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Artigo de método

Medindo o aspecto motor da fadiga relacionada ao câncer usando um dinamômetro portátil

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DOI:

10.3791/60814

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20 de fevereiro de 2020

Neste artigo

Resumo

Métodos simples e acessíveis foram desenvolvidos para medir o aspecto motor da fadiga relacionada ao câncer objetiva e quantitativamente. Descrevemos, em detalhes, formas de administrar o teste de fadiga física usando um simples dispositivo de aderência manual, bem como métodos para calcular índices de fadiga.

Resumo

A fadiga relacionada ao câncer (CRF) é comumente relatada por pacientes durante e após o tratamento para câncer. Os diagnósticos atuais de CRF dependem de questionários de auto-relato que estão sujeitos a viés de relatório e recall. Medidas objetivas usando um dinamômetro portátil, ou dispositivo de aderência manual, têm sido mostradas em estudos recentes para se correlacionar significativamente com escores de fadiga autorreferidos subjetivos. No entanto, existem variações tanto do teste de fadiga do handgrip quanto dos cálculos do índice de fadiga existem na literatura. A falta de métodos padronizados limita a utilização do teste de fadiga de mão nas configurações clínicas e de pesquisa. Neste estudo, fornecemos métodos detalhados para administrar o teste de fadiga física e calcular o índice de fadiga. Esses métodos devem complementar os questionários de fadiga autorreferidos existentes e ajudar os médicos a avaliar a gravidade dos sintomas de fadiga de forma objetiva e quantitativa.

Introdução

A fadiga relacionada ao câncer (CRF) é um sintoma prevalente e debilitante que é relatado por até 80% dos pacientes com câncer1. A National Comprehensive Cancer Network (NCCN) define o CRF como um persistente senso de exaustão física, emocional e cognitiva1. As principais características diferenciais do CRF são a desproporcionalidade à atividade recente e a incapacidade do CRF de ser aliviada pelo repouso1. Como resultado, o CRF impacta severamente a participação dos pacientes nas atividades diárias e na qualidade de vida1relacionada à saúde .

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Protocolo

O presente estudo (NCT00852111) foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB) dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH). Os participantes inscritos neste estudo tinham 18 anos ou mais, diagnosticados com câncer de próstata não metastático com ou sem prostatectomia prévia, e programados para receber radioterapia externa de feixe na Clínica de Oncologia de Radiação da Clínica NIH Centro. Os participantes em potencial foram excluídos se tivessem uma doença progressiva que pudesse causar fadiga significativa, tivesse doença psiquiátrica nos últimos cinco anos, tivessem hipotireoidismo ou anemia não corrigidos, ou tivessem uma segunda malignidade. Indivíduos que ....

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Resultados

Traços de força representativa (kg) versus tempo (s) são mostrados na Figura 1. Durante o teste de fadiga estática, os sujeitos normalmente atingem força máxima (Fmax) dentro de 2-3 s23. A fadiga autorreferida nos sujeitos foi medida com base em estudos anteriores3. A ausência de Fmax (±10% MVIC) dentro de 3 s indica esforço insuficiente23. Para evitar essa questão, deve-se proporcionar encorajament.......

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Discussão

Aqui, fornecemos três métodos diferentes para medir a dimensão física do CRF. Os testes de fadiga motor usando dinamômetros portáteis são simples e facilmente adaptáveis para uso clínico. Como muitas variações do teste existem na literatura, nosso objetivo era fornecer métodos padronizados para administrar esses testes e diminuir a necessidade de treinamentos presenciais extensos para os médicos.

Embora os testes de fadiga descritos neste estudo demonstrem boa confiabilidade teste-reteste

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Divulgações

Os autores não têm nada para divulgar.

Agradecimentos

Este estudo é totalmente apoiado pela Divisão de Pesquisa Intramural do Instituto Nacional de Pesquisa em Enfermagem do NIH, Bethesda, Maryland.

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Aplicativo de Avaliação Muscular Quantitativa (QMA)Aeverl MedicalQMA 4.6. NOTA: outras marcas/modelos podem ser usados desde que o software registre força ao longo do tempo.
Caixa de distribuição QMAdo software Aeverl MedicalDSTBXque conecta o punho ao software.
Dinamômetro de mão de linha de base com saída analógicaAeverl MedicalBHGDispositivo de preensão manual instrumentado com aquisição de dados assistida por computador. NOTA: outras marcas/modelos podem ser usados desde que o instrumento meça a força ao longo do tempo
Software de aquisição de dados Caixa de distribuição

Referências

  1. Berger, A. M., et al. Cancer-Related Fatigue, Version 2.2015. Journal of the National Comprehensive Cancer Network : JNCCN. 13 (8), 1012-1039 (2015).
  2. Campos, M. P. O., Hassan, B. J., Riechelmann, R., Del Giglio, A. Cancer-related fatigue: a practical review. A....

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Reimpressões e permissões

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