Aqui, apresentamos um protocolo para melhorar a qualidade dos dados de sono em casa testando fornecendo um método para melhorar instruções através de uma visita de participante estruturada. Este protocolo inclui a implementação de um manual de ensino passo a passo com fotos para assegurar a colocação adequada do equipamento.
É necessária uma assinatura do JoVE para visualizar este conteúdo. Faça login ou inicie seu teste gratuito.
Artigo de método
Multi-Modal casa sono monitoramento em adultos mais velhos
* These authors contributed equally
Neste artigo
Resumo
Resumo
O padrão-ouro para o monitoramento do sono é atendidos no laboratório polissonografia; no entanto, esse método pode ser caríssimo e inconveniente para os pacientes e os participantes da pesquisa. Testes de sono em casa tem ganhou impulso no campo da medicina do sono devido a sua comodidade e menor custo, além de ser mais naturalista. A precisão e a qualidade dos testes de sono em casa, no entanto, podem ser variável porque os estudos não são monitorados por especialistas em sono. Tem havido algum sucesso em melhorar a precisão dos estudos do sono em casa por ter sono técnicos treinados ajudar os participantes dentro de suas casas com a colocação nos dispositivos, mas isto pode ser intrusiva e demorado para os envolvidos. Neste protocolo, os participantes passam por monitoramento de dormir em casa com vários dispositivos: 1) um dispositivo de EEG de canal único; 2) um teste de sono em casa para dormir-desordenada de respiração e movimentos periódicos dos membros; 3) actigraphy; e 4) dormir os logs. Um grande desafio deste estudo é a obtenção de sono de qualidade monitorando os dados na primeira tentativa para minimizar o encargo do participante. Este protocolo descreve a implementação de Manuais educativos com instruções passo a passo e fotos. O objetivo é melhorar a qualidade dos testes de sono em casa.
Introdução
A relação entre o sono e a doença de Alzheimer (AD) é uma área crescente de pesquisa com distúrbios do sono a hipótese de ter um papel na patogênese ambos AD e como um biomarcador para AD patologia1,2. A fim de estudar a relação entre o sono e biomarcadores de AD, cognitivamente normais ou muito levemente prejudicados participantes com idade ≥65 anos de idade são recrutados de um estudo longitudinal de envelhecimento no cavaleiro Alzheimer doença Research Center (ADRC) em Washington Faculdade de medicina de universidade. Embora este estudo centrou-se na pesquisa de AD, os métodos apresentados aqui têm ampla ap....
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Protocolo
Este protocolo foi aprovado pelo escritório de proteção de pesquisa de Universidade a Washington.
As instruções foram escritas dispositivos específicos para comercialmente disponíveis e seus softwares relacionados para coleta de dados (consulte a tabela de materiais).
1. configurar do sono monitorando dispositivos antes da visita de participantes
- Conecte um dispositivo de actigraphy totalmente carregada para a estação de ancoragem e abrir o software actigraphy. Inicialize o dispositivo actigraphy para gravar para o período de tempo desejado14. Use os seguintes parâmetros.
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Resultados
EEG de canal único
No início do estudo, uma aceitável durante a noite de gravação com o dispositivo de EEG monocanal foi definida como 1) alinhando-se com o período de sono definido pelo dispositivo de registro e/ou actigraphy de sono e 2) < 10% da gravação unscorable devido ao movimento, miogênico, eletrodo, ou outros artefatos. Cada participante precisava de pelo menos 2 noites satisfazem estes critérios. Antes da implementação do manual do EEG de canal único, 14 .......
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Discussão
Este protocolo é a aplicação de romance de manuais instrutivos em conjunto com educação participante para monitoramento do sono ambulatório em-repouso. Baseado nos resultados, a implementação do protocolo com manuais de instrução melhora a viabilidade do sono em-repouso, testes em adultos mais velhos. Polissonografia no laboratório continua a ser o padrão-ouro para o monitoramento do sono, mas pode ser limitada pelo custo bem como interrompido sono devido ao novo ambiente (ou seja, a "primeira noite" efeito
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Divulgações
CDT, JSM, CMS, IRB, JB e BPL: os autores não têm nada a divulgar.
DMH co-fundou e está no Conselho Consultivo Científico do diagnóstico C2N. DMH consulta por Genentech, AbbVie, Proclara e Denali. Universidade de Washington recebe bolsas de investigação para o laboratório de DMH de diagnósticos C2N, AbbVie e Denali.
Dr. Morris, nem sua família possui estoque ou tem participação acionária (fora de fundos mútuos ou outras contas externamente dirigidas) em qualquer empresa farmacêutica ou biotecnologia. Dr. Morris participa actualmente em ensaios clínicos de medicamentos antidementia de Eli Lilly e Company e Biogen. Ele recebe o apoio à pesquisa de Eli Lilly/Avid radiofármacos e é financiado pelo NIH subsídios # P50AG005681; P01AG003991; P01AG026276 e UF01AG032438.
Agradecimentos
Agradecemos aos participantes pelo seu tempo.
Financiamento: Este estudo foi suportado pelas seguintes concessões do National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; TR000450 KL2. A Fundação médica Ellison e um prêmio de treinamento médico cientista da Fundação Americana de medicina dormir também apoiou este estudo. As fontes de financiamento não tinham qualquer papel no projeto de estudo, coleta de dados, gestão, análise, interpretação dos dados, ou preparação de manuscrito.
....Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| Actigraph | Phillips Respironics | 1048090 | Actiwatch 2 |
| Licença do site Actiware | Phillips Respironics | 1114828 | Software Actigraphy |
| Estação de acoplamento Actigraphy | Phillips Respironics | 1048092 | Carregador Actiwatch |
| Home Sleep Test (HST) | Phillips Respironics | 1043941 | Dispositivo Alice PDX |
| Sleepware G3 software | Phillips Respironics | 1082462 | Alice PDX software |
| Kit de titulação CPAP | Pro-tech | P1391 | Conecta PAP ao HST |
| Cabo de Extensão SpO2 de 3 pés (Nonin) | Phillips Respironics | 927-3 | Cabo do oxímetro para sensor HST |
| SpO2 (Nonin) | Phillips Respironics | 936 | Clipe de dedo do oxímetro para |
| leitor de cartão HST SD | Leitor de cartão | Phillips Respironics | 1047300 |
| HST EXG garfo | Phillips Respironics | 1040808 | cabo HST para cabos de |
| perna Fios de chumbo de perna de encaixe duplo | MVAP | TLC0048 perna eletrodos para | |
| eletrodos de espuma pequena | MVAP | 5000ZT | eletrodos para cabos de perna |
| Termistor Sensor de fluxo de ar | Pro-tech | P1388 | HST termoistor |
| Cânula de pressão de fluxo de ar oral/nasal | Saltar Labs | 5760-7 | Kit de transdutor de pressão |
| Zrip DuraBelt | Phillips Respironics | P1837 | HST Kit |
| de cinto torácico e abdominalDispositivo Sleep | Profiler | Monitoramento Cerebral Avançado | EEG de canal único SP40-1001 |
| Sensor SP Kit EEG Monitoramento | Avançado | do Cérebro SP40-4225.1 | Eletrodos Sleep Profiler |
| Máscaras CPAP | Resmed | 62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447 |
Referências
- Ju, Y. -E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship. Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).
- Musiek, E. S., Holtzman, D. M. Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration. Science
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Reimpressões e permissões
