É necessária uma assinatura do JoVE para visualizar este conteúdo. Faça login ou inicie seu teste gratuito.

Artigo de método

Isolamento de Fluidos Proximais para Investigar o Microambiente Tumoral do Adenocarcinoma Pancreático

4.9K visualizações

DOI:

10.3791/61687

5 de novembro de 2020

* These authors contributed equally

Neste artigo

Resumo

O suco pancreático é uma fonte preciosa de biomarcadores para o câncer de pâncreas humano. Descrevemos aqui um método para o procedimento de coleta intraoperatória. Para superar o desafio de adotar esse procedimento em modelos murinos, sugerimos uma amostra alternativa, o líquido intersticial tumoral, e descrevemos aqui dois protocolos para seu isolamento.

Resumo

O adenocarcinoma pancreático (PDAC) é a quarta principal causa de morte relacionada ao câncer e logo se tornará a segunda. Há uma necessidade urgente de variáveis associadas a patologias pancreáticas específicas para auxiliar o diagnóstico diferencial pré-operatório e o perfil do paciente. O suco pancreático é um fluido corporal relativamente inexplorado, que, devido à sua proximidade com o local do tumor, reflete mudanças no tecido circundante. Aqui descrevemos detalhadamente o procedimento de coleta intraoperatória. Infelizmente, traduzir a coleta de suco pancreático para modelos murinos de PDAC, para realizar estudos mecanicistas, é tecnicamente muito desafiador. O líquido intersticial tumoral (TIF) é o fluido extracelular, fora do sangue e do plasma, que banha as células tumorais e estromais. Da mesma forma que o suco pancreático, por sua propriedade de coletar e concentrar moléculas que são encontradas diluídas no plasma, o TIF pode ser explorado como um indicador de alterações microambientais e como uma valiosa fonte de biomarcadores associados à doença. Como o TIF não é facilmente acessível, várias técnicas têm sido propostas para o seu isolamento. Descrevemos aqui dois métodos simples e tecnicamente pouco exigentes para o seu isolamento: centrifugação tecidual e eluição tecidual.

Introdução

O adenocarcinoma ductal pancreático (ACPD) é um dos tumores mais agressivos, e logo se tornará a segunda principal causa de morte 1,2,3. É conhecida por seu microambiente imunossupressor e por sua falta de resposta aos protocolos de imunoterapia4. Atualmente, a ressecção cirúrgica ainda é a única opção curativa para a ACPD, mas há uma alta frequência de recidivas precoces e complicações pós-cirúrgicas. A falta de sintomas específicos até um estágio avançado não permite um diagnóstico precoce, contribuindo para os prazos da doença. Além disso, a sobrepo....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Protocolo

Para todos os pacientes inscritos, o sangue periférico e o suco pancreático foram coletados no momento da cirurgia, de acordo com protocolos aprovados pelo Comitê de Ética da Instituição. Todos os pacientes foram incluídos no estudo após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, incluindo coleta de espécimes biológicos e dados clínicos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição (protocolo número ICH-595, aprovação emitida em maio de 2009). Os procedimentos envolvendo camundongos e seus cuidados foram conformes às Diretrizes da UE e Institucionais (protocolo ID 121/2016-PR).

1. Isolamento do suco pancreático

....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Resultados

Seguimos o procedimento descrito acima para obtenção de suco pancreático de pacientes com PCAC (n=31) e outras aflições pancreáticas benignas (não PDAC, n=9), incluindo pancreatite (n=2), tumores papilar-ampola (n=4), tumores neuroendócrinos (n=2), neoplasia mucinosa papilar intraductal (NMPI; n=1)12. As amostras de suco pancreático foram então submetidas à análise metabolômica por ressonância magnética nuclear (1H-NMR)12. Ao filtrar os amplos sinais.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Discussão

Neste estudo, descrevemos a técnica de coleta intraoperatória de suco pancreático, uma biópsia de fluidos em grande parte inexplorada. Recentemente, mostramos que o suco pancreático pode ser explorado como fonte de marcadores metabólicos da doença12. A análise metabolômica em outras biópsias líquidas, como sangue 5,6,7, urina8 e saliva9, mostrou resultados p.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Divulgações

Os autores não têm nada a revelar.

Agradecimentos

Agradecemos a Roberta Migliore pela assistência técnica. A pesquisa que levou a esses resultados recebeu financiamento da Associazione Italiana per la ricerca sul cancro (AIRC) no âmbito do projeto IG2016-ID.18443 – P.I. Marchesi Federica. Os financiadores não tiveram nenhum papel no desenho do estudo, coleta e análise de dados, decisão de publicação ou preparação do manuscrito.

....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Seringa de 1 mLBD Biosciences309659
tubo Eppendorf de 1,5 mLGreiner BioOneGR616201
20 µ m filtro de células de nylonpluriSelect43-50020-03
Agulha 25GBD Biosciences305122
3 mL K2EDTA vacutainerBD Biosciences366473
seringa de 3 mLBD Biosciences309656
50 mL Falcon tubeCorning352098
ClampsMedicon06.20.12
Bisturi descartávelMedicom9000-10
Soro bovino fetalMicrotechMG10432
Pinça de ponta planaMedicon06.00.10
Penicilina-estreptomicinaLonzaECB3001D
salina tamponada com fosfato (PBS)Sigma-AldrichD8537
Coquetel inibidor de proteaseRoche
de ECB9006LEuroclonemédia RPMI
Medicon02.04.09
Tripsina/EDTA 1xLonzaBE17-161F
Ultraglutamina 100xLonzaBE17-605E/U1
solução 34044100Tesoura

Referências

  1. Costello, E., Greenhalf, W., Neoptolemos, J. P. New biomarkers and targets in pancreatic cancer and their application to treatment. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 9 (8), 435-444 (2012).
  2. Siegel, R. L., Miller, K. D., Jemal, A. Cancer sta....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Reimpressões e permissões

Etiquetas

Suco PancreáticoFluido Intersticial TumoralCentrifugação de TecidosEluição de TecidosDescoberta de BiomarcadoresAnálise MetabolômicaPerfil de microRNAEspectrometria de MassasRemoção de Detritos Celulares