$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Catarata senil, que afetam o grupo de idade ≥ 60 anos, leva para a avançado opacificação do cristalino natural. Esta condição relacionada à idade é provavelmente causada por alterações oxidativas que são aceleradas por irradiação de UV a1,2,3. Tratamento convencional para a catarata senil envolve a extração cirúrgica da lente catarata, seguido da implantação de uma lente intra-ocular artificial (lente intra-ocular) em um vazio lente da cápsula através de um sistema de injeção2. No entanto, a maioria das lentes intra-oculares são fabricados a partir de polímeros acrílicos (acrilato hidrofóbico e hidrofílico ou polímeros de metacrilato) com estruturas extremamente rígidas; Portanto, o olho perde sua capacidade de acomodar a várias distâncias2,4. Portanto, pacientes com monofocal implantes de lentes intra-oculares são dependentes de óculos para visão de perto (ex., ao ler um jornal ou um livro)5.
Diferentes abordagens para restaurar a capacidade de alojamento após a cirurgia de catarata têm sido relatadas. Entre essas abordagens, podem distinguir-se duas estratégias principais: recarga a cápsula vazia lente injetando um líquido ou polímeros gelatinosa e desenvolvendo macio, foldable um-lentes intra-oculares6,7,8. O conceito de "lente recarga" é promissor porque géis podem ser preparados com o módulo de Young tão baixo quanto aqueles do olho humano natural lente (ca. 1-2 kPa)9; no entanto, essa abordagem é ainda experimental8, e estudos são realizados apenas nos olhos de animais.
Lente cápsulas foram reabastecidas por implante de silicone inflável balões10 preenchidos com silicone líquido ou injetando diretamente do silicone11,12 , que posteriormente foi curado na cápsula através de hydrosilylation . No entanto, questões relacionadas com a superfície rugas nos balões, uma amplitude de alojamento inferior comparado ao estado pré-operatório, e a formação da catarata secundária grave (opacificação da cápsula anterior e posterior) tem sido notável7, 8,12,13. Em particular, tempo cura vezes (70 min - 12 h) causam um aumento do risco de vazamento em compartimentos olho ao redor, levando a inflamação pós-operatória10,14. Portanto, outros materiais para substituir o cristalino são recomendados, incluindo hidrogel com base no polietileno glicol diacrylate, copolímeros de acrilato-modificado de vinil álcool (N-vinilpirrolidona)15, metacrilato modificado polissiloxanos destruidores16,17, Poloxâmero18e diisocianato-quitosana polialcoóis9. No entanto, a viscosidade de monômero (ou seja, gel de inchaço após a injeção e reticulação), extremamente baixos ou altos índices de refracção, estabilidade mecânica e integridade, refração pós-operatória imprevisível, baixa gama de alojamentos, e formação de após-catarata constituem as principais questões6,7,8,9,15,18. Comercialmente, a capacidade de alojamento é principalmente restaurada através do desenvolvimento de foldable um-lentes intra-oculares. Tais lentes intra-oculares. devem fornecer alojamento pelo movimento da óptica da lente intra-ocular para o site anterior da lente da cápsula através da contração do músculo ciliar. Vários modelos foram introduzidos no mercado em 1996, 2001 e 20027,8. No entanto, durante os estudos clínicos, as amplitudes de alojamento estimado para aqueles implantado um-lentes intra-oculares foram extremamente baixas (≤ 1,5 D) para permitir sem ajuda lendo (3-4 D)6,7,8,19 , 20. portanto, um um-IOL, compreendendo dois óptica conectada (dupla óptica da lente intra-ocular) está sendo desenvolvido para aumentar o alojamento variam de6,21. O design de única lente tem sido examinado por seu desempenho acomodativo nos olhos humanos, embora os resultados conflitantes têm sido relatados22,23,24,25.
Normalmente, os elastómeros de silicone são considerados para ser biologicamente inerte e não tóxico; Portanto, elastómeros de silicone têm uma longa história de aplicação como materiais biocompatíveis em medicina e engenharia médica (por exemplo, em implantes mamários, implantes craniofaciais, próteses conjunta, curativos, cateteres, drenos e derivações) 26 , 27. devido a sua suavidade, transparência e permeabilidade do oxigênio elevado, elastómeros de silicone também encontrar aplicações como lentes de contato e lentes intra-oculares de28,2,29. No entanto, silicones devem ser covalentemente quitosana e muitas vezes exigem reforço enchimentos para ganhar a integridade mecânica suficiente. Reticulação é desvantajosa, como proíbe o posterior processamento de elastômeros por métodos termoplásticos (p. ex., moldagem por injeção) ou por processamento de soluções (por exemplo, fundição de solvente). Em contraste, poliuretanos termoplásticos apresentam estabilidade mecânica, mas são suscetíveis à degradação do ambiente do biológico, particularmente se macrodiols de poliéster ou poliéter-baseados são usados. Portanto, os esforços para combinar flexibilidade e estabilidade hidrolítica ou oxidativa com excelentes propriedades mecânicas estão concentrados na incorporação de hidroxila ou amino-funcional PDMS como segmentos macios em poliuretanos, poliuretano-ureases, e poliureias27. Para melhorar a compatibilidade do polar uretano ou ureia difícil segmento com um segmento altamente apolar de macio PDMS e para melhorar as propriedades mecânicas, macrodiols diferentes baseados em poliéter são incorporados juntamente com PDMS30,31 ,32. Particularmente, o grupo Thilak Gunatillake investigou sistematicamente o desenvolvimento dos poliuretanos de silicone com biostability melhorada e propriedades mecânicas para aplicações biomédicas a longo prazo, tais como a isolação do pacemaker ou artificial válvulas de coração33. Eles sintetizaram poliuretanos aromáticos com segmentos de macios mistos composto por terminada hidroxila PDMS e poliéteres diferentes, bem como policarbonato alifáticos dióis. Entre todos os poliuretanos sintetizados, a combinação de óxido de polyhexamethylene (PHMO) e de exposições PDMS as melhores propriedades mecânicas relativamente difícil segmento compatibilidade30. Em estudos posteriores, eles examinaram ainda mais o efeito da relação de PDMS-para-PHMO e a incorporação de um extensor de cadeia disiloxane-baseado nas propriedades mecânicas do silicone poliuretanos34,35, 36. os resultados revelaram que uma composição de macrodiol de 80% em peso PDMS e 20 wt % PHMO, além de um extensor de cadeia co, tais como tetramethyldisiloxane-1,3-bis(4-hydroxybutyl) (BHTD), produz poliuretanos mais macios, com boas propriedades mecânicas e processabilidade de termoplástica. Além disso, do silicone-poliuretanos apresentam uma biostability melhorada em comparação com um comumente aplicada macio poliéter uretano37,38,39.
A biocompatibilidade e estabilidade de materiais similares e seu uso para aplicações cardiovasculares também foram relatadas40,41,42. Com base nestes resultados, à base de silicone poliureia elastômeros (ou UPAs) com um extensor de cadeia baseada em disiloxane são pensadas para produzir altas flexibilidades e suavidade, embora com resistência mecânica suficiente, para manter sua forma após a aplicação de estresse repetido. Por exemplo, et al . Hermans construiu um protótipo experimental baseada em poliuretano dupla óptica por-IOL porque o projeto, que foi usado anteriormente para uma fabricação usando silicone, era extremamente suave para lidar com as cargas aplicadas dentro olhos de porco sem núcleo43.
Este artigo descreve a síntese de uma PSU de siloxano-baseado macio, que é otimizado em termos de propriedades mecânicas e ópticas para aplicações como um IOL obsequioso. Como as propriedades mecânicas dos elastômeros a fonte de alimentação podem ser alteradas pelo peso molecular de siloxano, o mesmo procedimento pode ser aplicado ao desenvolvimento baseado em siloxano UPAs, que podem encontrar aplicações em tintas e limpezas de pele. Além disso, este procedimento pode ser usado para preparar o poliuretano à base de siloxano ou elastômeros de poliuretano-ureia se terminada carbinol PDMS é usado. Dependendo do tipo de-isocianato (i.e., alifáticos ou aromáticos) usado para a síntese, as condições de reação (incluindo o tempo, temperatura e talvez a composição de solvente) podem ter que ser alterado. Para a aplicação de diisocianatos alifáticos, tais como 4,4-methylenebis(cyclohexylisocyanate) (H12MDI) ou diisocianato de isoforona, a reação tem que ser acelerado usando um catalisador de organoestânicos, tais como dilaurato de diaceto ou diacetoxytetrabutyl distannoxane. Por exemplo, a reação entre uma terminação hydroxypropyl PDMS e H12MDI continua na presença de um catalisador. Além disso, a temperatura de reação precisa ser aumentada para 50-60 ° C. Para a aplicação de um diisocianato aromática tais como 4,4-methylenebis(phenylisocyanate) (MDI), a temperatura de reação deve ser moderadamente mas suficientemente aumentada como diisocianatos aromáticos são tipicamente mais reativos para grupos nucleofílicos do que diisocianatos alifáticos são. A reação de MDI com PDMS carbinol terminada pode ser promovida usando as misturas solventes tetraidrofurano anidro (THF) e dimetilformamida (DMF) ou dimetilacetamida (DMAc) como aminas terciárias apresentam alguma atividade catalítica.