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Cristais urinários se formam quando a urina fica supersaturada com minerais. Isso pode ocorrer em indivíduos saudáveis, mas é mais comum em indivíduos com pedras nos rins1. A presença e o acúmulo de cristais urinários podem aumentar o risco de desenvolver uma pedra nos rins. Especificamente, isso ocorre quando cristais se ligam à placa de Randall, nuclear, acumular e crescer ao longo do tempo2,3,4. Cristais precedem a formação de pedra nos rins e a avaliação da cristalúria pode ter valor preditivo em ex-pedras renais3,5. Especificamente, a cristalúria tem sido sugerida para ser útil para prever o risco de recidiva da pedra em pacientes com histórico de oxalato de cálcio contendo pedras6,7.
Os cristais têm sido relatados para impactar negativamente a função epitelial renal e circulante das células imunes8,9,10,11,12,13. Foi relatado anteriormente que monócitos circulantes de oxalato de cálcio (CaOx) ex-fércias de pedra renal suprimiram bioenergetics celulares em comparação com indivíduos saudáveis14. Além disso, os cristais CaOx reduzem a bioenergéstica celular e interrompem a homeostase redox em monócitos8. O consumo de refeições ricas em oxalato pode causar cristalidade que pode levar a danos nos túbulos renais e alterar a produção e função de macromoléculas urinárias que são protetoras contra a formação de pedra nos rins15,16. Vários estudos demonstraram que os cristais urinários podem variar em forma e tamanho dependendo do pH e da temperatura da urina17,18,19. Além disso, as proteínas urinárias têm sido demonstradas para modular o comportamento cristalino20. Daudon et al.19, propuseram que a análise da cristalidade poderia ser útil no manejo de pacientes com doença de pedra renal e na avaliação de sua resposta às terapias. Alguns métodos convencionais atualmente disponíveis para avaliar a presença de cristais incluem microscopia polarizada21,22, microscopia eletrônica23,contadores de partículas3,filtração de urina24,evaporação3,5 ou centrifugação21. Esses estudos forneceram informações valiosas para o campo de pedra nos rins em relação à cristalúria. No entanto, uma limitação desses métodos tem sido a incapacidade de visualizar e quantificar cristais com menos de 1 μm de tamanho. Cristais deste tamanho podem influenciar o crescimento das pedras de CaOx anexando-se à placa de Randall.
Os nanocristais têm sido mostrados para causar lesões extensas nas células renais em comparação com microcristais maiores25. A presença de nanocristais foi relatada na urina usando um analisador de nanopartículas26,27. Estudos recentes têm usado sondas de bisfosfato fluorescente (alendronate-fluoresceína/alendronate-Cy5) para examinar nanocristais usando citometria de fluxo nanoescala28. A limitação deste corante é que ele não é específico e se ligará a quase todos os tipos de pedras, exceto a cisteína. Assim, avaliar com precisão a presença de nanocristais em indivíduos pode ser uma ferramenta eficaz para diagnosticar cristais e/ou prever o risco de pedra. O objetivo deste estudo foi detectar e quantificar o cálcio contendo nanocristais (< 1 μm de tamanho) utilizando análise de rastreamento de nanopartículas (NTA). Para isso, a tecnologia NTA foi usada em combinação com um fluorohore de ligação de cálcio, Fluo-4 AM para detectar e quantificar cálcio contendo nanocristais na urina de adultos saudáveis.