Avaliamos o efeito do bloqueio do gânglio simpático cervical na reparação do nervo usando conduítes de nervo artificial. Cães beagle macho cada implantaram um nervo artificial através de uma abertura de 10 mm no nervo alveolar inferior esquerdo; gânglio simpático cervical esquerdo foi bloqueado pela injeção de etanol 99,5% através de toracotomia lateral.
É necessária uma assinatura do JoVE para visualizar este conteúdo. Faça login ou inicie seu teste gratuito.
Artigo de método
Aplicações de bloco do gânglio simpático Cervical induzida pelo etanol para promover a regeneração do nervo Alveolar Inferior canino usando um nervo Artificial
Neste artigo
Resumo
Resumo
Poliglicólico tubos de colágeno ácido (PGA-C) são tubos de bio-absorvíveis nervo repleto de colágeno de estrutura multi-câmara, que consistem de películas finas de colágeno. Foram alcançados resultados clínicos favoráveis ao usar estes tubos para o tratamento do nervo alveolar inferior danificado (IAN). Um fator crítico para a regeneração do nervo sucesso utilizando tubos de PGA-C é o fornecimento de sangue para o tecido circundante. Bloqueio do gânglio simpático cervical (CSGB) cria um bloqueio simpático na região da cabeça e pescoço, aumentando assim o fluxo sanguíneo na área. Para garantir um efeito adequado, o bloqueio deve ser administrado com anestésicos locais uma a duas vezes por dia durante várias semanas consecutivas; Isso coloca um desafio ao criar modelos animais para investigar esta técnica. Para resolver essa limitação, desenvolvemos um CSGB induzida por etanol em um modelo canino de longo prazo aumento do fluxo sanguíneo na região orofacial. Nós examinamos se regeneração IAN através de implantação de tubo de PGA-C pode ser reforçada por este modelo. Catorze Beagles cada um foram implantados com um tubo de PGA-C através de uma abertura de 10 mm em IAN a esquerda. O IAN está localizado dentro do canal mandibular, cercado por osso, portanto optamos por cirurgia piezoeléctrica, consistindo de ondas ultra-sônicas, para processamento de osso, a fim de minimizar o risco de lesão do nervo e dos vasos. Com esta abordagem, obteve-se um bom resultado cirúrgico. Uma semana após a cirurgia, sete destes cães foram submetidas à esquerda CSGB por injeção de etanol. Induzida por etanol CSGB resultou na regeneração nervosa melhorada, sugerindo que o aumento do fluxo sanguíneo efetivamente promove a regeneração do nervo em defeitos do IAN. Este modelo canino pode contribuir para futuras pesquisas sobre os efeitos a longo prazo da CSGB.
Introdução
Em muitos casos, lesão traumática do nervo alveolar inferior (IAN) é iatrogênica, sendo frequentemente causada pela extração do terceiro molar ou a colocação de implantes dentários1,2,3. Lesão de IAN pode levar a déficits em térmica e toque sensações bem como parestesia, disestesia, hipoestesia e alodinia. Lesão do nervo é tratada não só pela terapia conservadora, mas também por outros métodos, incluindo a sutura e colocação de auto-enxerto. No entanto, esses métodos têm desvantagens, que muitas vezes incluem a falta de melhoria do sintoma e defeitos neurológicos no doador lo....
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Protocolo
Este estudo foi conduzido de acordo com os princípios orientadores para o cuidado e o uso de animais e aprovado pelo Comitê de pesquisa Animal da Universidade de Kyoto (Kyoto, Japão: número de autorização: R-16-16). Foram envidados todos os esforços para minimizar o sofrimento dos animais, e todas as seções deste relatório aderirem ao chegarem (pesquisa Animal: relato de experimentos in Vivo ) orientações.
1. a fabricação do tubo PGA-C
- Para fabricar o conduíte de nervo artificial por meio de um tubo de (PGA) ácido poliglicólico absorvível, use uma máquina de trança tubular equipada com 48 fusos e cinco fibras de PGA, comp....
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Resultados
Observamos um aumento da temperatura da pele facial do lado bloqueado 1 semana após o CSGB esquerdo (Figura 8).
Na pós-reconstrução 3 meses, foi absorvido no tubo de PGA-C na área de reconstrução e regeneração do nervo alveolar inferior foi observada na reconstrução somente e reconstrução + CSGB grupos (Figura 9A, B)18.
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Discussão
Apresentamos um método eficiente para regeneração de IAN usando um tubo de nervo bioabsorvível em combinação com CSGB induzida pelo etanol. Para este estudo foi utilizado os cães, desde outros modelos animais, como ratos, ratos e coelhos, têm uma esperança de vida curta e tamanho de corpo pequeno e portanto, não podem ser usados para executar os procedimentos cirúrgicos precisos. Como o IAN está localizado dentro do canal mandibular, cercado por osso, uma técnica cirúrgica é necessária para evitar dano do nervo e dos vas.......
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Divulgações
Os autores não têm nada para divulgar.
Agradecimentos
Este trabalho foi financiado pelo departamento de órgãos Bioartificial em Kyoto University Institute para a ciência médica de fronteira. Gostaríamos de agradecer ao pessoal veterinário do Instituto de ciência médica de fronteira.
....Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| NMP Colágeno PS | Nippon Meatpackers | 301-84621 | Atelocolágeno extraído da pele suína jovem por tratamento enzimático |
| Tosquiadeiras cirúrgicas | Roboz Surgical Instrument Company | RC-5903 | |
| Bisturi descartável (No.15) | Kai medical | 219ABBZX00073000 | |
| VarioSurg3 | Nakanishi | VS3-LED-HPSC, E1133 | Cirurgia piezoelétrica para osso processamento |
| de suturas de nylon 4-0 | Ethicon | 8881H | |
| 8-0 suturas de nylon | Ethicon | 2775G | |
| Sulfato de isepamicina | Nichi-Iko | 620005641 | |
| Bisturi descartável (No.10) | Kai medical | 219ABBZX00073000 | |
| agulha de calibre 30 | Nipro | 1134 | |
| 1-0 pontos | absorvíveisPontos de nylon Ethicon | J347H | |
| 3-0 | Ethicon | 8872H | |
| Neo Thermo | NEC Avio | TVS-700 | Termografia infravermelha |
| Neuropack e Sigma; | de NIHON KOHDEN | MEB-5504 | para o registro eletrofisiológico |
| Toluidine Blue | Sigma-Aldrich | T3260-5G | |
| Microscópio de luz | Keyence | BZ-9000 | |
| Anticorpo monoclonal da proteína do neurofilamento humano | DAKO | N1591 | |
| DAKO | Z0311 | anti-S100 do coelho | |
| Microscopia eletrônica de transmissão | Hitachi High Technologies | Hitachi H-7000 | |
| Contagem dinâmica de células | Keyence | BZ-H1C | Software para avaliação morfológica |
Referências
- Al-Sabbagh, M., Okeson, J. P., Bertoli, E., Medynski, D. C., Khalaf, M. W. Persistent pain and neurosensory disturbance after dental implant surgery: prevention and treatment. Dental Clinics of North America. 59 (1), 143-156 (2015).
- Chaushu, G., Taicher, S., Halamish-Shani, T., Givol, N.
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Reimpressões e permissões
