É necessária uma assinatura do JoVE para visualizar este conteúdo. Faça login ou inicie seu teste gratuito.

Artigo de método

Microdiálise Intradérmica: Uma Abordagem para Investigação de Novos Mecanismos de Disfunção Microvascular em Humanos

2.5K visualizações

⸱

DOI:

10.3791/65579

⸱

21 de julho de 2023

 ,  ,  , 

* These authors contributed equally

Neste artigo

Resumo

A microdiálise intradérmica é uma técnica minimamente invasiva utilizada para investigar a função microvascular na saúde e na doença. Tanto os protocolos dose-resposta quanto os de aquecimento local podem ser utilizados para explorar mecanismos de vasodilatação e vasoconstrição na circulação cutânea.

Resumo

A vasculatura cutânea é um tecido acessível que pode ser utilizado para avaliar a função microvascular em humanos. A microdiálise intradérmica é uma técnica minimamente invasiva utilizada para investigar mecanismos da musculatura lisa vascular e função endotelial na circulação cutânea. Essa técnica permite a dissecção farmacológica da fisiopatologia da disfunção endotelial microvascular indexada pela diminuição da vasodilatação mediada pelo óxido nítrico, um indicador de risco para o desenvolvimento de doença cardiovascular. Nessa técnica, uma sonda de microdiálise é colocada na camada dérmica da pele, e uma unidade de aquecimento local com uma sonda de fluxometria Doppler a laser é colocada sobre a sonda para medir o fluxo de hemácias. A temperatura local da pele é pinçada ou estimulada com aplicação direta de calor, e agentes farmacológicos são perfundidos através da sonda para estimular ou inibir vias de sinalização intracelular a fim de induzir vasodilatação ou vasoconstrição ou interrogar mecanismos de interesse (cofatores, antioxidantes, etc.). A condutância vascular cutânea é quantificada, e mecanismos de disfunção endotelial em estados patológicos podem ser delineados.

Introdução

A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte nos Estados Unidos1. A hipertensão arterial sistêmica (HA) é um fator de risco independente para acidente vascular cerebral, doença coronariana e insuficiência cardíaca e estima-se que afete mais de ~50% da população dos Estados Unidos2. A HA pode se desenvolver como uma DCV independente (HA primária) ou como resultado de outra condição, como doença renal policística e/ou distúrbios endócrinos (HAS secundárias). A amplitude das etiologias da HA dificulta as investigações sobre os mecanismos subjacentes e danos aos órgãos-alvo observados com a HA. Diversas e novas....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Protocolo

Todos os procedimentos são aprovados pelo Comitê de Revisão Institucional da Universidade Estadual da Pensilvânia antes do recrutamento dos participantes.

1. Configuração do equipamento

  1. Ligue a unidade de aquecimento local e o medidor de vazão laser Doppler.
    NOTA: Ambos devem ser calibrados antes da coleta de dados de acordo com as instruções do fabricante. O medidor de vazão laser Doppler deve ser conectado ao hardware de aquisição de dados com amostragem em 100 Hz (100 amostras/min) e registro contínuo em um software de aquisição de dados. Enquanto outros hardwares e softwares de aquisição de dados podem ser usados, para simp....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Resultados

Protocolo dose-resposta à acetilcolina

A Figura 1A mostra um esquema detalhando o protocolo dose-resposta da ACh. A Figura 1B ilustra os traçados representativos dos valores de fluxo de hemácias (unidades de perfusão, UP; médias de 30 s) do protocolo padronizado de dose-resposta de ACh para um indivíduo ao longo do tempo. A Figura 1C ilustra um arquivo de dados brutos de um protocolo de d.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Discussão

A técnica de microdiálise intradérmica é uma ferramenta versátil na pesquisa vascular humana. Os pesquisadores podem alterar o protocolo para diversificar ainda mais suas aplicações. Por exemplo, descrevemos um protocolo dose-resposta de ACh, mas outras investigações sobre os mecanismos de vasoconstrição ou tônus vasomotor, em vez de vasodilatação isolada, têm utilizado abordagens dose-resposta de noradrenalina ou nitroprussiato de sódio 26,27,28,29,30,31.

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Divulgações

Os autores não têm conflitos de interesse e nada a divulgar.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Seringas de 1 mLSeringas BD302100
AcetilcolinaEstados Unidos Farmacopeia1424511Dados piloto coletados em nosso laboratório indicam que a secagem da acetilcolina aumenta a variabilidade da resposta CVC; não seque, armazene em dessecador
Cotonetes de álcoolMckesson191089
Baby Bee Syringe DriveBioanalytical Systems, IncorporatedMD-1001Neste estudo, foi utilizado o suporte opcional de 3 seringas (número catálico MD-1002)
Sondas Lineares de Microdiálise CMA 30Aparelho HarvardCMA8010460
Monitor de Ponto ConnexWelchAllyn74CT-Bmonitor automatizado de pressão arterial
Hive Syringe Pump ControllerBioanalytical Systems,Incorporated MD-1020Controla até 4 Baby Bee Syringe Drives
LabChart 8AD Instruments**O hardware PowerLab e o software LabChart devem ser versões compatíveis
Solução de Lactato de RingerAvantor (VWR)76313-478
Medidor de fluxo sanguíneo Doppler a laserMoor InstrumentsMoorVMS-LDF
Kit de calibração da sonda Doppler a laserMoor InstrumentsCAL
Sonda Doppler aMoor InstrumentsLinear VP12
Bioanalytical Systems, Inc.MD-2000
NG-nitro-l-arginina éster metílicoSigma Aldrich483125-ML-NAME
Iodopovidona / betadineDynarex1202
PowerLab C Dispositivo de aquisição de dadosAD InstrumentsPLC01**
Interface do instrumento PowerLab CAD InstrumentsPLCI1**
Discos adesivos de sondaMoor Instrumentsconecta unidade de aquecimento local à pele
Controlador de aquecedor de peleMoor InstrumentsmoorVMS-HEAT 1.3
Sonda de aquecimento pequenaMoor InstrumentsVHP2
Cortinas estéreisAdriana89731
Gaze estérilDukal Corporation2085
Luvas cirúrgicas estéreisEsteem Número de catálogo Cardinal Health8856Nseguido pelas iniciais do tamanho da luva e, em seguida, a letra "B" (por exemplo, 8856NMB para médio)
Tesoura cirúrgicaCole-ParmerUX-06287-26
laser Sondas de Microdiálise

Referências

  1. Xu, J. Q., Murphy, S. L., Kochanek, K. D., Arias, E. Mortality in the United States, 2021. NCHS Data Brief. 456, (2022).
  2. Tsao, C. W., et al. Heart disease and stroke statistics-2023 update: A report from the American heart association. Circulation. 147....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Reimpressões e permissões

Explorar mais artigos

Vasculatura CutâneaDisfunção EndotelialVasodilatação por Óxido NítricoFluxometria Doppler a LaserAquecimento LocalDissecação FarmacológicaMúsculo Liso VascularFunção Microvascular