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Artigo de método

Ventilação mecânica Boot Camp currículo

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DOI:

10.3791/57303

12 de março de 2018

Neste artigo

Resumo

Este currículo descreve como executar um campo de treinamento baseado em simulação para ensinar os provedores gerenciar pacientes mecanicamente ventilados.

Resumo

Gestão médica dos pacientes ventilados mecanicamente é um desafio para provedores de principiante. Gestão incorrecta desta população pode levar a aumento da morbidade e mortalidade. Um campo de treinamento de três dias com base em simulação serve para fornecer instrução individual com um provedor de cuidados críticos. Estas intensivists podem dispensar personalizado feedback imediato como aprendentes se envolver na prática hands-on com um ventilador muito mecânico. Várias patologias podem ser revistas que não podem ser encontradas na prática clínica. Aprendentes podem visualizar as consequências imediatas de suas ações e pode solucionar problemas e fazer perguntas, tudo em um ambiente de aprendizagem seguro. Nós descrevemos o uso de simuladores de paciente humano ligado à respiração simuladores e ventiladores mecânicos. Executores de currículo potencial devem estar cientes do custo do equipamento e o tempo necessário para dedicar-se à execução de acampamento; no entanto, este treinamento interativo intensivo foi mostrado para aumentar a competência do provedor, conhecimento e confiança na gestão do ventilador. Este resumo de currículo fornece orientação sobre como executar um campo de treinamento baseado em simulação para treinar fornecedores sobre a gestão dos pacientes mecanicamente ventilados.

Introdução

Este acampamento foi desenvolvido para ensinar os moradores a gerenciar um paciente ventilado mecanicamente, bem como solucionar problemas de alarmes do ventilador. Gestão de nesta população de pacientes pode ser intimidante para o praticante iniciante que pode ter limitada experiência com pacientes criticamente enfermos. Ensinar princípios de cuidados críticos, ao lado do cama é dificultada por restrições de trabalho-hora nacional1,2e preocupações médico-legal3 nos Estados Unidos. Simulação é uma modalidade eficaz para desenvolver e aperfeiçoar as habilidades de cuidados críticos

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Protocolo

Todos os métodos descritos aqui foram encontrados para ser isentos de revisão pelo Conselho de revisão institucional de Summa.

1. dia 1 – avaliação pré-teste

  1. Imprima listas de ação crítica, inquéritos à confiança de pré-teste, exames de múltipla escolha cognitiva de pré-teste.
  2. Coloque três simuladores humanos-paciente em leitos de UTI, com as seguintes denominações: síndrome respiratória aguda (Sara), atelectasia completa do pulmão secundário para muco obstruindo e pneumotórax. Conjunto de simuladores em quartos separados ou muito distante o suficiente que os alunos não será capazes de facilmente ouvir o outro simultanea....

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Resultados

Conforme observado na Yee et al, residentes de primeiro ano que passou por este acampamento demonstraram de confiança, conhecimento e desempenho significativamente melhorado12. Conhecimento cognitivo, avaliados pelo pré e pós-intervenção testes de escolha múltipla, aumentados de uma pontuação média de 40,3% para 67,1%, com uma mudança média de Pontuação de +26.8% (Figura 1).

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Discussão

O boot camp é composto por três sessões separadas. Durante o primeiro dia, os alunos completar um pre-teste pesquisa de confiança e conhecimento médico testar antes de se submeter a um cenário de cinco minutos. Corpo docente avaliar os alunos usando ações críticas pré-determinada. Leaners são dadas leitura assíncrona para concluir antes do dia 2. O segundo dia é composto por fase de intervenção, onde grupos de 2-3 alunos trabalham através de cinco cenários diferentes. Faculdade são ao lado do cama para fornecer feedback .......

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Divulgações

Os autores não têm nada para divulgar.

Agradecimentos

Os autores que gostaria de agradecer a Anna Ciullo, M.D. pela sua assistência com desenvolvimento curricular e execução. Não havia nenhum financiamento externo para este relatório.

....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Puritan Bennett 840 VentiladorMedtronic4-840120EMC-01http://www.medtronic.com/covidien/en-us/products/acute-care-ventilation/puritan-bennett-pb840-ventilator.html
ASL 5000 Simulador de RespiraçãoIngMar31 00 117https://www.ingmarmed.com/
Smart StatBasic Simulaids101-8002https://www.simulaids.com/product/101-8002

Referências

  1. Slutsky, A. S. History of mechanical ventilation. From vesalius to ventilator-induced lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 191 (10), 1106-1115 (2015).
  2. Ahmed, N., Devitt, K. S., Keshet, I., et al. A Systematic Review of the Effects of ....

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Reimpressões e permissões

Etiquetas

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