Artigo de método

Avaliação da Percepção Graviceptiva Estática no Plano de Rolagem usando o Paradigma Vertical Visual Subjetivo

DOI:

10.3791/60418

⸱

28 de abril de 2020

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1Department of Neurology, Medical University Vienna, Austria, 2Karl Landsteiner Institute for Clinical Epilepsy Research and Cognitive Neurology, Vienna, Austria

* These authors contributed equally

Neste artigo

Resumo

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A percepção da gravidade é comumente determinada pelo visual subjetivo vertical na posição vertical da cabeça vertical. A avaliação adicional nas inclinações da cabeça de ± 15° e ± 30° no plano de rolo garante maior teor de informação para a detecção de percepção graviceptiva prejudicada.

Resumo

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Os transtornos vestibulares estão entre as síndromes mais comuns na medicina. Nos últimos anos, foram introduzidos novos sistemas de diagnóstico vestibular que permitem o exame de todos os canais semicirculares no cenário clínico. Os métodos de avaliação do sistema otolítico, responsável pela percepção da aceleração linear e percepção da gravidade, são muito menos em uso clínico. Existem várias abordagens experimentais para medir a percepção da gravidade. O método mais utilizado é a determinação da vertical visual subjetiva. Isto é geralmente medido com a cabeça em uma posição vertical. Apresentamos aqui um método de avaliação para testar a função otolito no plano de rolagem. A vertical visual subjetiva é medida na posição vertical da cabeça, bem como com inclinação da cabeça de ± 15° e ± 30° no plano de rolo. Este paradigma funcional estendido é um teste clínico fácil de executar da função otolito e garante maior teor de informação para a detecção de percepção graviceptiva prejudicada.

Introdução

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O comprometimento da função otolito pode ser causado por periféricos, bem como por condições vestibulares centrais1. As causas vestibulares periféricas incluem a doença de Meniere, o infarto do labirinto, bem como a neurite vestibular superior ou inferior. A disfunção central do otolito pode ocorrer em lesões de vias otolíticas centrais do tronco cerebral via tálamo2 até o córtex vestibular3. Além disso, reflexos de otolito diminuídos também são encontrados em distúrbios cerebelares4. Embora uma série de métodos padronizados, como testes calóricos ou teste de impulso de cab....

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Protocolo

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O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da Universidade Médica de Viena e foi realizado de acordo com os padrões éticos encontrados na Declaração de Helsinque. Um consentimento informado foi assinado por todos os pacientes e controles antes do estudo.

1. Instalação do paciente na cadeira

  1. Realize a medição binocularmente. Instale o paciente em uma cadeira estável com um encosto e uma unidade de fixação da cabeça. Este último mantém a cabeça do paciente em uma posição estável e definida e consiste em uma faixa elástica na cabeça e um encosto de cabeça em forma de U, que pode ser fixado entre si usando uma correia adesiva. Coloque....

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Resultados

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A avaliação do SVV foi realizada utilizando-se um sistema de cadeira rotacional(Figura 1a)composto por um encosto de cabeça inclinado e uma barra de luz LED ajustável. Os ajustes do SVV foram gravados através de uma câmera infravermelha a partir de um visor de goniômetro na parte de trás da barra de luz(Figura 1b). Os dispositivos utilizados e o protocolo de teste correspondem exatamente aos métodos de teste aqui apresentados.

A mediç.......

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Discussão

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SVV é um método para garantir a sensação de verticalidade. Resulta da integração de diversas informações. O sistema vestibular sendo de suma importância nessa percepção, tem sido demonstrado que uma lesão em qualquer nível de via de informação vestibular leva a erros de SVV.

A medição de SVV na posição vertical da cabeça é agora considerada como o método padrão clínico para a função de registro de otolito. No entanto, este método é dificultado pela baixa sensibilidade, pois os desvios de SVV n.......

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Divulgações

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Os autores não têm nada para revelar.

Agradecimentos

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Os autores não têm reconhecimentos.

....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Placa de goniômetro de plástico ajustável 7,87" x 7,87", (ângulos de inclinação marcados de 0°, 15° e 30° )6 auto-produzidopara fixação no encosto e para ajuste do apoio de pescoço ao longo dos ângulos de inclinação dados (0°,15°,30°)
Faixa elástica para a cabeça com parafuso ajustável na parte traseiraMicromedical Technologies Inc4modificada com alça adesiva anexada
Visor LCD HD, resolução de 1366 x 768p, 19"Philips5para monitoramento de ajustes de SVV fora da cabine (gravação de câmera infravermelha)
Conjunto vertical visual subjetivo incluindo câmera de vídeo infravermelho (preto/branco, resolução 0,25°)Micromedical Technologies Inc2
Sytem 2000 (Sistema de Cadeira Vestibular Rotativa com Centrífuga)Micromedical Technologies Inc., 10 Kemp Dr., Chatham, IL 62629-9769 Estados Unidos1
Apoio de cabeça inclinável Micromedical Technologies Inc3modificado com alça adesiva anexada

Referências

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  1. Dieterich, M., Brandt, T. Perception of Verticality and Vestibular Disorders of Balance and Falls. Frontiers in Neurology. 10, 172(2019).
  2. Elwischger, K., Rommer, P., Prayer, D., Mueller, C., Auff, E., Wiest, G. Thalamic astasia from isolated centromedian thalamic infarction.<....

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Reimpressões e permissões

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Etiquetas

Subjective Visual VerticalGraviceptive PerceptionHead Tilt AssessmentOtolith Function TestingSVV Measurement ProtocolCervical Dystonia EvaluationBotulinum Toxin ResponseHead Fixation TechniqueRandomized Tilt AnglesClinical Vestibular Testing

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