$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
A interação entre os elementos neuronais e vasculares da retina em estados saudáveis e de doença é tradicionalmente explorada por estudos de imunofluorescência em seções físicas de tecido de retina fixado em parafina ou crio-fixada ou em preparações planas de retina1. No entanto, a secção de tecido interrompe a continuidade neuronal e vascular da retina e, embora a reconstrução tridimensional das seções adjacentes da retina seja sugerida como uma possível solução, ela ainda está sujeita a erros e artefatos. As preparações de montagem plana da retina também perturbam acentuadamente a integridade dos elementos vasculares e neuronais da retina e a conexão geográfica entre as áreas retinianas adjacentes2. Alternativamente, a imagem de retina inteira intacta foi recentemente introduzida para visualizar as projeções tridimensionais dos componentes neuronais e vasculares da retina em sua posição anatômica natural 2,3,4,5.
Na imagem de retina inteira intacta, os sinais fluorescentes dos elementos vasculares e neuronais das áreas adjacentes da retina (telhas) de uma retina inteira intacta são capturados usando um microscópio de folha de luz; Esses ladrilhos são então "costurados" para reconstruir uma visão tridimensional de toda a retina 2,3,4,5,6. A imagem de retina inteira intacta fornece uma visão sem precedentes da retina para estudar a patogênese das doenças vasculares, degenerativas e inflamatórias da retina 2,3,4,5,6. Por exemplo, Prahst et al. revelaram uma morfologia de nó anteriormente "não apreciada" para tufos vasculares patológicos, motilidade celular anormal e dinâmica de filopódios alterada em um modelo de retinopatia induzida por oxigênio (OIR) usando imagens ao vivo de uma retina inteira intacta2. Da mesma forma, Henning et al., Singh et al. e Chang et al. demonstraram a complexa rede vascular tridimensional da retina em retinas inteiras intactas 3,4,6. Vigouroux et al. usaram um método de imagem de olho inteiro intacto para mostrar a organização da retina e as projeções visuais no período perinatal5. Para poder criar visualizações tridimensionais incomparáveis da retina, os protocolos de imagem de retina inteira intacta superaram duas limitações principais: 1) a presença de revestimentos opacos e pigmentados do globo ocular (esclera, coróide e EPR) e 2) a penetração limitada da luz através da espessura total da retina causada pelas propriedades de dispersão de luz das camadas nuclear e plexiforme da retina. Henning et al. e Vigouroux et al. aplicaram o clareamento H2O2 dos pigmentos coróide/EPR para poder obter imagens de uma retina intacta 3,5. No entanto, o branqueamento não é adequado para cepas animais com fluoróforos endógenos, como proteína fluorescente verde (GFP) ou após colorações imunofluorescentes in vivo 3,5,7. Além disso, o método de Henning et al. de tratamento com H2O2 foi realizado em condições aquosas que podem gerar microbolhas que resultam em descolamento de retina. Além disso, o tratamento com H2O2 foi realizado a 55 °C, uma condição que deteriora ainda mais a afinidade dos anticorpos teciduais. Além disso, o branqueamento pode introduzir autofluorescência pesada originada da melanina oxidada8. Outros protocolos de despigmentação para seções oculares usando permanganato de potássio e ácido oxálico foram capazes de remover pigmentos de EPR em cortes embrionários, mas esse método de despigmentação também demonstrou reduzir a eficácia da imunomarcação 9,10. Como alternativa ao clareamento, Prahst et al., Singh et al. e Chang et al. removeram esclera, coróide e córnea para tornar toda a retina acessível à luz do microscópio 2,4,6. No entanto, a remoção da córnea, do cristalino e da retina periférica pode distorcer e romper a retina periférica e os vasos hialóides, tornando esses métodos inadequados para estudar a retina periférica e a vasculatura hialóide.
Todos os protocolos de imagem de olho inteiro intactos atualmente disponíveis incluem o uso de uma etapa de limpeza óptica do tecido para superar as propriedades de dispersão de luz das camadas retinianas 2,3,4,5. A limpeza óptica do tecido torna a retina transparente à luz do microscópio, equalizando o índice de refração de um determinado tecido, aqui a retina, em todos os seus elementos celulares e intercelulares para minimizar a dispersão e absorção de luz11. A coroide e o EPR devem ser removidos ou branqueados antes que a limpeza óptica do tecido seja aplicada à retina, pois os revestimentos pigmentados do globo ocular (coróide e EPR) não podem ser suficientemente limpos 6,12,13,14,15,16,17,18.
A participação e as contribuições do sistema vascular vítreo e hialoide em condições patológicas como retinopatia da prematuridade (ROP), vasculatura fetal persistente (VPP), doença de Norrie e doença de Stickler são mais bem estudadas quando a retina e os vasos hialoides não são rompidos na preparação do tecido 19,20,21,22,23. Os métodos existentes para imagens de retina inteira intacta removem o segmento anterior do olho, o que naturalmente interrompe o vítreo e sua vasculatura, ou aplicam agentes clareadores, que podem remover fluoróforos endógenos. Faltam métodos publicados para visualizar o corpo vítreo e a vasculatura em sua condição intacta e intocada. Descrevemos aqui um método de imagem de retina e vítreo completo que consiste na dissecção cirúrgica de revestimentos pigmentados e opacos do globo ocular, uma limpeza óptica de tecido modificada otimizada para retina e microscopia fluorescente de folha de luz. As etapas de preparação de amostras, limpeza óptica de tecidos, microscopia de folha de luz e processamento de imagem são detalhadas abaixo.