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Artigo de método

Ultrassonografia do trato urinário masculino adulto para testes funcionais urinários

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DOI:

10.3791/59802

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14 de agosto de 2019

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* These authors contributed equally

Neste artigo

Resumo

Nós descrevemos o uso do ultra-som de alta freqüência com imagem latente do contraste como um método para medir o volume da bexiga, a espessura de parede da bexiga, a velocidade da urina, o volume vago, a duração do vácuo, e o diâmetro uretral. Esta estratégia pode ser usada para avaliar a Disfunção miccional e a eficácia do tratamento em vários modelos de camundongo de disfunção do trato urinário inferior (LUTD).

Resumo

A incidência da hiperplasia prostática benigna clínica (BPH) e de uns mais baixos sintomas do aparelho urinário (LUTS) está aumentando devido à população do envelhecimento, tendo por resultado uma carga econômica e da qualidade de vida significativa. Modelos transgênicos e outros mouse foram desenvolvidos para recriar vários aspectos dessa doença multifatorial; Entretanto, os métodos para quantificar exatamente a deficiência orgânica urinária e a eficácia de opções terapêuticas novas faltam. Aqui, nós descrevemos um método que possa ser usado para medir o volume da bexiga e a espessura de parede do detrusor, a velocidade urinária, o volume vago e a duração do vácuo, e o diâmetro uretral. Isso permitiria a avaliação da progressão da doença e a eficácia do tratamento ao longo do tempo. Os camundongos foram anestesiados com isoflurano, e a bexiga foi visualizada por ultrassonografia. Para imagens sem contraste, uma imagem 3D foi tomada da bexiga para calcular o volume e avaliar a forma; a espessura da parede da bexiga foi medida a partir desta imagem. Para a imagem latente contraste-realçada, um cateter foi coloc através da abóbada da bexiga usando uma agulha de 27 medidores conectada a uma seringa pela tubulação PE50. Um bolus de 0,5 ml do contraste foi infundido na bexiga até que um evento do micção ocorresse. O diâmetro uretral foi determinado no ponto da janela de amostra da velocidade de Doppler durante o primeiro evento miccional. A velocidade foi medida para cada evento subsequente produzindo uma vazão. Em conclusão, o ultra-som de alta freqüência provou ser um método eficaz para avaliar a bexiga e as medidas uretral durante a função urinária nos ratos. Esta técnica pode ser útil na avaliação de novas terapias para BPH/LUTS em um ambiente experimental.

Introdução

A hiperplasia prostática benigna (BPH) é uma doença que se desenvolve em homens à medida que envelhecem e afeta quase 90% dos homens com mais de 80 anos de idade1,2. Embora o desenvolvimento de BPH esteja geralmente associado ao envelhecimento, outros fatores, incluindo obesidade e síndrome metabólica, podem levar à BPH em homens relativamente mais jovens3,4. Muitos homens com BPH desenvolvem sintomas do trato urinário inferiores (LUTS) que diminuem significativamente sua qualidade de vida, e algumas complicações de experiência que podem incluir sangra....

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Protocolo

Os procedimentos envolvendo os sujeitos animais foram aprovados pelo Comitê institucional de cuidados e uso de animais (IACUC) da Universidade de Wisconsin – Madison.

1. preparação animal

  1. Coloque um mouse masculino de 24 meses, C57Bl6/J em uma câmara pré-carregada com 3-5% de isoflurano até que o reflexo de endireitando seja perdido e a taxa de respiração diminua.
  2. Se necessário, use tosquiadeiras para raspar o cabelo abdominal do animal para a cirurgia e/ou a imagem latente. Retire todo o cabelo restante usando um creme depilatório.
  3. Coloque o mouse em uma posição supina em um cone de nariz com isoflurano 2% em ....

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Resultados

O ultra-som pode ser usado com ou sem realce do contraste dependendo do projeto experimental e da medida do valor-limite. Camundongos são anestesiados com isoflurano e raspado e todos os vestígios de pêlos removidos com um creme depilatório. Os animais anestesiados são colocados em uma plataforma aquecida com a sonda de ultrassom posicionada ao longo do longo eixo da bexiga (Figura 1).

A Figura 2 mostra imagens de ultrassonografia rep.......

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Discussão

As técnicas atuais para avaliar o trato urinário inferior dos roedores são limitadas pela sua capacidade de correlacionar diretamente as alterações na fisiologia miccional com alterações na histologia prostática conseqüente à progressão da doença. Ensaios de spot void e urofluxometria podem ser usados para avaliar eventos de micção espontânea em roedores, e essas técnicas podem ser utilizadas para avaliar mudanças ao longo de um período de15,16

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Divulgações

Os autores não têm nada a divulgar

Agradecimentos

Gostaríamos de agradecer a Emily Ricke, Kristen Uchtmann, e o laboratório de Ricke por sua assistência com a pecuária e feedback sobre este manuscrito. Gostaríamos de agradecer à NIDDK e à NIEHS pelo seu apoio financeiro para estes estudos: U54 DK104310 (WAR, JAM, PCM, CMV, DEB), R01 ES001332 (WAR, CMV), K12 DK100022 (TTL, AR-A, DH). O conteúdo é da exclusiva responsabilidade dos autores e não representa os pontos de vista oficiais da NIH.

....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Tubo TransparenteSupera Anestesia Innov301-150
27 gauge agulhaBDZ192376
4 portas ManifoldSupera Anestesia InnovRES536
DEFINITYLantheus Medical ImagingDE4
F/AIR CanisterSupera Anestesia Innov80120
Graefe fórceps (Serrilhado, Em linha reta)F.S.T.11050-10
Conexões de entrada / saídaSupera Anestesia InnovVAP203 / 4
IsofluranoMidwest Vet Supply193.33161.3
Vaporizador de isofluranoSupera Anestesia InnovVAP3000
sonda MV707 FujifilmVisualSonics Inc
Medidor de vazão de oxigênioSupera Anestesia InnovOXY660
Tubulação de polietileno 50BD427516
Pressão Reg / GaugeSupera Anestesia InnovOXY508
Circuitos de RerespiraçãoSupera Anestesia InnovCIR529
Cone de nariz de camundongos pequenosSupera Anestesia InovACC526
Solução salina estérilMidwest Vet Supply193.74504.3NaCl 0.9%, injetável
Tesoura reta afiada / rombaFine Scientific Tools (FST)14054-13
SeringaBD3096465mL
Vevo 770Fujifilm VisualSonics Inc
VIALMIXLantheus Medical ImagingVMIX

Referências

  1. Kirby, R. S. The natural history of benign prostatic hyperplasia: what have we learned in the last decade. Urology. 5, Suppl 1 3-6 (2000).
  2. Berry, S. J., Coffey, D. S., Walsh, P. C., Ewing, L. L. The development of human benign prostatic hyperplasia with age.

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Reimpressões e permissões

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