$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
A manipulação seletiva da coluna vertebral pode promover o ganho de peso corporal em ratos infantis com paralisia cerebral.
Durante o tratamento, o peso corporal foi medido nos dias pós-natais 3, 14, 28, 42 e 61 (Figura 4, Tabela 3). No terceiro dia após o nascimento, o peso corporal do grupo Sham foi de 5,53 ± 0,035 g, e o peso corporal do grupo Controle foi de 3,15 ± 0,43 g. O peso corporal do grupo Tratamento foi de 4,42 ± 0,13 g, e não foi significativamente diferente do dos grupos Sham e Controle antes da modelagem.
No dia 14 pós-natal, o peso corporal do grupo Sham foi de 35,97 ± 1,019 g, o peso corporal do grupo Controle foi de 28,00 ± 0,7403 g e o peso corporal do grupo Tratamento foi de 33,78 ± 3,705 g. Não houve diferença significativa no peso corporal entre os grupos Tratamento e Simulação. O peso do grupo Tratamento em comparação com o grupo Controle foi estatisticamente significativo (P < 0,01).
No28º dia após o nascimento, o peso corporal do grupo Sham foi de 104,9 ± 3,534 g, o peso corporal do grupo Controle foi de 80,35 ± 6,767 g e o peso corporal do grupo Tratamento foi de 96,73 ± 7,638 g. O grupo Tratamento foi comparado com o grupo Controle, e foi estatisticamente significativo (P < 0,01).
No dia 42 pós-natal, o peso corporal do grupo Sham foi de 194,1 ± 4,333 g, o peso corporal do grupo controle foi de 138,0 ± 6,029 g e o peso corporal do grupo tratamento foi de 173,9 ± 5,433 g. Houve diferença estatisticamente significativa no peso corporal entre os grupos Tratamento e Controle (P < 0,0001).
No dia 61 pós-natal, o peso corporal do grupo Sham foi de 321,5 ± 5,675 g, o peso corporal do grupo controle foi de 230,3 ± 5,198 g e o peso corporal do grupo tratamento foi de 268,9 ± 15,22 g. P < 0,0001 foi considerado estatisticamente significativo. Houve uma diferença estatisticamente significativa no peso corporal entre os grupos Tratamento e Controle em P < 0,0001.
A manipulação seletiva da coluna vertebral pode melhorar a função efetiva do equilíbrio motor da paralisia cerebral.
No 61ºdia após o nascimento, após o término do tratamento, foi realizado o teste de fadiga rotarod. O primeiro tempo de queda de cada grupo foi de 296,1 ± 1,65 s no grupo Sham, 102,7 ± 7,73 s no grupo Controle e 220,1 ± 8,04 s no grupo Tratamento. Houve diferença significativa entre os grupos Sham e Controle (P < 0,0001). A diferença entre o grupo Tratamento e o grupo Controle foi estatisticamente significativa (P < 0,0001), e a diferença entre o grupo Tratamento e o grupo Sham foi estatisticamente significativa (P < 0,0001) (Figura 5, Tabela 4)
No61º dia após o nascimento, após o término do tratamento, os escores de Falha no Pé dos grupos Sham e Controle foram de 5,53 ± 0,03 e 3,15 ± 0,43, respectivamente. O escore do grupo Tratamento, 4,42 ± 0,13, foi significativamente menor do que o do grupo Sham (P < 0,0001). A pontuação do grupo Tratamento foi significativamente maior do que a do grupo Controle (P < 0,0001). Em comparação com o grupo Tratamento e o grupo Sham, a diferença foi estatisticamente significativa (P < 0,0001) (Figura 6, Tabela 5).
A manipulação seletiva da coluna vertebral pode regular o nível de secreção do hormônio do crescimento na paralisia cerebral.
Amostras de tecido foram coletadas no dia pós-natal 32, e o hipotálamo de ratos com paralisia cerebral foi selecionado para Western blot, e os anticorpos primários e secundários correspondentes foram selecionados: Os anticorpos usados foram anticorpo primário anti-hormônio do crescimento, anticorpo anti-receptor do hormônio do crescimento, anticorpo anti-beta actina de referência interna para anticorpos primários e anti-RabbitIgG H & L (HRP) de cabra (1/10000) para anticorpo secundário. A manipulação seletiva da coluna vertebral pode promover o crescimento e desenvolvimento de ratos infantis com paralisia cerebral, regulando a expressão do hormônio do crescimento (GH) e do receptor do hormônio do crescimento (GHR) (Figura 7, Tabela 6)26.
Promover o crescimento e o desenvolvimento de ratos infantis com paralisia cerebral pode melhorar o conteúdo de serotonina e norepinefrina no hipocampo, melhorando assim a capacidade de aprender e a memória27.
A manipulação seletiva da coluna vertebral pode efetivamente melhorar a temperatura do ponto de acupuntura local (Figura 8, Tabela 7).
Imagens térmicas infravermelhas foram usadas para detectar a temperatura da área de acupuntura local antes e depois do tratamento no grupo de tratamento. Verificou-se que a temperatura foi mantida em 32,92 ± 0,55 °C antes do tratamento, 36,32 ± 0,15 °C imediatamente após o tratamento e 35,32 ± 0,28 °C 2 min após o tratamento. A temperatura foi de 34,61 ± 0,17 °C 5 min após o término do tratamento e 34,28 ± 0,60 °C 10 min após o término do tratamento. As diferenças foram estatisticamente significativas em comparação com a temperatura imediata antes do final do tratamento e a área de acuponto local 2 min, 5 min e 10 min após o tratamento (P < 0,05). Após a manipulação seletiva da coluna vertebral, a temperatura da área do ponto de acupuntura local no grupo de tratamento foi aumentada e mantida até certo ponto.

Figura 1: Reflexo de endireitamento. (A) Representação esquemática do experimento do reflexo de endireitamento. O teste do reflexo de endireitamento foi realizado no4º dia após o nascimento (segundo dia após a modelagem) para verificar o sucesso da modelagem. (B) Gráfico de barras do teste do reflexo de endireitamento em cada grupo (n = 6, média ± DP). Nota: ns indica P > 0,05 e sem diferença estatística. indica um P < 0,0001, indicando uma diferença altamente significativa. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 2: Manipulação seletiva da coluna vertebral. (A) Manuseio de filhotes antes da manipulação. Os ratos bebês foram colocados na palma da mão do operador e mantidos em silêncio, que era o ambiente do acampamento. (B) Representação da manipulação seletiva da coluna vertebral. Pressione e amasse os músculos de ambos os lados da coluna. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 3: Mapa de pontos de acupuntura nas costas de rato humano versus SD. (A) Humano e (B) rato SD. C7: sétima vértebra cervical; GV14: Dazhui (GV14), localização: entre a sétima vértebra cervical e a primeira vértebra torácica, linha média dorsal; T3: terceira vértebra torácica; BL13: Feishu (BL13), localização: entre as duas costelas abaixo da terceira vértebra torácica; T5: quinta vértebra torácica; BL15: Ponto Xinshu, localizado entre os dois lados da costela inferior da quinta vértebra torácica; T7: sétima vértebra torácica; BL17: Ponto de Geshu, localização: costelas inferiores e inferiores da sétima vértebra torácica; BL18: Ponto de Ganshu, localização: costelas inferiores e inferiores da sétima vértebra torácica; T11: décima primeira vértebra torácica; GV6: Ponto de Jizhong, localizado entre o décimo primeiro e o décimo segundo processo espinhoso da vértebra torácica; BL20: Ponto de Pishu, localizado entre as duas costelas abaixo da décima segunda vértebra torácica; L2: segunda coluna lombar; GV4: Mingmen (GV4), localização: a linha mediana dorsal, a depressão sob o segundo processo espinhoso lombar; BL23: Ponto Shenshu, localizado em ambos os lados da segunda coluna lombar. GV20: Baihui (GV20), localização: osso parietal mediano; GV16, ponto Fengfu, localização: depressão dorsal da articulação occipito-atlantoaxial atrás da crista occipital. A localização dos pontos de acupuntura no corpo humano é altamente consistente com a localização dos pontos de acupuntura em animais a partir da posição anatômica. O ponto de resposta anormal estava próximo ao ponto de projeção da superfície corporal inervada. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 4: Gráfico de barras da medida do peso em cada grupo (n = 6, Média ± DP). Nota: ns P >0,05, sem diferença estatística; **P < 0,01, ***P < 0,001,****P < 0,0001, a diferença foi estatisticamente significativa. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 5: Gráfico de barras do tempo da primeira gota do teste Roat-rod em cada grupo (n = 6, média ± DP). Nota: ****P < 0,0001, a diferença foi estatisticamente significativa. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 6: Gráfico de barras dos escores de falta do pé em cada grupo (n = 6, média ± DP). Nota: ****P < 0,0001, a diferença foi estatisticamente significativa. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 7: Bandas de Western blot do GH e do receptor de GH. O Western blot foi usado para detectar a secreção do hormônio do crescimento no nível biológico molecular em cada grupo, e o efeito da manipulação seletiva da coluna vertebral no hormônio do crescimento foi observado. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 8: Monitoramento de temperatura antes e depois do tratamento. (Painel superior) Imagens térmicas tiradas por um termovisor infravermelho. A temperatura (°C) da área de acupuntura local foi registrada por um termovisor infravermelho antes e após o tratamento com tuina. (A) Antes do tratamento com tuina. (B) Temperatura imediatamente no final do tratamento. (C) Temperatura do ponto de acupuntura local 2 min após o tratamento. (D) Temperatura do ponto de acupuntura local 5 min após o término do tratamento. (E) temperatura do ponto de acupuntura local 10 min após o tratamento. (Painel inferior) Gráfico de barras do monitoramento da temperatura antes e após o tratamento (n = 3, Média ± DP). *P < 0,05, P < 0,01, * * * * *P < 0,001, * * * *P < 0,0001, a diferença é estatisticamente significativa. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
| Grupo | Número de casos (n) | Reflexo(s) de endireitamento |
| Farsa | 6 | 0,77 ± 0,10 |
| Controle | 6 | 19,00 ± 2,04* |
| Tratamento | 6 | 19.77 ± 0.55# |
Tabela 1: Estatísticas de tempo do reflexo de endireitamento em ratos infantis com paralisia cerebral (Média ± DP; n = 6). Os filhotes de cada grupo foram submetidos ao teste do reflexo de endireitamento no4º dia após o nascimento (2º dia após a modelagem) para verificar se o modelo foi bem-sucedido. * Comparado com o grupo Sham, P < 0,0001; # em comparação com o grupo Controle, P < 0,0001.
| Pontuação | Padrão para avaliação |
| 1 | Quando o rato jovem é colocado na escada horizontal, o pé escorrega ao suportar o peso, afetando a caminhada |
| 2 | Quando o rato jovem é colocado na escada, o pé escorrega ao suportar o peso, mas não afeta a caminhada |
| 3 | Quando o rato jovem é colocado na escada horizontal, o rato move o pé rapidamente para o próximo degrau da escada com peso |
| 4 | Quando o rato jovem é colocado na escada horizontal, o rato coloca o pé parcialmente e se move pela escada carregando peso |
| 5 | Quando o rato jovem é colocado na escada horizontal, o rato coloca o pé em um degrau e rapidamente se move para outro degrau |
| 6 | Quando o rato jovem é colocado na escada horizontal, o rato coloca as almofadas das patas corretamente e suporta totalmente o peso do corpo |
Tabela 2: Tabela padrão de pontuação do teste de falha do pé
| Hora (Dia) | Número de casos (n) | Grupo |
| Farsa | Controle | Tratamento |
| Pág. 3 | 6 | 8,52 ± 0,27 | 8,60 ± 0,08 | 8,45 ± 0,28D |
| Pág. 14 | 6 | 35,97 ± 1,01 | 28,00 ± 0,74* | 33,78 ± 3,70Ñ |
| Pág. 28 | 6 | 104,9 ± 3,53 | 80,35 ± 6,76* | 96,73 ± 7,63ñ |
| Pág. 42 | 6 | 194,1 ± 4,33 | 138,0 ± 6,02* | 173,9 ± 5,43#D |
| Pág. 61 | 6 | 321,5 ± 5,67 | 230,3 ± 5,19* | 268,9 ± 15,22#D |
Tabela 3: Resultados do teste de peso de cada grupo (Média ± DP) (g). Nota: Ñ Comparado com o grupo Controle, P < 0,01; ° Em comparação com o grupo Sham, P < 0,01; à Em comparação com o grupo Controle, P < 0,001; * Em comparação com o grupo Sham, P < 0,0001; # Comparado com o grupo Controle, P < 0,0001; D Em comparação com o grupo Sham, P < 0,0001.
| Grupo | Número de casos (n) | Roat-rod/time/s |
| Farsa | 6 | 296,1 ± 1,65 |
| Controle | 6 | 102,7 ± 7,73* |
| Tratamento | 6 | 220,1 ± 8,04#D |
Tabela 4: Teste Rotarod de ratos infantis em cada grupo (Média ± DP) (s). Nota: * Comparado com o grupo Sham, P < 0,0001; # Comparado com o grupo Controle, P < 0,0001; D Em comparação com o grupo Sham, P < 0,0001.
| Grupo | Número de casos (n) | Pontuação de falta de pé |
| Farsa | 6 | 5,53 ± 0,03 |
| Controle | 6 | 3,15 ± 0,43* |
| Tratamento | 6 | 4,42 ± 0,13#D |
Tabela 5: Os escores de falta do pé de cada grupo (Média ± DP). Nota: * Comparado com o grupo Sham, P < 0,0001; # Comparado com o grupo Controle, P < 0,0001; D Em comparação com o grupo Sham, P < 0,0001.
| Grupo | GH | GHR |
| Farsa | 2,325 ± 0,830 | 1,469 ± 0,265 |
| Controle | 1,563 ± 0,070# | 1,563 ± 0,070Ñ |
| Tratamento | 2,471 ± 0,956* | 2,471 ± 0,956 |
Tabela 6: Dados de valor cinza da banda de Western blot do hormônio do crescimento e do receptor do hormônio do crescimento (n = 10). GH:* A comparação pareada entre o grupo Tratamento e o grupo Controle (P = 0,020 < 0,05) mostrou diferença estatisticamente significativa; # A comparação pareada entre o grupo Sham e o grupo Controle (P = 0,022 < 0,05) mostrou diferença significativa; A comparação pareada entre o grupo Tratamento e o grupo Sham não mostrou significância estatística (P = 0,076 > 0,05); GHR: e a comparação em pares entre o grupo Tratamento e o grupo Controle (P = 0,024 < 0,05) mostrou diferença significativa; Ñ A comparação pareada entre o grupo Sham e o grupo Modelo (P = 0,021 < 0,05) mostrou diferença estatisticamente significativa; A comparação pareada entre o grupo Tratamento e o grupo Sham não mostrou significância estatística (P = 0,085 > 0,05).
| Tempo de terapia | Número de casos (n) | Temperatura |
| Antes do tratamento | 3 | 32,92 ± 0,55 |
| Imediatamente | 3 | 36,32 ± 0,15* |
| Após 2 minutos | 3 | 35.32 ± 0.28# |
| Após 5 minutos | 3 | 34,61 ± 0,17Ñ |
| Após 10 min | 3 | 34.28 ± 0.60Dà |
Tabela 7: Resultados do monitoramento de temperatura antes e depois do tratamento (± média) (°C). Nota: * Em comparação com aqueles antes do tratamento, P < 0,0001; # Comparado com o anterior ao tratamento, P < 0,001; D Comparado com 0 min após o tratamento, P <0,001; Ñ Em comparação com antes do tratamento, P < 0,01; à Em comparação com o pré-tratamento, P < 0,05.