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Distúrbios neurológicos como AVC e paralisia cerebral são principais causas de incapacidade a longo prazo e podem levar à incapacidade grave e a restrição das atividades diárias, devido a deficiências de membros inferiores ou superiores. Física intensiva e terapia ocupacional que ainda são considerados os principais tratamentos, mas estão a ser estudadas novas terapias adjuvante para reabilitação padrão que pode otimizar os resultados funcionais.
Estimulação transcraniana de corrente contínua (tDCS) é uma técnica de estimulação cerebral não-invasiva que polariza regiões do cérebro subjacente através da aplicação de fracas correntes direta através de eletrodos no couro cabeludo, modulando a excitabilidade cortical. Aumento do interesse nesta técnica pode ser atribuído ao seu baixo custo, facilidade de uso e efeitos na plasticidade neural humana. Pesquisas recentes tem sido realizada para determinar o potencial clínico das tDCS em diversas condições tais como depressão, doença de Parkinson e motor reabilitação após acidente vascular cerebral. tDCS ajuda a melhorar a plasticidade do cérebro e parece ser uma técnica promissora em programas de reabilitação.
Um número de dispositivos robóticos foram desenvolvido para ajudar na reabilitação da função de membro superior após acidente vascular cerebral. A reabilitação dos défices motor muitas vezes é um processo longo que requer abordagens multidisciplinares para um paciente a alcançar máxima independência. Estes dispositivos não pretende substituir a terapia de reabilitação manual; em vez disso, eles foram projetados como uma ferramenta adicional para programas de reabilitação, permitindo a percepção imediata dos resultados e acompanhamento das melhorias, ajudando assim os doentes a permanecer motivado.
Ambos tDSC e terapia assistida por robô são complementos promissoras para reabilitação de acidente vascular cerebral e alvo da modulação da plasticidade cerebral, com vários relatórios descrevendo o seu uso deve ser associado a terapia convencional e a melhoria dos resultados terapêuticos. No entanto, mais recentemente, alguns pequenos ensaios clínicos foram desenvolvidos que descrevem o uso associado de tDCS e terapia assistida por robô na reabilitação de acidente vascular cerebral. Neste artigo, descrevemos os métodos combinados usados em nosso Instituto para melhorar o desempenho motor após acidente vascular cerebral.