sobre o adesivo de cianoacrilato de modo que a tampa de chumbo é posicionado directamente adjacente ao músculo. (C) Apare fora uma pequena porção da extremidade distal da tampa de ligação e o fio de modo que não há eléctrodo exposto presente que não é isolado com plástico. (D) Aplicar uma pequena gota de adesivo de cianoacrilato para a extremidade da tampa de chumbo. Remover a extremidade distal-aparado fora da tampa de chumbo a partir do animal. Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
6. Análise da ARM EMG e pletismografia
- Abra o software de análise e analisar o arquivo de interesse (Vá em "Arquivo" e escolha "Abrir arquivo de avaliação"). Filtrar os sinais de EMG usando um filtro de alta freqüência de 30 Hz com o botão direito do mouse sobre o traçado EMG, escolhendo "Analisar Atributos", destacando "Atributos avançados 1" na guia, e mudar o filtro passa alta de 30 Hz.
NOTA: Este passo de filtragem remove não discriminar, informação de baixa frequência. - Localizar áreas de inactividade do rato por inspecção visual com base na falta de movimento no ficheiro de vídeo sincronizado e a ausência de grandes alterações de pressão, devido ao movimento irregular no rastreio pletismografia (caixa vermelha na Figura 3A); inatividade ocorre quando o mouse está dormindo ou acordado, mas ainda.
- Identificar ataques EMG de forma independente para cada músculo.
- Rectificar e integrar o sinal de EMG filtrada sobre 30 ms (Figura 4).
Observação: Uma vez que os ratinhos respirar a uma taxa de 3 Hz, cada respiração é representado por aproximadamente 11 valores integrados. - Determinar a amplitude da linha de base EMG pela média dos valores corrigidos e integrados associados com o sinal de EMG durante um período de 3 segundos quando o rato é inactiva e o traço mostra pletismografia eupnéica (respiração normal) (Figura 4).
- Identificar "ataques" de actividade definida por, pelo menos, 3 valores consecutivos rectificadas e integrados que são, pelo menos, um 5aumento 0% acima da linha de base do sinal de EMG (determinado no passo 6.3.2).
NOTA: Três valores consecutivos representam uma janela de 90 ms, mas algumas lutas conterá mais de 3 valores acima do limite e vai durar mais tempo do que 90 ms. - Usar o vídeo e pletismografia traço sincronizado para excluir ataques que ocorrem durante suspiros (Figura 3B); cheirar (Figura 3C); ou os movimentos do rato volicionais, tais como a cabeça ou transformando preparação.
- Repita os passos 6.3.1 - 6.3.4 para o segundo muscular.
- Calcular a frequência de ataque para cada músculo. Registo a) o início e tempo de fim de cada período de tempo inactivo e b) o tempo de cada ataque ocorreu utilizando os critérios acima referidos. Soma o tempo de inatividade total. Divida o número total de ataques pela min total de tempo inativo no decorrer da sessão de gravação para calcular a frequência de ataque.
- Determinar se as alterações na ventilação estão associados com a activação do m gravadouscles.
- Seleccionar os parâmetros da respiração para ser medida (por exemplo, pico de fluxo inspiratório, volume corrente, volume minuto, e respirações por minuto).
NOTA: Todas as seleções possíveis pode ser encontrada no menu suspenso Configuração P3 em "parâmetros derivados." - Identificar as respirações que ocorrem durante a actividade EMG ataque e as respirações que ocorrem durante a actividade da linha de base EMG (Figura 4).
- Criar segmentos analisador abrangendo respirações pletismografia que estão associados com a atividade ataque EMG e criar segmentos analisador independentes que estão associados com a atividade EMG linha de base. Certifique-se de definir o tipo de análise a "Analisador Seg."
NOTA: Esta seleção é encontrado no menu suspenso Configuração P3 em "Setup redução de dados." - Marcar o início de cada segmento analisador com um evento clicando com o botão direito sobre o traço pletismografia. Especificar um ataque contendo segmentos analisador como "Evento 1" no menu suspenso e specify os segmentos do analisador de referência como "Evento 2" para distinguir as duas classes de segmentos.
- Sob o menu "Funções", salvar a "Seção marcas" e "marcas derivadas de dados." Sob o menu Dados Analisador, salvar o "Arquivo Parsed comentário" e "Parsed Derivado de dados."
NOTA: Os parâmetros da respiração selecionados para cada respiração indivíduo são encontradas na folha de dados derivados marcas na guia "derivações". - Comparar os parâmetros respiratórios para respirações que ocorrem durante ataques ARM (marcados como Evento 1) versus respirações que ocorrem durante a actividade da linha de base (marcado como Evento 2) para determinar se a actividade do músculo é associado a alterações na ventilação.